食道癌的癥狀與預防

何川

【中圖分類號】R766.1

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）12-002-01

王先生今年61歲，自退休在家以后，平時喜歡喝酒，但在一個月以前，突然發(fā)現(xiàn)自己的嗓子不太舒服，無法保證食物的順利吞咽，剛出現(xiàn)這種癥狀時，王先生并未注意，只認為是上火嗓子有點發(fā)炎，但隨著癥狀的加劇，即便喝水也覺得非常費勁，不得不去醫(yī)院進行檢查，而通過檢查發(fā)現(xiàn)，自己患上了食道癌。而在實際生活當中，這種情況也較為常見，很多人由于對食道癌不了解，在平時不能采取有效措施對其進行預防，且在出現(xiàn)食道癌早期癥狀以后，也不以為意，從而延誤了治療的最佳時間，危及患者的生命。那么，食道癌具體有哪些癥狀？又該如何預防食道癌呢？

一、食道癌的早期癥狀

第一，在對食物進行吞咽的過程中，會有異物感，尤其在食用一些干硬食物的過程中，食物通過病變區(qū)域，就會產(chǎn)生明顯的異物感，而且這種感覺會固定在一個區(qū)域，病人會感覺有什么東西永遠咽不下去，這種癥狀一般表現(xiàn)較為輕微，而且具有間歇性發(fā)生的特點，所以非常容易被人們所忽視。

第二，胸骨后存在輕微疼痛或者是脹悶的情況，這種情況并不是持續(xù)發(fā)生的，同樣具有間歇性，而且在勞累之后，如果快速進食，其癥狀會明顯加重。

第三，腹部、劍突下以及心窩部存在輕痛和飽脹感，這種情況在進干硬食的情況下表現(xiàn)的較為明顯，但并不是每次攝入干硬食物都會發(fā)生，其間歇性較強，上述這些癥狀均為早期癥狀，其持續(xù)時間一般為3個月左右，直到進入持續(xù)發(fā)作階段以后，病情就已經(jīng)不再是早期了。

第四，胸部存在緊縮或脹悶感，而且咽喉部也會時常出現(xiàn)干燥感，一般病人描述為胸前始終存在悶氣情況，感覺像有什么物體堵塞一樣，導致胸內(nèi)出現(xiàn)緊縮感，這種感覺在吞咽食物的過程中表現(xiàn)的最為明顯。

第五，吞食具有頓挫感和停滯感，病人在對食物進行吞咽時，會感覺到食物達到某一部位時出現(xiàn)了頓挫或停滯的感覺，這種情況也不具備持續(xù)性，只有在病變惡化以后才會逐漸變得明顯。

二、引發(fā)食道癌的相關(guān)因素

（一）飲食習慣。

很多人在日常生活中比較喜歡食用熱燙食物、油炸食品、腌制食品、生冷刺激性食品以及過硬的食品，加上咀嚼不細致，會使食道癌的產(chǎn)生風險大大提升，而相關(guān)研究表明，保證進餐的規(guī)律性，每頓飯都要定時定量食用，能夠在人體形成相應的條件反射，從而對消化腺分泌產(chǎn)生促進作用，有利于人體的消化[1]。

（二）生活習慣。

大部分人都具有吸煙和飲酒的習慣，而且這種不良習慣的持續(xù)時間還比較長，所以非常容易出現(xiàn)呼吸道以及心腦血管疾病，而且喝酒會對肝臟造成損傷，嚴重時，還會引發(fā)肝硬化、肝炎以及酒精肝等情況，一旦人體的肝臟出現(xiàn)了損傷，身體解毒能力就會不斷下降，影響人體免疫能力，從而加大其他疾病和腫瘤的感染概率。

（三）環(huán)境習慣。

食道癌在發(fā)病率方面具有一定的地域性特征，特別是在低山丘陵以及干旱剝蝕的地帶具有較高的爆發(fā)幾率，且土壤酸堿度會對食道癌發(fā)病造成直接的影響，在食道癌高發(fā)區(qū)域當中，一般植被都比較稀少，很多地表處在裸露狀態(tài)，其植被覆蓋率通常都在40%-50%以下，且這些區(qū)域主要種植紅薯、棉花以及玉米等旱地農(nóng)作物，缺少蔬菜水果，如果居民經(jīng)常攝入發(fā)酵霉變食物，其食道癌幾率也會大大提升。

