觀察拉坦前列素治療開角型青光眼的臨床效果

吳一湘

【摘要】目的：分析拉坦前列素治療開角型青光眼的臨床效果。方法：將2018年1月至2019年4月實施診治的78例開角型青光眼患者視為研究對象，以雙盲法劃入試驗組和參照組（n=39）。參照組使用貝特舒眼液治療，試驗組采用拉坦前列素治療，比較患者的視力、眼壓變化情況，記錄患者不良反應發生率。結果：治療后兩組患者的眼壓、視力水平均得以改善，試驗組患者的視力和眼壓改善幅度更大，與參照組患者指標比較差距明顯（p<0.05）。試驗組患者不良反應發生率為5.13%，參照組患者不良反應發生率為20.51%，差距對比包含統計學意義（p<0.05）。結論：拉坦前列素治療開角型青光眼的效果較好，可有效降低患者眼壓，提升患者視力水平，且避免患者不良反應的發生，建議臨床推廣。

【關鍵詞】拉坦前列素;開角型青光眼;眼壓

【中圖分類號】R775

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-101-02

青光眼患者主要具有視乳頭萎縮凹陷、視野缺損等癥狀，神經壓力損傷，視神經供血匱乏[1]。開角型青光眼屬于原發性青光眼，患者患病速度較慢，對其臨床診斷會產生一定影響[2]。臨床治療開角型青光眼多以藥物控制的方式為主，為了深入研究拉坦前列素治療開角型青光眼的效果，文章將2018年1月至2019年4月實施診治的78例開角型青光眼患者視為研究對象，結合分組研究的結果進行論述，且將數據整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2019年4月實施診治的78例開角型青光眼患者視為研究對象，以雙盲法劃入試驗組和參照組（n=39）。參照組病患中男女占比為20：19，年齡范圍在24-60歲之間，年齡均值為（43.04±2.63）歲。單眼患病24例，雙眼患病15例。試驗組病患中男女占比為20：19，年齡范圍在23-60歲之間，年齡均值為（43.13±2.57）歲。單眼患病24例，雙眼患病15例。排除合并存在角膜疾病的患者，排除妊娠期、哺乳期的產婦，且排除參與過眼部手術治療或者激光治療的患者。兩組間基線資料比較無顯著差距，且具有分組對照意義（p>0.05）。

1.2 方法

參照組使用貝特舒眼液治療，貝特舒滴眼液（批準文號：H20090611，生產企業：s.a.ALCON-COUVREUR n.v.）治療1滴/次，早晚各治療1次。試驗組采用拉坦前列素（國藥準字H20044234，生產企業：魯南貝特制藥有限公司）治療，拉坦前列素滴眼液1滴/次，早晚各治療1次。入選患者均持續治療3個月。

1.3 評價標準

比較患者的視力、眼壓變化情況，記錄患者不良反應發生率。

1.4 統計學處理

以SSPS 20.0統計軟件對數據進行描述性分析，計量數據t值計算，計數材料x2計算，p值<0.05視為有統計學意義。

2 結果

2.1 治療前后兩組患者的眼壓、視力水平比較

治療后兩組患者的眼壓、視力水平均得以改善，試驗組患者的視力和眼壓改善幅度更大，與參照組患者指標比較差距明顯（p<0.05）。詳見表1

2.2 試驗組與參照組患者的不良反應發生率比較

試驗組患者不良反應發生率為5.13%，參照組患者不良反應發生率為20.51%，差距對比包含統計學意義（p<0.05）。詳見表2

3 討論

青光眼的發生率較高，且會在患者不知不覺中逐漸喪失視力，對其日常生活會產生較大影響[3]。當前臨床治療青光眼尚無確切根治的方法，以降低患者眼壓為主，控制患者視野的變化[4]。

臨床治療開角型青光眼多以藥物治療、激光治療或者濾過手術治療為主。藥物治療多使用降壓藥水，控制患者眼壓[5]。貝特舒眼液為腎上腺素α2受體激動劑，能夠有效改善患者的病情，為當前臨床治療中常用的青光眼藥物治療的方法。拉坦前列素作為新型的丙基脂前列素F2a，能夠快速滲透角膜物質，增加防水流出量，其降壓效果更好。拉坦前列素的藥物治療安全性價值突出，能夠有效改善患者的臨床癥狀，其藥物治療的效果更加理想。

本次數據比較結果顯示，治療后兩組患者的眼壓、視力水平均得以改善，試驗組患者的視力和眼壓改善幅度更大，與參照組患者指標比較差距明顯。試驗組患者不良反應發生率為5.13%，參照組患者不良反應發生率為20.51%。相較于貝特舒滴眼液，使用拉坦前列素治療的患者，癥狀改善效果更加理想，且患者不良反應發生率相對較低，能夠保證藥物使用的有效性與安全性價值。

綜合上述內容，拉坦前列素治療開角型青光眼的效果較好，可有效降低患者眼壓，提升患者視力水平，且避免患者不良反應的發生，藥物治療的安全有效，建議臨床推廣。

參考文獻：

[1] 汪夢園，王娟，孫惠斌，等.拉坦前列素治療開角型青光眼的療效及其對患者眼部血流動力學、視野缺損程度的影響[J].臨床醫學工程，2019，26（01）：33-34.

[2] 金星爛.毛果蕓香堿聯合拉坦前列素治療原發性急性閉角型青光眼的療效及安全性分析[J].中國實用醫藥，2018，13（27）：132-133.

[3] 劉慧露.馬來酸噻嗎洛爾聯合拉坦前列素治療開角型青光眼的效果評價[J].當代醫藥論叢，2018，16（17）：147-148.

[4] 郭茂生.拉坦前列素聯合毛果蕓香堿治療原發性急性閉角型青光眼的有效性與安全性評價[J].中國衛生標準管理，2018，9（08）：61-64.

[5] 吳書，張開顏，陳炳榮，等.拉坦前列素與噻嗎洛爾不同聯用方案治療原發性開角型青光眼的臨床觀察[J].中國藥房，2018，29（06）：809-812.