頭痛藥讓你更頭痛

鄧?yán)^紅

【中圖分類(lèi)號(hào)】R917

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）12-031-01

頭疼較為常見(jiàn)，發(fā)病期間有著頭痛欲裂的感覺(jué)，像是用針不停刺在頭上，或是鑼鼓在耳邊大力的擊打，嚴(yán)重影響到人們的身體健康和生活質(zhì)量。頭痛發(fā)作后情緒波動(dòng)強(qiáng)烈，會(huì)影響到正常生活、工作和學(xué)習(xí)。但是頭痛在日常生活中較為普遍，導(dǎo)致人們對(duì)這一疾病缺乏足夠的認(rèn)知和重視，認(rèn)為只需要吃點(diǎn)止痛藥，忍一忍就可以了，所以絕大多數(shù)的頭痛都被忽視了。但是，長(zhǎng)期臨床實(shí)踐中了解到，頭痛直接關(guān)乎到生命安全，不可忽視[1]。

頭痛是一種常見(jiàn)疾病，超過(guò)12%的女性6%的男性長(zhǎng)期受到頭痛癥狀的困擾。導(dǎo)致頭痛癥狀出現(xiàn)的原因多樣，類(lèi)型同樣是五花八門(mén)，如不規(guī)律睡眠習(xí)慣和不合理的飲食習(xí)慣，都可能誘發(fā)頭痛癥狀出現(xiàn)。很多疾病的發(fā)病，同樣會(huì)誘發(fā)疼痛癥狀，甚至很多時(shí)候沒(méi)有疾病也會(huì)頭痛。頭痛是由身體機(jī)能即將達(dá)到負(fù)荷邊緣的的信號(hào)，在一定程度上反映了身體出現(xiàn)問(wèn)題，需要注意就醫(yī)檢查。常見(jiàn)的頭痛治療簡(jiǎn)單，需要認(rèn)真對(duì)待，正確服用藥物即可治愈。但是，部分頭痛并非是身體機(jī)能紊亂導(dǎo)致，致病因素較為復(fù)雜，如果長(zhǎng)期被頭痛困擾，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，避免頭痛帶來(lái)更大的傷害。

對(duì)于醫(yī)生而言，頭痛是一種復(fù)雜的問(wèn)題，主要是由于導(dǎo)致頭痛的原因較為多樣，盡管頭痛表面癥狀看似一樣，但是背后潛在的原因則差異很大，所以具體治療藥物有所不同。很多患者由于藥物使用不當(dāng)，導(dǎo)致頭痛癥狀更加強(qiáng)烈，嚴(yán)重影響到身體健康。如，當(dāng)前很多常見(jiàn)頭疼，可以服用曲坦、麥角胺、復(fù)方鎮(zhèn)痛藥、阿片類(lèi)以及單純鎮(zhèn)痛藥治療。如果止痛藥未結(jié)合患者具體病情使用，可能會(huì)對(duì)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)帶來(lái)負(fù)面影響，甚至由于過(guò)量用藥加重疼痛感，帶來(lái)更大的傷害[2]。很多患者對(duì)頭痛不重視，盲目的使用止痛藥，可能導(dǎo)致一些致命信息被掩蓋。通常情況下，結(jié)合不同的疼痛類(lèi)型，選擇不同的治療方法，如，突然發(fā)生的劇烈頭痛則要及時(shí)前往醫(yī)院就醫(yī)診治，如果是患有糖尿病和高血壓等基礎(chǔ)疾病患者，需要結(jié)合患者其他疾病綜合分析，積極接受正規(guī)醫(yī)院診斷和治療。

部分患者在頭痛時(shí)，還有伴有其他癥狀，如嘔吐、惡心、嗜睡和意識(shí)昏迷等，一旦出現(xiàn)此類(lèi)癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診治療，避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。對(duì)于一些初期疼痛癥狀不強(qiáng)烈的患者，同疲勞和感冒癥狀引發(fā)的頭痛相類(lèi)似，對(duì)于此類(lèi)情況需要對(duì)癥用藥，并獲得充分休息，如果癥狀仍然未能緩解，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院就診。

出現(xiàn)頭痛癥狀，應(yīng)該充分查明頭痛原因來(lái)選擇用藥，避免盲目用藥而加重頭痛癥狀。通過(guò)臨床實(shí)踐研究可以了解到，如果每個(gè)月頭痛藥使用次數(shù)超過(guò)15次，將會(huì)患上藥物過(guò)度實(shí)用性頭痛，這樣不僅無(wú)法緩解原本疼痛癥狀，反而會(huì)進(jìn)一步加重病情，導(dǎo)致疼痛癥狀發(fā)病次數(shù)逐步增加。長(zhǎng)期服用止痛藥會(huì)對(duì)大腦產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激，久而久之則會(huì)對(duì)頭痛藥產(chǎn)生依賴(lài)。每次服用止痛藥后，大腦感知路徑被抑制，發(fā)生過(guò)敏現(xiàn)象[3]。如果神經(jīng)回路過(guò)敏，對(duì)大腦所產(chǎn)生的刺激將會(huì)更加強(qiáng)烈，敏感度增加，活性酶隨之降低。從另一個(gè)角度來(lái)看，長(zhǎng)期服用止痛藥，與大腦疼痛路徑相互轉(zhuǎn)化和作用的藥品，很容易激活這些路徑，加劇頭痛癥狀，發(fā)病頻率更高。患者服用止痛藥后，不需要調(diào)用自身疼痛對(duì)抗機(jī)制，抵抗能力逐步喪失。此種現(xiàn)象和肌肉組織相類(lèi)似，神經(jīng)系統(tǒng)如果停止工作，原本的運(yùn)動(dòng)功能則會(huì)逐步喪失。結(jié)合相關(guān)研究可以了解到，長(zhǎng)期服用止痛藥會(huì)患上藥物過(guò)度使用性頭痛，并且出現(xiàn)更多其他偏頭痛綜合征，服用的止痛藥止痛效果下降。

