甲狀腺癌康復護理

黃君蘭

【中圖分類號】R817.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-065-02

相信很多人對于甲狀腺癌是有所耳聞的，這是一種甲狀腺上皮細胞惡性腫瘤，我們如果發現自身頸部兩側及鎖骨窩出有凹凸不平質地堅硬的腫塊且存在乏力等癥狀就要及時到醫院進行檢查，很多本身患有甲狀腺疾病的人也要注意如果原本的病灶突然在短時間內不斷增大要考慮是否發生癌變，由于甲狀腺癌對于肝腎功能及呼吸系統均會造成損害所以其病癥情況相對來講是比較嚴重的，且患者在接受手術治療后往往需要長期服用甲狀腺素，一些病情比較危重的患者會有生命危險。但是相較于其它惡性腫瘤疾病，甲狀腺癌患者的生存年限往往比較長在接受正規治療且堅持服藥的情況下其壽命相較正常人沒有較大差別，所以我們要正視甲狀腺癌，深入了解其相關情況。由于甲狀腺癌患者治療效果普遍較好，所以本文將研究重點放在甲狀腺癌的康復護理上，希望能夠對廣大讀者朋友起到一定的科普作用。

甲狀腺癌其實也有較多種類，從病理上來進行分類可以分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌和未分化癌，其中乳頭狀癌占到了甲狀腺癌患者的八成左右，這種類型的甲狀腺癌患者預后效果一般都非常不錯，患者在接受手術之后能夠獲得很長的生存年限，而本文主要研究的就是甲狀腺乳頭狀癌患者康復護理。

首先，甲狀腺癌患者以手術為主要治療手段，幾乎所有甲狀腺癌患者都需要以手術切除的方式來進行治療，所以我們在研究康復護理的過程中就要重點針對甲狀腺癌的術后康復護理注意事項進行分析，第一，甲狀腺癌患者在術后需要放置引流管，我們在護理過程中一定要確保引流管的通暢如果發現有堵塞現象一定要及時進行清除，并且引流管一般需要在術后48小時拔除，所以在這48小時之內護理人員一定要密切關注引流管的具體情況[1]。第二，由于甲狀腺癌患者在手術后需要放置引流管，所以一些患者會出現引流不通暢的情況，這種情況在甲狀腺癌手術后比較常見，如果發現引流情況不佳有血塊堆積造成了一定程度的壓迫，那么我們一定要及時與醫生溝通，一般情況下面對這種情況醫生都會選擇拆除引流管縫合傷口。第三，由于患者在手術過程中以氣管插管的形式供氧，所以患者在術后很可能由于插管對咽喉部位造成刺激，存在喉頭水腫、吞咽食物有疼痛感、吞咽困難等情況出現，這對患者來講是非常不舒服的，要對癥進行處理，有效緩解喉頭水腫現象。第四，一定要注意患者在術后是否有嘔吐現象，如果患者有嘔吐現象的話一定要及時將嘔吐物進行清理，防治嘔吐物倒嗆導致患者窒息，當然這也是為了避免嘔吐物污染敷料和傷口，如果不及時清理嘔吐物很可能造成傷口的感染。第五，在術后護理過程中我們一定要保障患者頸部處在水平狀態，要注意調整患者的枕頭高度，如果患者過分后仰則可能拉伸傷口導致傷口出血，當然我們也不能讓患者頸部過于前屈，這樣也不利于傷口的愈合，一定要讓患者頸部處在水平位置上，保障傷口能夠正常的愈合。第六，手術傷口在愈合過程中可能會有瘙癢的情況，一定要看好患者不要讓患者抓撓手術部位，避免造成感染，同時為了有效避免感染現象我們還應該在護理過程中注意手術部位的清潔，不要讓污物接觸傷口，在對周邊皮膚進行清潔的過程中要注意盡量不要碰觸傷口同時避免使用刺激性較大的香皂進行清潔。對于男性患者來說，在手術后的愈合過程中不要刮胡子和剪頭發，如果毛發碎屑不慎接觸傷口也有幾率造成感染。

