基本藥物制度對社區衛生服務中心合理用藥的影響分析

楊振玲

【摘要】目的：分析在社區衛生服務中心中應用基本藥物制度對合理用藥的影響。方法：在本次調查中，共選取于2018年7月份至2019年7月份社區衛生服務中心中的藥物配備情況，抽取2008年2月份-2008年7月份的268份處方資料，作為實施前組。抽取2018年2月份-2018年7月份的416份處方資料，作為實施后組。調查的內容包括基本藥物制度實施前后單張處方藥品數、單張處方平均費用、注射劑處方數、抗生素處方數、基本藥物平均使用率等相關資料。結果：單張處方藥品數及單張處方平均費用基本藥物制度實施前后對比差異有統計學意義（P<0.05）。注射劑處方數、抗生素處方數、基本藥物平均使用率基本藥物制度實施前后對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在社區衛生服務中心的用藥管理中應用基本藥物制度，有助于提升基本藥物的平均使用率，降低處方平均費用，確保了社區衛生服務中心用藥的合理性。

【關鍵詞】基本藥物制度;社區衛生服務中心;合理用藥

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-028-01

合理用藥直接關系到廣大患者的身體安全，《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》由國務院在2009年發布，該項制度的提出，建立了完善的藥品供應保障體系，確保了廣大患者用藥的安全性。同年，又出臺了《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》制度，要求基層衛生機構在進行藥物銷售時，應嚴格按照零差率進行銷售，構建了完善的醫療衛生服務體系，確保了基本藥物目錄藥品設置的合理性，為合理用藥提供了依據[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次調查中，共選取于2018年7月份至2019年7月份社區衛生服務中心中的藥物配備情況，抽取2008年2月份-2008年7月份的268份處方資料，作為實施前組。抽取2018年2月份-2018年7月份的416份處方資料，作為實施后組。

1.2 方法

在本次調查中所使用的研究資料，主要來源于現場調查數據，使用的藥品入庫單資料，由社區衛生服務中心藥劑科中的數據庫所導出，并由專業的人員對數據庫中的資料進行分析。為了確保能夠直觀的了解到基本藥物制度實施前后，社區衛生服務中心處方使用情況，特調查一下內容：基本藥物制度實施前后單張處方藥品數、單張處方平均費用、注射劑處方數、抗生素處方數、基本藥物平均使用率等相關資料。

1.3 觀察指標

對比實施前后單張處方藥品數、單張處方平均費用、注射劑處方數、抗生素處方數、基本藥物平均使用率。

1.4 統計學處理

用SPSS20.0軟件，以均數±標準差（x±s）表示計量資料，以t檢驗;以數（n）或率（%）表示計數資料，以X2檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 基本藥物制度實施前后單張處方藥品數及單張處方平均費用對比

單張處方藥品數及單張處方平均費用基本藥物制度實施前后對比差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 基本藥物制度實施前后注射劑處方數、抗生素處方數、基本藥物平均使用率對比

注射劑處方數、抗生素處方數、基本藥物平均使用率基本藥物制度實施前后對比差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

社區衛生服務中心為廣大群眾提供了最為基礎的醫療服務，其工作質量直接關系到廣大群眾的身體健康。目前，通過對我國的社區衛生服務中心的合理用藥情況進行了解可知[2]，確保用藥的合理性成為現階段社區衛生服務中心一項亟待解決的問題。基本藥物制度為社區衛生服務中心合理用藥提供了制度上的規范及要求，細化用藥方法及處方使用方法[3]，制定出了完善的藥物生產供應、采購配送、支付報銷、價格管理及監測評價等管理制度，完善了我國的藥品供應保障體系，確保了廣大人民用藥的安全性[4]。本文研究結果顯示，單張處方藥品數及單張處方平均費用基本藥物制度實施前后對比差異有統計學意義（P<0.05）。注射劑處方數、抗生素處方數、基本藥物平均使用率基本藥物制度實施前后對比差異有統計學意義（P<0.05）。可見在社區衛生服務中心用藥管理中應用基本藥物制度具有可行性，充分的了解到了社區衛生服務中心的用藥情況，為不合理用藥問題的解決提供了依據。

綜上所述，在社區衛生服務中心的用藥管理中應用基本藥物制度，有助于提升基本藥物的平均使用率，降低處方平均費用，確保了社區衛生服務中心用藥的合理性。

參考文獻：

[1] 王欣怡，陳冰清，葉樺等.部分國家通過實施基本藥物制度推進合理用藥的啟示[J].中國藥事，2019，33（03）：344-349.

[2] 解雪峰，方桂霞，陳飛虎.基于國家基本藥物制度建立激勵相容與風險約束的合理用藥機制[J].藥物流行病學雜志，2019，28（02）：128-133.

[3] 林向飛.PDCA策略下醫院基本藥物制度推行對合理用藥的影響評價[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（02）：85-86.

[4] 汪婕芳，余志勇，葉佐武.淳安縣實施基本藥物制度對社區衛生服務中心合理用藥的影響[J].藥學實踐雜志，2015，33（03）：275-277+286.