手外傷的影像科診斷報告優先書寫的意義

宋航 謝紅美

【摘要】目的：探討手外傷的影像科診斷報告優先書寫的意義，從而為手外傷的治療提供支持。方法：選取2018年6月-2019年6月期間我院收治的68例手外傷患者作為研究對象，并隨機分為實驗組和對照組，其中實驗組患者均優先書寫其影像科診斷報告，對照組則按照常規流程書寫其影像科診斷報告，比較兩組患者的治療有效率及住院時間差異，從而探討手外傷的影像科診斷報告優先書寫的意義。結果：實驗組患者的臨床治療有效率為94.12%，對照組患者的臨床治療有效率為79.41%，實驗組患者的臨床治療有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（X2 =1.601，P<0.05）;實驗組患者平均住院時間為（22.7±2.9）天，對照組患者平均住院時間為（31.4±2.7）天，實驗組患者平均住院時間明顯少于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）.結論：優先書寫手外傷影像科診斷報告可有效促進手外傷的治療，提高其治療有效率，縮短住院時間，值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】手外傷;影像科;診斷報告;優先書寫;意義

【中圖分類號】R445

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-236-01

手外傷是臨床上常見的一種外傷，是指在外力作用下，手部組織發生的各種損傷，其臨床表現主要為手部劇烈疼痛、手部畸形，手的功能部分喪失或完全喪失。由于手部功能特殊，手部結構精細，因此在受到外傷后，可能會導致肌腱、骨骼、關節、血管以及神經等的損傷，從而使得手部功能受到損害[1]。手外傷的傷情主要是通過影像學科檢查來確診，因此其診斷報告對手外傷的早期確診和治療有著重要的意義[2]。因此，選取2018年6月-2019年6月期間我院收治的68例手外傷患者作為研究對象，從而探討手外傷的影像科診斷報告優先書寫的意義，具體報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年6月-2019年6月期間我院收治的68例手外傷患者作為研究對象，并隨機分為實驗組和對照組，每組有34例患者。其中，實驗組有男性患者23例，女性患者13例，年齡為15-60歲，平均年齡為（37.4±3.1）歲;對照組有男性患者22例，女性患者14例，年齡為13-62歲，平均年齡為（37.3±3.5）歲，患者的性別、年齡等基本資料無明顯的差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者入院后，醫生根據其手部的臨床表現判斷其手外傷的類型---開放性手損傷、閉合性手損傷，進而對兩組患者行手部X線拍片檢查，其中實驗組患者優先書寫影像科診斷報告，對照組則按常規流程來書寫影像科診斷報告;根據兩組患者實際情況對其進行治療，統計兩組患者臨床治療情況及住院時間[3]。

1.3 臨床療效評估指標

根據手外傷相關療效評定標準對其臨床療效進行評估，可分為痊愈、顯效、有效及無效四種。其中痊愈是指患者臨床癥狀完全消失，手部功能恢復正常[4];顯效是指患者臨床癥狀基本消失，手部功能基本恢復;有效是指患者臨床癥狀有所緩解，手部功能也有所恢復;無效則是指患者臨床癥狀沒有改善，手部功能也沒有恢復，甚至病情加重。（患者臨床治療有效率=痊愈率+顯效率+有效率）

1.4 統計分析

及時記錄患者治療過程中的各項數據，采用SPSS18.0軟件進行處理和分析，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床治療有效率比較

通過上述方法，實驗組患者的臨床治療有效率為94.12%，對照組患者的臨床治療有效率為79.41%，實驗組患者的臨床治療有效率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（X2 =1.601，P<0.05），具體分析見下表1：

2.2 兩組患者平均住院時間比較

通過上述方法，實驗組患者平均住院時間為（22.7±2.9）天，對照組患者平均住院時間為（31.4±2.7）天，實驗組患者平均住院時間明顯少于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05），具體分析見表2：

3 討論

手是人體不可或缺的組成部分，與人們的日常生活有著密不可分的聯系。當人體發生手外傷時，不僅其手部組織功能會受到影響，而且也會影響到其日常生活。手外傷是臨床上較為常見的一種外傷，也是急診創傷中的多發病，可分為職業性手外傷和生活性手外傷兩種，其中職業性手外傷居多[5]。近些年來，隨著工業化的不斷發展，手外傷的發生率逐年在升高。在臨床上，通常將手外傷分為開放性手損傷和閉合性手損傷兩種，其中開放性手損傷表現為手部皮膚破損，而閉合性手損傷患者的手部皮膚雖然完好，但會存在腫脹、軟組織損傷或淤血等癥狀，手外傷常見的原因有刺傷、銳器傷、擠壓傷、鈍器傷、火器傷等。影像科檢查是手外傷最常見的檢查項目，其目的主要是檢查外傷處有無骨折、外傷處肌肉和韌帶的損傷情況等，對于手外傷傷情的診斷和治療有著重要的意義。

在本研究中，實驗組手外傷患者實行影像科診斷報告優先書寫后，其了臨床治療有效率為94.12%，對照組患者的臨床治療有效率為79.41%，實驗組患者的臨床治療有效率明顯高于對照組患者的臨床治療有效率，差異具有統計學意義（X2 =1.601，P<0.05）;在住院時間方面，實驗組患者的平均住院時間為（22.7±2.9）天，對照組患者平均住院時間為（31.4±2.7）天，實驗組患者的平均住院時間明顯少于對照組患者，差異具有統計學意義（P<0.05）。因此我們可認為，優先書寫影像科診斷報告對手外傷患者的治療有著重要的意義。

綜上所述，對手外傷患者優先書寫其影像科診斷報告，可有效提高其臨床治療有效率，縮短其住院時間，值得在臨床上推廣使用。

參考文獻：

[1] 鐘鑫， 陳子華， 陳鑫營，等.封閉式負壓引流術治療手外傷患者80例報告[J].深圳中西醫結合雜志， 2017， 27（8）：151-153.

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[5] 馮琦， 殷焱， 許建榮，等.利用結構化報告提高放射專科醫師規范化培訓質量的研究[J].中華醫學教育雜志， 2018， 38（4）：608-611.