嚴重創傷失血性休克患者的優質急診護理方法與護理效果體會

張海靜 馬培云

【摘要】目的：研究優質急診護理對于嚴重創傷失血性休克患者的作用與效果。方法：抽選我院接受并治療的64例嚴重創傷失血性休克病例，抽選時間最開始由2017年11月直到2019年5月，把其中32例只接受常規性護理的為A組，另外32例接受優質急診護理的為B組，觀察比較其結果。結果：在護理后，B組患者并發癥的總發生率對比A組患者更低，具有十分顯著性的差異（P<0.05）;在護理后，B組患者搶救總成功率對比A組患者更優，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。結論：對于嚴重創傷失血性休克患者而言，優質急診護理能夠在提升其搶救總成功率的前提下，最大限度地減少各類并發癥的發生。

【關鍵詞】嚴重創傷失血性休克;護理;優質急診護理;效果

【中圖分類號】R472

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-215-01

在臨床中，對于創傷性休克患者而言，急救的核心原則就是在進行診療以前先進行搶救，同時，還應對各類致命傷優先性進行處理，保障患者在早期中休克有關的表現與癥狀可以立即被發現。為此，護理人員在進行護理期間，應具有預見性觀念，對患者病情所發生的改變隨時進行檢測，并對其進行各項急診護理，給接下來的各項治療力爭更為充足的時間[1]。文章抽選時間最開始由2017年11月直到2019年5月我院接受并治療的64例患者，并對其實施分組，現在把有關的情況進行介紹：

1 對象、方法

1.1 一般資料

抽選我院接受并治療的64例嚴重創傷失血性休克病例，抽選時間最開始由2017年11月直到2019年5月，把其中32例只接受常規性護理的為A組，另外32例接受優質急診護理的為B組。A組性別：男患、女患依次是21例、11例;年齡主要分布于22歲-74歲之間，平均（48.96±4.63）歲。B組性別：男患、女患依次是22例、10例;年齡主要分布于23歲-73歲之間，平均（48.04±5.51）歲。2組患者各項基礎資料在進行對比后，沒有十分顯著性的差異，可作出比較，P>0.05。

1.2 方式

A組：對患者施予常規性護理：隨時對患者各項身體情況、生命體征等進行檢測;對患者施予止痛類藥物，并對手術進行各項準備。B組：對患者施予優質急診護理：

（1）對患者全方位進行身體檢測，并隨時掌握其身體情況、生命體征等所出現的改變，對最后的檢測結果進行評價，防控各類并發癥的出現;對處在蘇醒狀態下的患者而言，掌握其身心狀態，并立即對其進行心理開導，提升其對抗疾病的自信心。

（2）依據患者有關的情況，對其施予各項急救對策，定期對其尿量進行檢測，如果發生無尿，立即對腎功能進行檢測，掌握其是否出現了腎功能不全或是腎衰竭。隨時掌握患者皮膚黏膜、體溫等方面的情況，防止引發彌散性血管內凝血。

（3）盡早進行體液復蘇治療，對患者各項凝血功能、血常規等進行檢測，并對其創面進行全方位地清潔，借助有關的抗生素來防控感染。

（4）在進行手術期間，對出現懼怕感、焦躁感的患者施予相應的撫慰、激勵，借助聊天的方法輔助分散其注意力，減少疼痛。

（5）隨時對護理質量與其效果、搶救總成功率等進行分析與研究，給接下來進行的各項護理給予鋪墊。

1.3 觀察指標

評估對比2組患者在護理后其搶救總成功率。

評估對比2組患者在護理后其并發癥的總發生率，在這其中，并發癥主要就包括了臟器功能感染、臟器功能衰竭、水電解質紊亂。

1.4 數據分析及統計處理

在本次研究中，對于所涉及到的所有數據，一律以SPSS19.0這一統計學軟件來實施處理，其中，2組患者護理后的搶救總成功率、并發癥情況一律用[例（%）]來表示，選擇χ2進行檢驗，P<0.05表明具有統計學意義，相反就是沒有意義。

2 結果

2.1 比較2組并發癥的總發生率

在護理后，B組并發癥的總發生率對比A組更低，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。見表1。

2.2 比較2組搶救總成功率

在護理后，B組搶救總成功率96.88%（31/32），對比A組搶救總成功率81.25%（26/32）更高，具有十分顯著性的差異（P<0.05）。

3 討論

在臨床中，嚴重創傷失血性休克十分普遍，其就是由于缺氧使得全身許多十分關鍵的器官出現功能性障礙，病情十分高危，甚至是會危害到患者的生命，所以，對這類患者而言，高效且科學的護理對于各項搶救得到順利開展、挽救生命而言都十分關鍵。優質急診護理方法更為重視減少患者身心方面的壓力，能夠防止其出現情緒性休克，并防控各類并發癥的出現[2]。在本次研究中，在護理后，B組患者并發癥的總發生率對比A組患者更低，而搶救總成功率對比A組患者更高。由此證實了，優質急診護理方法對于嚴重創傷失血性休克患者具有十分良好的應用效果與意義。分析其原因，即：優質急診護理方法把患者當作核心，在更為重視各項專科性護理的前提下，隨時檢測患者的身心狀態，借助新興的護理理念來提升護理效果與其質量[3]。對嚴重創傷失血性休克患者而言，由于其較易出現情緒性休克、焦躁等，所以，在進行護理期間，應增強心理開導，增多與患者間進行交流，在護患間構建起更為良好的關系;嚴謹依據規范性搶救程序，防止引發差錯;對患者自身的病情隨時進行檢測，并對其施予相對應的護理對策，防控并發癥的出現;對患者與其親屬解釋更為科學的飲食方式、自護方法等，告訴其定時進行復查，讓患者保持好主動向上的心態;輔助患者親屬對各項出院手續進行辦理，并借助電話隨訪，隨時掌握患者的各類情況，以全方位提升治療效果與其質量。

綜上，優質急診護理對于嚴重創傷失血性休克患者而言，能夠在提升其搶救總成功率的前提下，得到更為良好的護理效果。

參考文獻：

[1] 陳麗，熊成敏.異型輸血在搶救創傷失血性休克病人中的護理體會[J].安徽醫藥，2017，21（7）：1345-1347.

[2] 劉良明.創傷失血性休克早期救治規范解讀[J].創傷外科雜志，2017，19（12）：884-887.

[3] 劉光明.鹽水濃度對創傷性休克早期液體復蘇急救效果的影響[J].現代中西醫結合雜志，2017，26（4）：406-408.