以上我們講的是術后較短時間內的康復護理要點，那么甲狀腺癌患者在治療后還應該在生活中注意哪些問題呢？下面我們就針對甲狀腺癌患者生活中的一些注意事項進行分析。

首先還是做好飲食控制，甲狀腺癌患者在手術后短時間內需要以流食為主，慢慢再轉換到普通食物，但是無論何時我們都要在護理過程中謹記不要讓患者吃生冷辛辣等刺激性食物，這些都不利于患者的恢復，患者出院后，在日常飲食上也要注意避免刺激性食物，多吃新鮮水果蔬菜補充維生素，由于患者抵抗力會比較弱，所以在食物上盡量選擇有助于提升抵抗力的食物，例如：木耳、蘑菇等菌類食品，做法應該以蒸煮煲湯為主，盡量保持清淡，食物要注意少油。同時我們也可以依照傳統中醫理念讓患者吃一些具有軟堅散結功效的食物，例如：海帶、橘子、枇杷果等，這些對于患者的身體也是有好處的[2]。

另外，甲狀腺癌患者在手術后需要長期服用甲狀腺素藥物，所以一定要注意維生素的補充，可以根據醫生的建議多吃一些富含維生素的水果。并且患者在日常生活中應該嚴格禁煙禁酒，如果以前有吸煙習慣的，必須停止吸煙，有飲酒習慣的也應戒酒，煙酒對于甲狀腺癌患者的恢復是極其不利的，如果患者在日常生活中仍然割舍不了煙酒，那么就很有可能導致甲狀腺癌復發。

然后我們要講的是心理疏導，很多甲狀腺癌患者在手術過后自身情緒比較低落，有煩躁易怒等現象，這些是由于患者對自身未來生活報以悲觀態度所致，我們在護理過程中一定要為患者重新樹立生活信心，要讓患者了解甲狀腺癌，明確自身身體情況，讓患者了解到只要科學治療其生命質量非常可觀，同時也可以讓患者了解一些甲狀腺癌患者的抗癌事跡，讓患者了解到堅強的心是能夠戰勝當前困難的。只要為患者樹立良好的生活信心，絕大多數患者的治療效果是非常好的[3]。

最后，我們在護理過程中一定要嚴格按照醫生吩咐定期帶患者去復查，因為甲狀腺癌存在一定的復發幾率，所以在日常生活中一定要注意觀察患者頸部兩側是否有不規則的凸起，以及頸部周圍淋巴結是否有腫大現象，如果患者出現以上癥狀，或者自感身體不適一定要及時帶患者帶醫院復查，因為甲狀腺癌復發一般情況下還是在原位置或者周圍復發，情況比較好判斷，一定要在護理過程中密切注視患者的身體情況。日常生活中還要督促患者按時定量服藥不要擅自更改用藥量，并且保持良好的生活作息規律，適當進行一些輕柔的運動。這些對于甲狀腺癌患者的身體都是大有好處的。

甲狀腺癌并不可怕，只要我們積極進行治療并且在日后生活中嚴格遵照醫生指導堅持服藥，保持良好的心態，積極面對生活，絕大多數甲狀腺癌患者的生存年限是非常長的，患者完全可以正常進行日常生活。

參考文獻：

[1] 鐘莉紅，張友嬌.甲狀腺癌頸淋巴結清掃術后飲食護理體會[J].養生保健指南，2019，（33）：259.

[2] 張淑憶.個性化心理護理對甲狀腺癌圍手術期患者悲觀情緒的影響分析[J].養生保健指南，2019，（32）：227.

[3] 馬玉玲.心理護理對甲狀腺癌患者焦慮及抑郁度產生的影響評價[J].飲食保健，2019，6（28）：252-253.