酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘效果對比

孟黎明 孫文

【摘 要】目的：對比酮替芬與孟魯司特治療支氣管哮喘的臨床效果。方法：將某醫院2017年7月～2018年7月間收治的112例支氣管哮喘患者作為研究觀察對象，隨機分為A組（n=56）以及B組（n=56）。A組采取酮替芬治療，B組采取孟魯司特治療，比較兩組患者治療效果。結果：A組患者治療總有效率（98.21%）較B組（87.50%）更高（=4.846，P=0.028）;A組不良反應發生率（3.57%）較B組（16.07%）更低（=4.940，P=0.026）。結論：酮替芬較孟魯司特治療支氣管哮喘更具優勢，不良反應較少，療效更優。

【關鍵詞】支氣管哮喘;酮替芬;孟魯司特

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23-0-01

支氣管哮喘是臨床較為常見的呼吸系統疾病，臨床主要表現為喘息、胸悶、氣促等，嚴重者還有可能出現呼吸衰竭，該病會對患者正常生活、工作產生嚴重影響。酮替芬和孟魯司特是臨床治療支氣管哮喘的常見藥物，為比較兩種藥物實際臨床效果，某醫院對112例支氣管哮喘患分別采取了兩種藥物治療，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 納入標準[1]：所選患者均符合中華醫學會呼吸學分會哮喘組《哮喘防治指南》關于支氣管哮喘有關標準，患者對此次研究已經簽署知情同意書。

排除標準[1]：合并心、腎等器官功能嚴重障礙者;藥物過敏者;認知障礙者或依從性較差無法配合治療者。選取某醫院2017年7月～2018年7月間收治的112例支氣管哮喘患者作為研究觀察對象，以隨機數表法分為A組（n=56）以及B組（n=56）。A組患者中男30例，女26例，年齡為42～68歲，平均（55.11±4.71）歲，病程為1～13年，平均（5.22±1.23）年;B組患者中男29例，女27例，年齡為41～66歲，平均（54.88±4.45）歲，病程為1～11年，平均（5.03±1.08）年。在基本資料如性別、年齡、病程等方面比較，兩組患者無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法q染治療，并給予沙美特羅替卡松氣霧劑治療。A組患者在常規治療基礎上采取酮替芬（國藥準字H31021365，上海復旦復華藥業有限公司產，規格：1mg/片）治療，1片/次，2次/d，連續用藥12周。B組患者在常規治療基礎上采取孟魯司特（國藥準字J20130047，杭州默沙東制藥有限公司產，規格：10mg/片）治療，1片/次，1次/d，連續用藥12周。

1.3 療效判定 顯效：哮喘發作頻率明顯下降，相關癥狀基本恢復正常，PEF或FEV1上升幅度為25%～35%或達到60%～79%預計值;有效：哮喘發作頻率有所下降，相關癥狀有所改善，PEF或FEV1上升幅度為15%～24%，哮喘發作時需服用糖皮質激素緩解。無效：未達到上述標準者[2]。總有效率=（顯效+有效）/總例數*100%。另外，對比兩組患者不良反應發生率比較。

1.4 統計學分析 此次研究當中相關數據以SPSS19.0軟件完成統計學分析，其中計數資料采取檢驗;計量資料進行t檢驗，P<0.05表示組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療情況比較 A組患者治療總有效率（98.21%）較B組（87.50%）更高（=4.846，P=0.028），具體見下表1：

2.2 兩組患者不良反應發生率比較 A組不良反應發生率（3.57%）較B組（16.07%）更低（=4.940，P=0.026），具體見下表2：

3 討論

支氣管哮喘具有較高的發病率，在我國發病率可達4%～8%。支氣管哮喘發病具有季節性特征，無法完全控制，且病情容易復發，會對患者正常生活及工作產生較大影響。孟魯司特是臨床治療支氣管哮喘的常見藥物，該藥物可對半胱氨酰白三烯形成產生抑制作用，以此來緩解氣道炎性反應，并減輕氣道阻塞作用，從而緩解病情。但部分患者使用孟魯司特治療容易出現不良反應，實際療效會受到限制。

本次研究當中，A、B兩組分別采取了酮替芬和孟魯司特治療，結果A組患者治療總有效率（98.21%）較B組（87.50%）更高（=4.846，P=0.028）;A組不良反應發生率（3.57%）較B組（16.07%）更低（=4.940，P=0.026），與相關文獻報道結果類似[3]。酮替芬為抗變態反應類藥物，該藥物可抑制慢反應物質釋放，具有較好的抗炎、抗過敏、抗組胺效果，緩解非特異性炎癥。同時酮替芬對鈣離子內流具有抑制作用，對參與免疫反應的炎癥細胞具可產生膜穩定作用，可阻礙細胞去極化，以此來緩解起到炎癥反應以及氣道高反應性[4]。酮替芬還具有較好的抗過敏作用，主要代謝經過肝、腎、肺，不會影響神經系統以及其他器官，長期不良反應較輕，且不容易出現耐藥，較孟魯司特具有更好的適用性。

綜上所述，酮替芬較孟魯司特治療支氣管哮喘更具優勢，不良反應較少，可獲得更優的臨床療效。

參考文獻

楊平.酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的療效比較[J].海峽藥學，2018，30（09）：124-125.

邊彩霞.酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的療效對比分析[J].影像研究與醫學應用，2017，1（10）：224-226.

歐陽志遠.酮替芬和孟魯司特治療支氣管哮喘的療效對比觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2017，38（12）：1453-1454.

李德海.孟魯司特與酮替芬治療支氣管哮喘的對比分析[J].中國衛生標準管理，2016，7（10）：123-124.