角膜緣干細胞移植術治療雙側翼狀胬肉的療效觀察

王兵戰

【摘 要】目的：分析角膜緣干細胞移植術治療雙側翼狀胬肉的療效。方法：選擇從2018年6月到2018年11月到我院中進行治療的雙側翼狀胬肉患者66例，依照患者的入院順序將其分為甲組與乙組，每組各33例。其中甲組的33例患者給予角膜緣干細胞移植術治療，而乙組的33例患者給予常規方法治療，比較甲組與乙組的臨床治療效果。結果：甲組的總有效率90.91，乙組的總有效率84.85，甲組病患的臨床治療效果明顯要優于乙組，甲組與乙組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。通過數據可知，甲組患者的術后并發癥發生率為3.03%，顯著低于乙組患者的術后并發癥發生率9.09%，通過對比甲組與乙組的數據可知，甲組同乙組有明顯差異（P<0.05）。結論：角膜緣干細胞移植術治療雙側翼狀胬肉的療效更甚，為一種高效的治療方法，值得臨床推廣。

【關鍵詞】翼狀胬肉;角膜緣干細胞移植手術;雙側

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）23-0-02

引言：在臨床上，翼狀胬肉為常見的眼科疾病，其不但會影響患者的美觀，還會導致患者眼紅、異物感以及干澀等諸多不適，甚至會導致視力下降，若是胬肉將患者的視軸區遮擋住，會給患者的視力帶來巨大影響。當前治療翼狀胬肉的主要方式便是角膜緣干細胞移植術，其是目前最佳的治療方式，雙側翼狀胬肉因為鼻和顳側受到一定破壞，導致健康的角膜緣無法滿足所有創面應用角膜緣干細胞移植術的需求，而分次手術會給患者帶來諸多不便[1]。本文主要分析行鼻側翼狀胬肉切除聯合自體角膜緣干細胞移植術，外加顳側翼狀胬肉單純切除，治療雙側翼狀胬肉的療效，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇從2018年6月到2018年11月到我院中進行治療的雙側翼狀胬肉患者66例，依照患者的入院順序將其分為甲組與乙組，每組各33例。其中甲組男性17例，女性16例，年紀最小30歲，年紀最大67歲;乙組男性18例，女性15例，年紀最小32歲，年紀最大65歲。兩組患者在年紀與性別等基本資料比較無顯著不同，P>0.05。

1.2 方法 乙組患者給予常規方法治療，甲組患者行角膜緣干細胞移植術治療，具體方法如下：將翼狀胬肉徹底切除，將角膜創面暴露出來，把輕度灼燒進行止血，把表層的新生血管清理干凈，角膜呈現半透明狀，保證植床平等。結合翼狀胬肉破損的部位制作對應的植片。手術過程中保證植片對準位置，并將其固定在淺層鞏膜處，并同創傷面的球結膜縫合，縫合一針，顳側翼狀胬肉應用常規方式將翼狀胬肉徹底切除，將角膜創面暴露出來，把輕度灼燒進行止血，把表層的新生血管清理干凈，角膜呈現半透明狀，保證植床平等，縫合兩針，暴露一毫米左右的鞏膜床。

1.3 評定標準 對比兩組患者的臨床效果與術后并發癥發生率[2]。

1.4 統計學方法 采用 SPSS20.0 統計學軟件對數據進行統計學分析。計量的比較采用 t 值檢驗，計數的比較采用 檢驗，P <0.05 代表存在顯著差異。

2 結果

2.1 對比兩組患者的臨床效果 甲組的總有效率90.91，乙組的總有效率84.85，甲組病患的臨床治療效果明顯要優于乙組，甲組與乙組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 對比兩組患者的術后并發癥發生率 通過數據可知，甲組患者的術后并發癥發生率為3.03%，顯著低于乙組患者的術后并發癥發生率9.09%，通過對比甲組與乙組的數據可知，甲組同乙組有明顯差異（P<0.05），詳見表2。

3 討論

在臨床上，翼狀胬肉為常見的眼科疾病，其不但會影響患者的美觀，還會導致患者眼紅、異物感以及干澀等諸多不適，甚至會導致視力下降，若是胬肉將患者的視軸區遮擋住，會給患者的視力帶來巨大影響。而雙側翼狀胬肉會給患者帶來更大的創傷，角膜緣干細胞破壞較多會讓患者角膜上皮出現糜爛的情況，進而導致創面無法愈合[3]。基于此，相關主體需應用角膜緣干細胞移植術治療，其不但能夠保證患者的創傷面有效愈合，還能提高手術療效，為臨床常見的翼狀胬肉治療方法[4]。

此次研究結果顯示，甲組的總有效率90.91，乙組的總有效率84.85，甲組病患的臨床治療效果明顯要優于乙組，甲組與乙組對比差異具有統計學意義（P<0.05）。通過數據可知，甲組患者的術后并發癥發生率為3.03%，顯著低于乙組患者的術后并發癥發生率9.09%，通過對比甲組與乙組的數據可知，甲組同乙組有明顯差異（P<0.05）?？傊?，角膜緣干細胞移植術治療雙側翼狀胬肉的療效更甚，為一種高效的治療方法，值得臨床推廣。

參考文獻

劉倉倉，徐春麗，何君，陳媛媛，曹芃，蔡巖.角膜緣干細胞移植術治療雙側翼狀胬肉的療效[J].國際眼科雜志，2019，19（03）：491-493.

林少敏.單眼雙側翼狀胬肉聯合手術的療效觀察[J].甘肅醫藥，2017，36（02）：143-145.

吳佐全，鄭紅，范雙熾.絲裂霉素C聯合手術治療單眼雙側翼狀胬肉的療效觀察[J].北方藥學，2016，13（12）：92-93.

李宇航，劉新敏，張國文.雙側翼狀胬肉兩種手術選擇的臨床觀察[J].青島醫藥衛生，2015，47（03）：210-211.