優質護理在心臟瓣膜置換手術、心臟搭橋手術護理中的應用價值分析

金星

【摘 要】目的：研究心臟病患者心臟瓣膜置換手術、心臟搭橋手術優質護理程序的作用，觀察分析其臨床效果。方法：研究對象主要為我院所抽取的72例患有瓣膜病或冠心病的心臟病患者，2018年12月-2019年5月為研究時間，并且通過隨機的方式將研究患者分為兩組，每組為36例。研究期間為兩組患者提供不同的護理工作，最后對優質護理效果以及常規護理效果進行對比與分析。結果：經統計學對比分析，差異具有統計學意義（P<0.05）;研究組患者的護理效果為（94.44%），對照組患者的護理效果為（83.33%），經統計學對比分析，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：通過對兩組心臟病患者采用不同的護理模式，最終發現，研究組的優質護理能夠為患者起到極為顯著的康復效果，能夠實時掌握患者的病情并進行治療，應該大力推廣與使用。

【關鍵詞】優質護理;心臟瓣膜置換手術;心臟搭橋手術

【中圖分類號】R572【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

現如今，瓣膜病或冠心病的發病率已越來越高，對患者的健康以及生命造成嚴重威脅。心臟病患者發病特征十分迅速，心臟驟停、心源性休克是其發病的主要表現，發病具有生命危險[]。因此，患者入院后應充分地給予健康宣教以及心理護理，加強對患者生命體征的觀察，掌握患者的病情變化以及不同階段護理的重點。而優質護理程序的引進，將心臟病患者的護理質量得到進一步地提升，具有十分關鍵地護理意義。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 研究對象主要為我院所抽取的72例患有瓣膜病或冠心病的心臟病患者，2018年12月-2019年5月為研究時間，并且通過隨機的方式將研究患者分為兩組，每組為36例，其中，對照組男性患者共計20例，女性患者16例，研究組男性患者共計17例，女性患者19例，具體如表1所示。研究期間為兩組心臟病患者提供不同的護理工作，對照組為常規護理，研究組在常規護理的基礎中添加優質護理。

將收集的兩組患者數據全部納入統計學軟件中，實現對數據的分析，可以知道患者的一般資料數據雖有差異，但在統計學上無意義（P>0.05）。

1.2 方法 為對照組心臟病患者提供常規性護理工作。對研究組心臟病患者在此護理工作基礎上提供優質護理工作。主要包含兩點：（1）術前健康教育：術前護理人員對心臟病患者的心肺功能進行檢測，并且對患者的患病史作詳細的了解，從而為患者制定一個具有針對性的護理方案[]。同時向患者講明心臟病引發的主要原因以及相關知識，使患者能夠對自身的病情有一定的了解。對患者的飲食習慣、不良習慣進行提醒，幫助患者改正，從而增加患者的依從性，提高護理工作的配合度。（2）心理護理：心臟病患者由于受到病情的痛苦影響，經常會產生抑郁、焦躁等一系列的負面情緒，對患者的病情康復造成影響。因此，在對心臟病患者進行病情觀察之時，護理人員通過自身所掌握的心理之時，及時地為患者給予心理安慰以及心理疏導[]。在患者發病時，能夠以有序、沉著、嚴謹的表現為其提供護理工作，能夠將心臟病患者的負面情緒進行穩定。（3）術后護理：瓣膜及搭橋患者由于術中體外循環及術后心功能不全的原因，需要護理人員對患者進行心電監護，有創血壓實時監測，定時監測血氣，維持水電解質及酸堿平衡，應用強心、利尿、闊血管的藥物改善心功能，仔細觀察患者精神狀態、皮膚顏色以及體溫的變化，嚴格無菌操作，預防感染，并且對危重患者的病情有預見性，及時報告醫生，盡可能減少各種引起術后并發癥的風險因素。

1.3 觀察指標 將兩組患者的護理效果和護理前后評分表（FMA）評分對比分析。護理效果的評判標準分為好、較好、一般、差等四個標準，護理效果=好+較好+一般。

1.4 統計學方法 本研究所收獲的心臟病患者的整體數據與信息，通過SPSS17.0進行分析、處理。利用率（%）作為計數資料的表示，通過卡方檢驗，利用±標準差來對計量資料進行表示，經t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

通過對兩組心臟病患者進行護理后發現，兩組患者的心臟康復情況都有明顯的改善，而研究組心臟瓣膜置換手術、心臟搭橋手術的ICU觀察時間以及住院時間與對照組相比要短，兩組差異具有統計學意義（P<0.05），具體如表2所示。

研究成果顯示：與對照組的心臟病患者相比，研究組患者的優質護理效果更佳，研究組心臟病患者的優質護理效果為94.44%，而對照組心臟病患者的常規護理效果為83.33%，將所得數據全部納入統計學軟件中進行詳細的分析對比，能夠發現明顯地差異，如表3所示，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

對于瓣膜病或冠心病的患者而言，發病時患者的病情是十分嚴重地，如果沒有及時地進行搶救，患者的生命將會受到威脅。由此可見，心臟病患者需要大量地護理工作，從而對其病情變化進行及時地觀察，而常規護理模式雖然能夠取得一定的護理效果，但是與優質護理程序引入后的護理模式相比，依然存在效果不佳的問題，可以說優質護理程序的應用，對心臟瓣膜置換和搭橋手術前患者病情的穩定、術后手術的恢復、舒緩患者負面情緒等起到重要作用。

綜上所述，針對患有瓣膜病或冠心病的患者采用優質程序護理模式，具有顯著的護理效果，能夠加強護士對患者病情的掌握，抓住不同階段護理的重點，制定個體化的護理方案，從而將心臟病患者的生命體征得以保障，進而提升急救、康復效果，值得推廣使用。

參考文獻

李晉霞.個性化護理結合健康教育對心臟搭橋術患者認知性及滿意度的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（04）：688-690.

魏雪，鄭小燕.人文關懷護理在心臟瓣膜置換術患者圍手術期的臨床效果觀察[J].當代臨床醫刊，2018，31（06）：4127-4128.

張靜.人文關懷護理在心臟瓣膜置換術患者圍手術期的臨床效果觀察[J].中國衛生標準管理，2018，9（08）：168-170.