在Hp陽性慢性萎縮性胃炎中采用加味半夏瀉心湯的治療效果與應用價值分析

胡景春 唐婷

【摘要】目的：探究在Hp陽性慢性萎縮性胃炎患者中采用加味半夏瀉心湯的臨床應用效果及其重要價值。方法：抽取2018年1月～2018年12月期間我院接診并治療的Hp陽性慢性萎縮性胃炎患者86例，按照不同的治療方式，隨機分配為對照組（n=43）和實驗組（n=43）。對照組患者服用西藥進行治療，實驗組患者在對照組的基礎上，增加中藥加味半夏瀉心湯進行治療。將兩組患者的治療效果及Hp轉陰率進行綜合比較分析。結果：研究結果顯示，實驗組患者的治療有效率及Hp轉陰率均明顯高于對照組患者，差異均具有統計學意義（P<0.05）。結論：針對Hp陽性慢性萎縮性胃炎患者，在臨床治療中增加加味半夏瀉心湯的治療方式，可大大提高患者的Hp轉陰率，增強治療效果，擁有較強的應用及推廣價值。

【關鍵詞】Hp陽性慢性萎縮性胃炎;加味半夏瀉心湯;療效;價值

【中圖分類號】R322.4+4

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-036-02

慢性萎縮性胃炎是一種十分常見、且發病率較高的消化系統疾病，主要臨床表現癥狀為消化不良、食欲不振、腹痛等，致病因素為不健康的生活飲食習慣及幽門螺桿菌感染等[1]。臨床常用的西醫治療方式往往治標不治本，而我國的中醫在此類疾病的治療方面擁有一定的優勢。中醫將此類疾病歸納為“胃痛”“痞滿”范疇，多采用活血、理氣、扶正祛邪等方式進行綜合治療[2]。本文旨在對此治療方式展開進一步的調查研究，現報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

抽取2018年1月～2018年12月期間我院接診并治療的Hp陽性慢性萎縮性胃炎患者86例，按照不同的治療方式，隨機分配為對照組（n=43）和實驗組（n=43）。對照組中男性患者24例，女性患者19例，年齡范圍28～68歲，平均年齡（48.67±2.35）歲，病程6個月～8年，平均病程（4.12±0.35）年;實驗組中男性患者22例，女性患者21例，年齡范圍25～65歲，平均年齡（46.54±2.18）歲，病程6個月～9年，平均病程（5.02±0.51）年。將兩組患者的基本數據進行對比，擁有一定的可比性（P>0.05）。所有患者均知曉且自覺簽署知情同意書，經醫院倫理委員會同意。

1.2 方法

對照組患者采用傳統西藥進行治療：飯前口服泮托拉唑，服用劑量為40mg/次，每日2次，飯后口服甲硝唑、阿莫西林膠囊，服用劑量分別為400mg/次和1000mg/次，均每日2次。持續服用藥物治療2周后，將所有藥物的服用劑量均減少為每日1次。

實驗組患者在對照組的基礎上，增加中藥半夏瀉心湯進行治療。中藥配方組成：黃芩、半夏、枳實各10g，白花蛇舌草、蒲公英、段烏賊骨各15g，甘草、黃連各6g，干姜5g，黨參20g。在此中藥配方的基礎上，還需根據患者不同的疼痛情況適當增減藥物。例如腹脹患者，可在配方的基礎上，增加延胡索、佛手各10g，砂仁6g;腸胃泛酸患者可增加白芨、參術各10g，并于每日早晚各服用200ml即可。注意事項：在服用中藥配方的治療期間，禁食一切辛辣、刺激、生冷、油膩等食物，保證科學健康的飲食習慣，宜飲食清淡、營養豐富、科學搭配，并保證良好的生活習慣。

1.3 觀察指標

（1）將兩組患者的治療效果進行比較;

（2）將兩組患者的Hp轉陰率進行比較;

治療有效率評估標準：

痊愈：臨床主要癥狀消失，胃鏡檢查黏膜無炎癥表現，無腺體萎縮癥狀;

效果顯著：臨床主要癥狀明顯減輕，胃鏡檢查黏膜有輕微炎癥，腺體萎縮減小2個級度;

效果良好：臨床主要癥狀及黏膜炎癥均得到有效緩解，腺體萎縮減小1個級度;

無效：臨床主要癥狀、黏膜檢查及腺體萎縮程度均無好轉跡象或呈加重趨勢。

總有效率=（痊愈+效果顯著+效果良好）/總例數×100%

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS13.0對所有應用數據進行分析及處理，計數數據采用（%）表示，計量數據采用（x±s）表示，組間對比行X2 和t檢驗。若P<0.05，記為數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果比較

統計結果顯示，對照組患者的治療總有效率為72.09%，實驗組患者的治療總有效率為93.02%，明顯高于對照組患者患者，治療效果顯著（P<0.05），具有統計學意義，詳見表1。

2.2 兩組患者的Hp轉陰率比較

將兩組患者的Hp轉陰率進行綜合比較，其中對照組患者治療后的Hp轉陰率為44.19%（19/43），實驗組患者治療后的Hp轉陰率為76.74%（33/43），實驗組患者的Hp轉陰率明顯高于對照組患者，組間對比差異顯著（P<0.05），具有統計學意義。

3 討論

近些年，我國慢性萎縮性胃炎的發病率呈逐年上升的趨勢。隨著醫療科技的不斷進步，醫學界公認在慢性萎縮性胃炎與胃癌之間存在密不可分的關系，相比較于西醫西藥的治療方式，中醫中藥在治療慢性萎縮性胃炎方面有著獨特的優勢[3]。研究證實，半夏瀉心湯不僅可以有效修復腸胃粘膜，增強腸胃分泌與消化功能，同時對幽門螺桿菌起到強有力的抑制作用，治療效果十分顯著。

結果顯示，實驗組Hp陽性慢性萎縮性胃炎患者在采用加味半夏瀉心湯的中醫治療方式后，其治療效果及Hp轉陰率均得到顯著提高，且明顯高于對照組患者，數據差異均具有統計學意義（P<0.05）。總而言之，針對Hp陽性慢性萎縮性胃炎患者，在臨床治療中增加加味半夏瀉心湯的治療方式，可大大提高患者的Hp轉陰率，增強治療效果，擁有較強的應用及推廣價值。

參考文獻：

[1] 郭志剛.加味半夏瀉心湯對慢性萎縮性胃炎（CAG）脾胃濕熱證的臨床觀察[J].中醫臨床研究，2017，935：83-85.

[2] 張森發.加味半夏瀉心湯對慢性萎縮性胃炎的臨床治療效果分析[J].中國現代藥物應用，2018，1204：73-74.

[3] 賈玉龍.半夏瀉心湯加減結合復方嗜乳酸桿菌片治療幽門螺桿菌相關性慢性非萎縮性胃炎的臨床價值研究[J].世界最新醫學信息文摘，2018，1823：136+138.