艾地苯醌聯(lián)合美金剛治療血管性癡呆的療效和MMSE評分分析

蔡永平

【摘 要】目的：分析使用艾地苯醌聯(lián)合美金剛藥物對血管性遲到患者進行治療的療效與MMSE（簡易智力狀態(tài)檢查）評分。方法：本研究選擇82例觀察對象，從2016年3月至2018年7月期間在本醫(yī)院進行治療的血管性癡呆患者中抽取，以隨機抽簽的方法對患者進行分組，即對照組（n=41）與實驗組（n=41）。兩組患者均采用藥物治療，對照組與實驗組分別使用鹽酸美金剛與艾地苯醌聯(lián)合美金剛。記錄兩組患者的治療療效與MMSE評分，并比較。結(jié)果：實驗組患者用藥后的MMSE評分與治療總有效率均顯著高于對照組，治療效果明顯（P<0.05）。結(jié)論：與僅使用鹽酸美金剛藥物相比，在此基礎(chǔ)上增加艾地苯醌治療血管性癡呆疾病的臨床療效更佳，有效改善患者的認知功能，值得推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】艾地苯醌;美金剛;血管性癡呆;MMSE

【中圖分類號】R744.5【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23-0-01

血管性癡呆疾病是臨床上常見的疾病，多發(fā)于中老年群體，以男性患者居多，對患者的認知功能與日常生活有著極大的不良影響，臨床上治療該疾病多采用單一藥物治療，但效果并不理想，筆者認為使用艾地苯醌與美金剛聯(lián)合治療具有可行性，為進一步分析兩種藥物治療的效果進行了本次研究，現(xiàn)對研究詳情進行總結(jié)匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇82例觀察對象，從2016年3月至2018年7月期間在本醫(yī)院進行治療的血管性癡呆患者中抽取，以隨機抽簽的方法對患者進行分組，即對照組（n=41）與實驗組（n=41）。男女性別比：對照組為23：18，實驗組為25：16;兩組患者的年齡為44至77歲，對照組平均年齡為（61.66±6.79）歲，實驗組則為（62.35±6.72）歲。使用SPSS21.0軟件對上述數(shù)據(jù)進行處理，結(jié)果顯示P>0.05，差異不明顯，研究可比。

1.2 方法 兩組患者均服用鹽酸美金剛（商品名：易貝清 鹽酸美金剛片，生產(chǎn)企業(yè)：珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司，批準文號：國藥準字H20130086）藥物進行治療，連續(xù)服用四周，第一周每日服用一次，早晨服用，每次5mg;第二周每日服用兩次，早晨與晚間服用，每次5mg;第三周每日服用兩次，早晨（10mg）與下午（5mg）服用;第四周每日服用兩次，早晨與夜間服用，每次10mg。實驗組則在此基礎(chǔ)上增加艾地苯醌（商品名：申維 艾地苯醌片，生產(chǎn)企業(yè)：齊魯制藥有限公司，批準文號：國藥準字H10970137）藥物，口服，每日三次，每次30mg，連續(xù)服用四周[1]。

1.3 評價標準 ①MMSE評分：使用簡易智力狀態(tài)檢查量表對兩組患者治療前與治療后的認知功能進行評價，27分以上為正常，低于27分則存在認知功能障礙，分數(shù)越低越嚴重;并對比。②療效：治療前后MMSE評分變化情況作為評價患者療效的標準，分為治愈（患者治療后的MMSE評分達到正常標準）、顯效（患者治療后的MMSE評分與治療前相比增加大于等于5分）、有效（患者治療后的MMSE評分與治療前相比增加，但不超過5分）無效（患者治療后的MMSE評分無變化甚至降低）作為評價療效的等級標準，若患者符合治愈、顯效或有效的等級標準，則判定為治療有效。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS21.0軟件對本次研究中所有數(shù)據(jù)資料進行處理計算，分別以卡方檢驗和t檢驗計算計數(shù)資料與計量資料，并分別以n（%）與形式進行表示。以P<0.05為界限，若符合，則說明對比數(shù)據(jù)之間存在的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 評價并記錄兩組患者治療前后的MMSE評分，如下表1所示，兩組患者治療后的MMSE評分均顯著低于對治療前，且實驗組顯著低于對照組（P<0.05）。

2.2 評價兩組患者用藥后的治療效果，如表2所示，實驗組患者的治療總有效率（92.68%）顯著高于對照組的治療總有效率（73.17%），差異明顯（P<0.05）。

3 討論

血管性癡呆疾病是指由腦血管疾病或腦血管危險因素導致患者的智力狀態(tài)與認知功能受到影響的一種綜合征，該疾病的病因較多，除上述兩種外，年齡、家族病史、吸煙等均和該疾病有著密切的關(guān)系。患有該疾病的患者會表現(xiàn)出記憶減退、失語、步態(tài)不穩(wěn)、精神錯亂等臨床癥狀，對患者的身體健康與生活質(zhì)量有著極大的不良影響。

臨床上治療該疾病多以藥物治療為主，多使用美金剛藥物進行治療，該藥物具有阻止神經(jīng)元損傷的效果，但單一藥物治療的效果并不理想，筆者認為可在此基礎(chǔ)上增加艾地苯醌藥物，該藥物具有改善患者的腦能量代謝，抑制患者的血小板凝聚等作用[2]。據(jù)本次研究的結(jié)果顯示，實驗組患者治療后的MMSE評分與治療總有效率顯著高于對照組（P<0.05）。充分說明了艾地苯醌與美金剛藥物聯(lián)合治療的顯著效果。

綜上所述，使用艾地苯醌聯(lián)合美金剛治療血管性癡呆疾病的療效遠高于僅采用鹽酸美金剛藥物，可有效改善患者的認知功能，值得推廣與應(yīng)用。

參考文獻

趙俊杰，楊春華.艾地苯醌治療血管性癡呆療效的Meta分析[J].中國藥物評價，2018，35（04）：305-309.

賀丹，譚軍，張杰文.鹽酸美金剛對血管性癡呆患者認知功能、腦血流動力學及氧化應(yīng)激水平的影響[J].中國藥房，2018，29（04）：534-537.