分析二甲雙胍治療社區老年2型糖尿病患者的療效及安全性

徐彩勤

【摘 要】目的：分析在社區老年2型糖尿病患者的藥物治療當中，二甲雙胍的應用情況。方法：選擇本社區衛生服務中心2018年2月至2019年6月收治的98例老年2型糖尿病患者為對象，將其隨機均勻分成對照組與觀察組，給予對照組患者常規格列喹酮片治療，而觀察患者則需接受二甲雙胍治療，觀察兩組患者接受不同方式治療前后的血糖指標以及治療后出現的不良反應情況。結果：觀察組患者接受治療后的各項指標均明顯優于對照組，且出現不良反應的例數更少，兩組患者的相關數據比較后有統計學意義（P<0.05）。結論：在社區老年2型糖尿病患者的治療用藥選擇中，二甲雙胍的應用效果較好，該藥物可在社區治療中進行推廣。

【關鍵詞】2型糖尿病;二甲雙胍;社區;老年;不良反應

【中圖分類號】R43【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）23-0-01

糖尿病是我國目前十分常見的一種慢性代謝疾病，且在糖尿病患者當中，2型糖尿病患者的數量較多[1]。2型糖尿病患者的發病因素很多，且會受到遺傳、環境等多方面因素影響，患有2型糖尿病的患者主要是中老年人，但目前年輕患者也在不斷增加，2型糖尿病也出現了明顯的年輕化發展趨勢[2]。老年2型糖尿病患者不會長期在醫院接受治療，主要是依靠自己服藥調整血糖，而要想保證患者出院后血糖水平控制情況較好，就需要社區衛生服務機構進行幫助[3]。針對社區老年2型糖尿病患者的治療，此次研究分別選擇兩種藥物，現結合具體情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2018年2月至2019年6月期間在本社區衛生服務中心進行治療的老年患者當中擇取98例2型糖尿病患者進行分析，所有患者均是此前在正規醫院確診，且自愿參與此次研究。將入組對象按照隨機擲硬幣方式均勻分成對照組和觀察組，每組各49例對象。對照組男性27例，女性22例，年齡為62—72歲;觀察組患者男性為26例，女性23例，年齡為61—73歲，兩組對象的性別、年齡等資料進行分析后無任何差異存在（P>0.05）。

1.2 方法 醫生需要針對兩組患者進行常規指導，包括飲食調整、心理干預以及運動指導等，并且讓對照組患者服用格列喹酮片治療，患者每日需要服用3次，在三餐前半小時服用，每次服用1片，患者需接受3個月治療。觀察組對象則需接受二甲雙胍治療，患者每日在餐后立即服用，每日服用3次，每次為2片，治療周期同樣為3個月。

1.3 臨床觀察指標 針對兩組患者接受不同方式治療前后的空腹血糖、餐后2小時血糖進行分析。此外，觀察兩組患者接受不同藥物治療后不良反應的發生情況，包括惡心、嘔吐以及低血糖情況，并作以淺析。

1.4 統計學分析

研究中的數據需被代入SPSS21.0軟件包中進行處理，計數資料表示為n（%），接受檢驗，計量資料則為（），接受t值處理。若比較后P<0.05，即為存在統計學意義。

2 結果

2.1 患者臨床指標

從上表1中所示數據可知，兩組患者接受治療前的血糖水平無明顯差異，但觀察組患者治療后的血糖水平明顯優于對照組，差異存在意義。

2.2 患者不良反應

結合表2中所顯示內容可知，觀察組對象接受治療后的不良反應例數明顯少于對照組，差異有統計學意義。

3 討論

伴隨人們生活習慣、飲食習慣等的變化，我國糖尿病患者的數量越來越多。糖尿病是一種慢性疾病，且無法進行徹底治療，患者確診后一般都需要接受終身治療，通過藥物調整、控制血糖水平[4]。糖尿病患者的病程會隨著年齡增長而出現明顯的進展，且容易引發一系列并發癥，包括腎臟并發癥、眼部并發癥、心血管疾病等，這會給患者帶來較為嚴重的威脅。在糖尿病患者當中，2型糖尿病患者數量最多，且多為老年患者，而針對此類患者的治療，通過社區治療可以幫助患者長期維持合理血糖水平。所以，為社區治療選擇科學、高效的藥物十分關鍵。

在社區老年2型糖尿病患者的治療當中，格列喹酮片是常用的口服藥物，但是，患者服用格列喹酮片進行治療后，可能會出現一些不良反應，這會給患者的治療帶來一些不利影響。我院針對此類患者選擇應用二甲雙胍治療，患者服用二甲雙胍后，藥物有效成分可以對腸道葡萄糖的吸收進行有效的抑制，并且對患者胰島素的敏感程度進行更為有效的促進，家屬葡萄糖的利用，并且對患者的血糖水平進行顯著控制。與格列喹酮片等藥物相比，患者接受二甲雙胍治療之后，藥物成分不僅可以對葡萄糖的吸收進行有效控制，也能對患者的血糖水平進行合理調整，并且可以改善患者的血脂指標等，這對于患者病情控制也十分關鍵。

結語：

對于老年2型糖尿病患者的社區治療，讓其服用二甲雙胍治療的效果較好，既可以改善患者的相應指標，也能避免患者出現嚴重不良反應，安全性較好，該藥可在這類患者社區治療中進行推廣。

參考文獻

彭芳芹.二甲雙胍治療社區老年2型糖尿病患者的療效及安全性[J].中國農村衛生，2019，11（16）：32+34.

王明.社區老年2型糖尿病應用二甲雙胍治療的效果研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（20）：69.

邱寒艷.二甲雙胍治療社區老年2型糖尿病患者的療效及安全性分析[J].中國社區醫師，2019，35（03）：61+65.

秦小杰，馬鑫，尤文軍，趙培培.格列齊特聯合二甲雙胍對老年2型糖尿病血液流變學、血管內皮功能和血脂的影響[J].中國老年學雜志，2018，38（22）：5434-5437.