（4）致癌物質(zhì)。

亞硝胺類化合物具有很強的致癌效果，而通過實踐證明也可以發(fā)現(xiàn)，酸菜的攝入量與食道癌產(chǎn)生概率成正比。除此之外，霉菌也是引發(fā)食道癌的主要因素之一。

三、食道癌的預防方法

第一，對于帶有致癌作用的食物要禁止食用，特別是腌制食品、發(fā)霉的糧食、腐爛的水果、隔夜的蔬菜以及煎炸烤的食品都要禁食或者是少食。除此之外，還應該做到戒煙戒酒。

第二，保證營養(yǎng)的合理性，在日常飲食過程中，要保證植物性食物的有效攝入，包括水果、蔬菜、豆類以及谷類等，這些食品至少要占據(jù)食物攝入量的2/3以上。

第三，要對食道進行有效的保護，食道是所有食物進入胃部的必經(jīng)之路，在食道當中，食物會成團有序進入胃部進行消化，因此，在生活中應該避免狼吞虎咽對食道造成損傷，同時對于刺激性較強、硬度較高或者是過熱的食品應禁止食用[2]。

第四，藥物預防。人體在患有食道癌以后，容易出現(xiàn)維生素和微量元素缺失的情況，所以，高危人群可以根據(jù)醫(yī)生的指導，對各種補充維生素和微量元素的藥物進行科學的使用。

四、食道癌的診斷

相關(guān)專家指出，餐桌當中的飲食習慣會對食道癌造成直接的影響，大家一定要對其保持高度的重視，且在發(fā)現(xiàn)相應癥狀以后，要進行及時的檢查，而食道癌的診斷主要有以下幾種方法：

第一，對食道進行內(nèi)鏡超聲檢查，這種檢查方法具有較高的準確性，能夠?qū)κ车辣诋斨械牟∽兘櫳疃冗M行測定，并可以將壁外異常腫大的淋巴結(jié)檢測出來，準確區(qū)分食道壁與病變區(qū)域，是一種較為常見的食道癌診斷方法。

第二，胸部CT掃描。各領域?qū)τ谶@種檢查方法的作用存在一定的爭議，但其在食道癌切除以及分期可能方面的判斷和預后評估具有一定的幫助。

第三，X線鋇餐造影，這種方法除了不能發(fā)現(xiàn)極早期的食道癌以外，能夠很好的保證檢查結(jié)果的準確性，經(jīng)驗豐富的放射醫(yī)師會在調(diào)好鋇劑以后，讓病人分批次的吞咽，從而對患者食道進行雙重造影和仔細觀察，能夠及時發(fā)現(xiàn)食道黏膜虛線狀中斷、迂曲以及增粗的情況，對于食道邊緣發(fā)毛、小的龕影、充盈缺損以及局限性管壁發(fā)僵的情況也能夠準確的檢查出來[3]。

第四、纖維內(nèi)窺鏡檢查，這種方法在臨床檢查當中的應用較為普遍，是一種非常可靠的臨床診斷、療效觀察以及術(shù)后隨訪的方法，利用纖維內(nèi)窺鏡對于早期食道癌的檢測，能夠達到85%以上的檢出率。

因此，針對食道癌，除了要保證良好的生活習慣以外，還要定期去往醫(yī)院進行系統(tǒng)的檢查，對食道癌的癥狀進行全面的了解，一旦發(fā)現(xiàn)類似情況，要保持高度的重視，并去醫(yī)院及時檢查，確保病情的及早發(fā)現(xiàn)和及時治療。

參考文獻：

[1] 郭躍武.食道癌的癥狀與預防[J].健康促進，2014.

[2] 食道癌的早期癥狀與預防[J].醫(yī)藥與保健，2015，22（10）：23.

[3] 郝利珍.食道癌的形成與防治[J].人人健康，2014，24（7）：56-57.