當(dāng)前市場(chǎng)上頭痛藥眾多，很多頭痛藥濫用均會(huì)出現(xiàn)藥物過(guò)度使用頭痛癥狀，如阿片類(lèi)藥物、埃克塞德林和巴比妥類(lèi)藥物等含有咖啡因藥物，布洛芬、阿斯品類(lèi)市場(chǎng)上常見(jiàn)的非類(lèi)固醇消炎藥，以及曲坦類(lèi)偏頭痛藥。如果長(zhǎng)期服用此類(lèi)藥物，對(duì)藥物的依賴(lài)性將大大提升，威脅到生命安全。所以，應(yīng)該停止這種行為，降低對(duì)藥物的依賴(lài)程度，一旦出現(xiàn)疼痛，可以稍微休息一下，或是由他人幫忙按摩。對(duì)于此類(lèi)問(wèn)題，如何有效改善藥物過(guò)度使用性頭痛問(wèn)題，應(yīng)該立即停止使用頭痛藥物。如果長(zhǎng)期濫用藥物，會(huì)出現(xiàn)嘔吐、惡心和偏頭痛癥狀，對(duì)患者身體帶來(lái)更大的危害。

所以，對(duì)于頭痛應(yīng)該結(jié)合具體癥狀和類(lèi)型，對(duì)癥下藥。偏頭痛，是一種周期性發(fā)作的良性頭痛，男性和女性病人發(fā)病率為1：4，女性相較于男性更容易患上偏頭痛。通過(guò)研究可以了解到，偏頭痛服用藥物治療需要有所偏重，并且有意識(shí)的調(diào)節(jié)生活方式來(lái)治愈頭痛癥狀。在日常生活中，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行輕量運(yùn)動(dòng)，如小跑、騎自行車(chē)和游泳，提升身體素質(zhì)水平，出現(xiàn)頭痛癥狀的幾率也將大大下降。通過(guò)運(yùn)動(dòng)可以緩解頭痛癥狀，促使大腦得到充分的休息。

對(duì)于不良睡眠誘發(fā)的頭痛，長(zhǎng)期熬夜或是睡眠質(zhì)量不高，都可能導(dǎo)致頭痛癥狀出現(xiàn)。所以，每晚睡覺(jué)時(shí)間不要晚于11點(diǎn)，周末假期不要熬夜過(guò)晚，每天保證8小時(shí)睡眠時(shí)間，避免由于睡眠不足誘發(fā)頭痛。

心理因素誘發(fā)頭痛，日常生活中由于生活和工作壓力增加，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁和易于情緒，出現(xiàn)頭痛癥狀。如，乘公共汽車(chē)遇到長(zhǎng)時(shí)間堵車(chē)，令人感到煩躁不安。對(duì)于此類(lèi)情況，受到環(huán)境因素影響會(huì)產(chǎn)生頭痛癥狀，是一種情緒反應(yīng)。對(duì)于此類(lèi)情況，應(yīng)該盡可能的平復(fù)焦慮和煩惱情緒，舒緩心情，頭痛癥狀也將隨之解決。如果日常飲食不規(guī)律，進(jìn)食速度過(guò)快或是過(guò)慢都可能導(dǎo)致頭痛癥狀出現(xiàn)。人們?nèi)粘Ｋ秤玫氖澄镏泻刑呛椭荆侨梭w正常運(yùn)轉(zhuǎn)必須的能量，如果糖分缺失會(huì)導(dǎo)致腦血管擴(kuò)張，伴有持續(xù)性頭痛。頻繁頭痛表明身體鎂元素缺失，補(bǔ)充鎂元素緩解血管擴(kuò)張，緩解疼痛癥狀，提升治療效果。

由此看來(lái)，頭痛是一種常見(jiàn)的疾病，嚴(yán)重困擾著人們生活質(zhì)量，但是濫用藥物不僅無(wú)法發(fā)揮原有治療效果，反而會(huì)加重頭痛癥狀，帶來(lái)更加嚴(yán)重的負(fù)面影響。所以，針對(duì)頭痛癥狀，應(yīng)該減少止痛藥用量，集合頭痛癥狀對(duì)癥治療，全面提升臨床治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄭振揚(yáng)，向月.藥物過(guò)度使用性頭痛患者的認(rèn)知功能評(píng)價(jià)及其影響因素[J].新醫(yī)學(xué)，2019，50（01）：43-46.

[2] 張美辰，邱恩超，邢新博，聶明明，董釗.藥物過(guò)量性頭痛患者腦局部一致性的靜息態(tài)功能磁共振圖像分析[J].解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，39（06）：465-469.

[3] 陳志曄，陳小燕，劉夢(mèng)琦，于生元，馬林.藥物過(guò)度使用性頭痛患者認(rèn)知功能損害與腦體積的相關(guān)性[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)，2018，40（01）：128-130.