高血壓腦出血微創手術治療的護理方式分析

盧倩

【摘要】目的：研究高血壓腦出血患者實施微創手術治療的臨床護理方式。方法：本次研究樣本選取時間為2017年2月-2018年2月，研究對象為于我院接受治療的120例高血壓腦出血微創手術患者。按照患者就診先后順序，將120例患者分別成立兩組，對照組60例與實驗組60例。對照組患者實施常規護理措施，實驗組患者實施綜合護理措施，將兩組患者護理結果進行對比。結果：護理后，實驗組患者治療依從性評分、治療前焦慮情緒評分以及術后疼痛評分，明顯優于對照組，差異有統計學意義 （P<0.05）。結論：對高血壓腦出血微創手術患者實施護理時，應首先考慮應用綜合護理措施，其能有效改善患者焦慮情緒，增加患者治療依從性，從而降低患者術后疼痛感，促進患者康復，具有參考價值。

【關鍵詞】微創手術;高血壓性腦出血;護理方式

【中圖分類號】R876

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）12-197-02

高血壓性腦出血是高血壓疾病中最嚴重的并發癥之一[1]，該病的主要發病人群為男性，且年齡段在50-70歲之間[2]。高血壓性腦出血突出表現為小動脈管壁發生玻璃樣或纖維樣變性與局灶性出血，同時，發生缺血與壞死現象，使血管壁強度削弱，出現局限性擴張[3]，形成微小動脈瘤，多數患者因情緒激動或過度腦力、體力勞動等因素使血壓劇烈升高，從而導致已病變的腦血管破裂發生出血，引發高血壓性腦出血疾病。目前，臨床上對該病的治療方法主要為微創手術治療，該治療方尚已成熟，但因此病發病突然，使患者伴有恐懼心理與焦慮情緒[4]，因此患者治療依從性差，影響患者治療效果。有學者指出，對高血壓腦出血行微創手術患者積極配合有效的護理干預，其能有效提高患者對該病的了解程度，從而增加其治療依從性，促進患者康復，為進一步探討護理方法在該病治療中的效果，本次研究，對我院120例高血壓腦出血微創手術患者，分別實施常規護理與綜合護理，皆在探討其在高血壓腦出血微創手術患者中的優勢效果，現做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究樣本選取時間為2017年2月-2018年2月，研究對象為于我院接受治療的120例高血壓腦出血微創手術患者。按照患者就診先后順序，將120例患者分別成立兩組，對照組60例與實驗組60例。對照組60例患者中男37例，女23例，最大年齡為78歲，最小年齡為58歲，平均年齡為（68±1.6）歲;實驗組60例患者中男38例，女22例，最大年齡為77歲，最小年齡為57歲，平均年齡為（67±1.6）歲，將兩組患者的一般資料進行統計分析，結果顯示兩組患者的一般資料基本均衡（P>0.05），可以開展臨床研究。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理措施，實驗組患者實施綜合護理措施，方法為：①心理護理及健康教育：因該病發病突然，使多數患者伴有恐懼心理以及焦慮情緒，因此，于患者入院后，護理人員應觀察患者不良情緒以及心理狀態，并給予患者針對性心理疏導，消除其顧慮，增加其依從性;因多數患者對該病了解不足，因此，應給予其健康教育，提高其對該病的了解程度，并詳細講解治療方案，包括治療原理與安全性等，增加患者治療配合度。②飲食護理：于患者治療清醒后，給予患者鼻飼營養物質，且于恢復正常飲食后應以豐富維生素、高蛋白等食物攝入為飲食原則，提高患者免疫力，促進其康復。③并發癥護理：將液體石蠟油涂抹于患者嘴唇周圍，避免患者口周圍干燥，且對于需張口呼吸的患者應用生理鹽水紗布進行遮蓋;針對氣管切開患者則應每8個小時將內套管進行更換，將針對吸氮患者實施稀釋抗生素治療，避免發生并發癥。

1.3 觀察指標

采用我院自制評分表，對兩組患者治療依從性評分、治療前焦慮情緒評分以及術后疼痛評分進行評分，滿分為100分，治療依從性評分越高代表越好，治療前焦慮情緒評分以及術后疼痛評分，越低代表越好。

1.4 統計學處理

將本次研究數據進行統計，核實無誤后將其輸入SPSS14.0統計學軟件處理，計數資料應用n（%）描述，組間經X2檢驗，計量資料（年齡）應用（x±s）描述，組間經t檢驗，差異P<0.05時，代表差異具有統計學意義。

2 結果

護理后，實驗組患者治療依從性評分、治療前焦慮情緒評分以及術后疼痛評分，明顯優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。詳見表1。

3 討論

高血壓性腦出血患者具有發病急、進展快以及致死率和致殘率高的特點，因此，患者常表現出典型的悲觀心理、恐懼心理以及焦慮情緒等不良癥狀，加之患者對該病的發病原理以及治療方案等知識了解不足，極易導致患者錯過治療疾病最佳時機，且影響臨床治療效果，因此，在對該病患者實施治療時，應積極配合有效護理措施，增加患者治療依從性，提高臨床治療效果。綜合護理措施為臨床新型護理手段，其具有全面、科學等護理優勢[5]，本次研究，通過對我院收治的120例高血壓腦出血微創手術患者分別實施不同護理措施，結果發現實驗組患者治療依從性評分、治療前焦慮情緒評分以及術后疼痛評分，均明顯優于對照組，且通過對患者實施心理護理，能有效緩解患者不良心理和情緒的優勢;通過對患者講解該病的相關知識，能有效提高患者治療依從性，從而促進其康復;通過實施飲食護理，能有效提高患者機體免疫力，增加其抗病能力;通過對患者實施并發癥護理，能有效降低術后并發癥的發生。

綜合以上分析，在對高血壓腦出血微創手術患者實施護理時，應首先考慮應用綜合護理措施，其能有效改善患者焦慮情緒，增加患者治療依從性，從而降低患者術后疼痛感，促進患者康復，具有參考價值。

參考文獻：

[1] 徐彩霞，宋蓮淑.高血壓腦出血微創手術患者采用護理干預的療效與預后觀察[J].首都食品與醫藥，2019，26（14）：154.

[2] 陳洪玲.綜合護理措施應用于行微創手術治療的高血壓腦出血患者效果研究[J].中外女性健康研究，2017（15）：122-123.

[3] 夏紅霞，孫錦霞.高血壓腦出血微創手術患者的綜合護理服務方式分析[J].中外醫學研究，2017，15（19）：76-77.

[4] 郭麗娜.高血壓性腦出血微創手術治療的護理體會[J].按摩與康復醫學，2016，7（03）：82-83.

[5] 羅小玲，朱立亞，趙燕.高血壓性腦出血微創手術治療的護理體會[J].中國現代藥物應用，2010，4（12）：177-178.