手外傷急診處理時控制傷口感染的護理對策研究

錢欣

【摘 要】目的：研究手外傷急診處理時控制傷口感染的護理對策。方法：將2017年5月-2019年2月來我院急診科接受治療的153例手外傷患者進行分組，按照住院先后的順序，將其分為觀察組與對照組，其中觀察組患者77例，對照組患者76例，給予對照組患者實施常規護理方案進行護理干預，而觀察組患者則在此基礎上實施優質護理方案進行臨床護理干預，觀察兩組患者的護理后身體基本功能的恢復情況以及護理后感染情況的發生率。結果：護理后，觀察組患者身體功能恢復的優良率（97.4%）明顯高于對照組患者身體功能恢復的優良率（82.89%），并且對照組患者護理后感染情況遠高于觀察組，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對患者進行手外傷急診處理時，實施優質護理方案進行護理，能夠通過更加全面性的指導幫助患者排除不良的心理情緒，降低患者的心理壓力，有效的預防感染等情況的發生，臨床效果顯著，值得推廣與借鑒。

【關鍵詞】手外傷;急診;護理;傷口感染

【中圖分類號】R62【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

手外傷是一種十分常見的外傷疾病，手也是人們與外界接觸最為頻繁的人體組織，而這也為了手外傷患者增加了一定的感染風險，嚴重影響了治療的效果，為患者帶來了一定的風險，所以，應該采取優質護理方法對手外傷患者進行護理，降低傷口感染的可能性，提高護理工作的效果與質量。因此，將2017年5月-2019年2月來我院急診科接受治療的153例手外傷患者進行分組，按照住院先后的順序，將其分為觀察組與對照組，其中觀察組患者77例，對照組患者76例，給予對照組患者實施常規護理方案進行護理干預，而觀察組患者則在此基礎上實施優質護理方案進行臨床護理干預，觀察兩組患者的護理后身體基本功能的恢復情況以及護理后感染情況的發生率，評價護理的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將2017年5月-2019年2月來我院急診科接受治療的153例手外傷患者進行分組，按照住院先后的順序，將其分為觀察組與對照組，其中觀察組患者77例，對照組患者76例。其中觀察組中患者的年齡在15-64歲，平均年齡為（41.29±4.73）歲，男性患者的數量為47例，女性患者的數量為30例，撕脫傷患者20例，擠壓傷患者57例;對照組中患者的年齡在17-65歲，平均年齡為（43.44±5.13）歲，男性患者的數量為50例，女性患者的數量為27例，撕脫傷患者17例，擠壓傷患者60例，對比兩組患者的致傷原因、年齡、性別等資料，無明顯的差異（P>0.05），可以進行比較。

1.2 方法

1.2.1 對照組 護理人員應該對患者實施健康教育，并且做好常規護理。

1.2.2 觀察組 護理人員應該在實施常規護理方式的基礎上，采用優質護理方式對患者進行護理，具體做法如下：①心理護理：因為手是患者接觸外界最為頻繁的身體組織，一旦患者的手出現創傷，會導致患者過于擔心自己的手會出現殘疾等問題，從而增加了患者的心理壓力，所以，在急診中，護理人員應該增加與患者之間的溝通和交流，在為患者進行消毒、止血時，應該采取嫻熟、輕柔的動作，獲得患者的信任感與依賴感，全面的了解患者的心理需求，積極鼓勵患者，使患者能夠順利排出負面清理情緒，提高患者配合治療的積極性，消除患者的相關顧慮[1];②教育指導：護理人員應該為患者介紹相關的病情，并且讓患者能夠及時、全面的了解自身的情況，告知患者治療的流程與方法，使學生能夠掌握預后的方法，防止發生感染現象;③體位護理：為了能夠促進患者的血液循環，應該將患者放置于比較舒適的體位，抬高患者的患肢，并且也要做好保暖措施，尤其是在天氣寒冷的季節，避免患者因保暖措施不當而出現凍瘡等情況，如果一旦發現患者具滲血、紅腫、血液循環障礙等情況時，必須要及時通知醫生進行處理[2];④飲食護理：護理人員應該為患者制定合理的飲食方案，確保葷素搭配得當，幫助患者攝入高蛋白、高熱量、高纖維素與高維生素的食物，告知患者使用新鮮水果的重要性，嚴禁患者使用辛辣、生冷等刺激性食物;⑤康復護理：一方面，護理人員應該告知患者日常鍛煉的重要性，另一方面，護理人員應該根據患者實際的恢復情況，指導患者進行適當的鍛煉，并且也可以促進患者患肢的血液循環，幫助患者恢復身體機能。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者身體功能的恢復優良情況，其中主要包括優、良、一般、差以及優良率;觀察兩組患者護理后發生感染的情況。

1.4 統計學分析 本次實驗數據采用SPSS20.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者護理后身體功能恢復的情況，觀察組患者身體功能恢復的優良率（97.4%）明顯高于對照組患者身體功能恢復的優良率（82.89%），兩組差異有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比兩組患者護理后的感染情況

觀察組患者護理后的感染情況為2.59%，對照組患者護理后的感染情況為17.1%，對照組患者護理后感染情況遠高于觀察組，差異有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

手外傷屬于急癥科常見的一種疾病，發生手外傷的主要原因就是因為患者手部長期與外界接觸，經常因為工業、生活等方面的原因，導致手部出現損傷，并且手外傷也非常復雜，與神經、血管、骨關節、韌帶等多種組織有十分密切的聯系，所以，為了能夠更好的促進患者的身體功能的恢復，降低感染率，應該給予患者實施優質護理方案進行臨床護理干預。通過本研究可知，優質護理方案能夠有效的促進患者身體功能的恢復，防止感染的發生，臨床應有價值十分明顯。

參考文獻

李桂芳.手術室護理干預對骨科手術患者傷口感染的預防效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（A5）：315-316.

郭芳，于艷妮.圍術期護理對預防術后傷口感染的影響效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（98）：105-106.