聚焦解決模式健康教育在高海拔地區慢性高原病患者的應用效果

張彩運 次仁玉珍 拉巴卓瑪

【摘要】目的：探討聚焦解決模式健康教育在高海拔地區慢性高原病患者的應用效果。方法：選取從2018年8月至2019年6月患有慢性高原病的高海拔地區100例患者作為調查對象，隨機分為對照組與觀察組，50例/組。對照組患者采取常規健康教育模式，觀察組患者則開展聚焦解決模式健康教育，比較兩組患者護理后滿意度。結果：護理期間不同健康教育模式的介入后，患者護理滿意度均有不同變化和表現。對照組患者護理總滿意度為70%，觀察組患者護理后總滿意度為92%，兩組比較差異明顯具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對高海拔地區慢性高原病患者開展聚焦解決模式健康教育可提升患者對慢性高原病的認識，調整自身心理和情緒，減少其他并發疾病發生，有利于患者生活質量的提高。

【關鍵詞】聚焦解決模式;健康教育;高海拔地區;慢性高原病

【中圖分類號】R840.5

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-122-01

慢性高原病是一種對高海拔居住不適應的癥狀，常常發生在世居或長期居住在海拔超過3000米以上地區的人群。主要表現為過量的紅細胞增多及嚴重的可逆性組織缺氧等癥狀，患者出現不同程度的不適反應和不良心理變化[1]。臨床上針對患者病癥狀態開展了聚焦解決模式健康教育，從患者心理角度出發，尊重患者個人意愿，提高患者對慢性高原病認識，形成良好的生活習慣，有效的提升了患者生活質量，效果顯著。因此，本文針對聚焦解決模式健康教育在高海拔地區慢性高原病患者的應用效果，做出以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2018年8月至2019年6月患有慢性高原病的高海拔地區100例患者作為調查對象，隨機分為對照組與觀察組，50例/組。經統計男59例，女41例，年齡均在39～53歲，平均年齡（48.02±5.11）歲，患病時間為3～10個月，平均病程為（6.35±3.64）個月。經調查統計其中42例患者患有高原紅細胞增多癥，58例患者患有慢性胃病。對其他重大心血管疾病或傳染性疾病篩查和排除，均無任何異常。比較兩組患者各項基線資料，均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均開展不同健康教育護理模式，對照組患者采取常規健康教育干預。觀察組患者則介入聚焦解決模式健康教育，具體開展內容如下：

第一，由經驗豐富、專業技能的護理人員組成針對性護理小組。對患者病情和臨床表現進行評估、調查，制定針對性的護理方案。同時，由護理人員結合患者各自情況進行疾病、發病機制以及相關注意事項的健康教育知識宣講。并根據患者病情變化，定期組織專家開展知識講座，提高患者對疾病的認識。

第二，聯合家屬、醫護人員對患者制定目標計劃。結合患者存在的主要病癥由醫護人員制定飲食、生活作息以及運動計劃安排，并聯合家屬對患者積極鼓勵，加強醫患聯動性，提升治療效果。

第三，在對患者開展健康教育護理模式介入時，要注意患者心理和情緒變化。如患者出現不良、不適情況，應分析其原因進行疏導，減輕治療壓力感。定期進行心理健康教育疏解，以促進患者樹立正確、積極的治療態度和治療理念。

1.3 療效判定

患者在介入不同健康教育護理干預后，通過患者對疾病知曉情況，了解程度以及護理內容的滿意度進行總結，總滿意度=滿意+基本滿意/總例數*100%。

1.4 統計學分析

采用SPSS19.0的統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

護理期間不同健康教育模式的介入后，患者護理滿意度均有不同變化和表現。對照組患者護理總滿意度為70%，觀察組患者護理后總滿意度為92%，兩組比較差異明顯具有統計學意義（P<0.05），詳情見表1。

3 討論

高原地區長期處于低氧環境狀態，會因血流流速緩慢、血液粘稠度較高而引發一系列的慢性高原病。患者會出現不同程度的頭痛、頭暈、胸悶、呼吸困難等癥狀，高原紅細胞增多癥及慢性胃病是最為常見疾病。不僅影響了患者正常生活作息和生活質量，也對患者的生命造成威脅[2]。

臨床上針對高原慢性病臨床表現和發病機制，對患者介入健康教育護理干預，開展針對性的健康教育知識宣講，提升患者對高原慢性疾病了解和認識，樹立正確心理和情緒，以控制病情及避免其他并發癥發生。伴隨臨床護理質量不斷提高，對護理工作的重視，聚焦解決模式健康教育也在臨床護理中廣泛開展和應用。聚焦解決模式關注如何構建有效解決方案，注重醫患之間達成預期治療目標，并利用患者的資源來創造性地尋求解決方案。首先，開展聚焦解決模式健康教育小組由專業醫護人員組成，從患者角度制定針對性護理方案，實施個性化的健康教育宣講;其次，聯合患者家屬共同構建有效的計劃方案，以治療效果為目的，培養患者正確飲食習慣等內容為過程，加強患者個人對疾病重視和保養;最后，關注患者心理變化，針對患者內心訴求和遇到的問題進行疏導，以患者內心想法為出發點，發揮醫患之間聯動性，從而提高整體治療效果和生活質量。

綜上所述，介入聚焦解決模式的觀察組患者護理后滿意度為92%，而予以常規護理的對照組患者護理后滿意度為70%。由此可見，聚焦解決模式健康教育的開展可提高患者護理后的滿意度，也能有效緩解患者治療壓力，改善各項臨床指標，值得臨床推廣應用。

參考文獻：

[1] 陳翠霞.聚焦解決模式在國內護理領域應用的研究進展[J].全科護理，2019，17（11）：1322-1324.

[2] 楊玲.高海拔地區慢性高原病患者聚焦解決模式健康教育[J].護理與康復，2018，17（05）：73-76.