在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式的效果分析

鄭州市第七人民醫院（450000）王聰 王妍

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2017年5月～2018年5月在我院治療的86例急性哮喘患兒隨機分為兩組，各43例。觀察組男23例，女20例，年齡1～11歲，平均年齡（6.75±0.47）歲；對照組男24例，女19例，年齡2～10歲，平均年齡（6.52±0.26）歲。兩組患兒的一般資料沒有明顯差異（P＞0.05），具有對比價值。所有患兒均符合《哮喘病學》中相關診斷標準。所有患者及其家屬均知曉本次實驗的研究目的、方法和意義，自愿配合。

1.2 護理方法 對照組采取常規急診護理，包括入院后抗感染與解痙攣治療、皮膚及口腔等基礎護理、霧化吸入等常規護理措施。觀察組在對照組基礎上采取舒適護理模式進行護理：①心理護理：護理人員及家屬多關心與鼓勵患兒；密切觀察患兒情緒變化，并掌握其心理特點，通過暗示、誘導、示范等進行心理干預，或者通過玩具、漫畫與動畫片等分散其注意力。②病房護理：定時開窗通風、消毒，保證患兒病房干凈整潔，避免滋生細菌，從而加重患兒病情。③健康指導：通過患兒喜歡且易懂的形式向患兒與家屬介紹疾病的癥狀、治療過程與方法、急救措施等；教會患兒家屬正確用藥，并向其詳細解釋藥物的用法及一些注意事項等；密切觀察患兒基本病情與機體變化，并囑咐患兒家屬共同加入病情觀察中，一旦發現異常情況，及時告知醫護人員處理。④社會及家庭支持。和患兒同學、朋友與家屬加強溝通，促使他們多關心、陪伴患兒，為其提供情感與精神支持，使其心理需求獲得滿足。

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患兒臨床癥狀消失時間，同時觀察治療效果。護理總有效率判定標準，顯效：喘息、咳嗽等臨床癥狀消失，肺功能檢查提示一切正常；有效：喘息、咳嗽等臨床癥狀有明顯好轉，偶有發作情況；無效：喘息、咳嗽等臨床癥狀無改善，甚至加重，和治療前并無差異。護理總有效率=（顯效+有效）例數/總例數×100%。

1.4 統計學分析 應用SPSS20.0統計軟件包對所得數據進行一系列針對性地處理與分析，在分析之后，如果P低于0.05，那么就表示有統計學意義。所以分別采用t、X2對計數資料（%）以及計量資料（x ±s）完成一系列有效的檢驗以及處理。

附表 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比()

附表 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比()

組別 例數（例） 喘息 咳嗽 呼吸困難 肺部哮鳴音觀察組 43 0.92±0.28 2.34±1.31 1.67±0.26 4.12±1.19對照組 43 1.65±0.46 4.69±1.54 2.58±0.63 6.64±2.07 t - 7.469 10.361 9.868 12.564 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2 結果

2.1 兩組患兒臨床癥狀消失時間對比 經統計學分析發現，觀察組患兒的喘息、咳嗽、呼吸困難、肺部哮鳴音癥狀消失時間均短于對照組（P＜0.05），見附表。

2.2 兩組患兒護理總有效率對比 經統計學分析發現，觀察組護理總有效率為97.67%，高于對照組的81.40%，數據對比有明顯差異，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

小兒急性哮喘具有起病急、變化快等特征，臨床上常使用霧化吸入治療，通過藥物緩解其臨床癥狀[1]。但是，患兒年齡偏小，很容易抗拒治療與護理，再加上哮喘有反復發作、遷延不愈等特點，嚴重影響治療效果與護理效果[2]。故而本研究通過采取舒適護理模式，立足于患兒的心理與生理需求，通過心理護理、病房護理、健康指導、社會與家庭支持等護理干預措施，為患兒提供舒適治療環境。改善患兒因疾病所導致的心理應激與不良情緒，增強對疾病的認識，樹立治療信心，使患兒及其家屬更配合治療與護理操作。同時，通過病房護理，為患兒提供舒適且整潔的住院環境，還可有效避免細菌滋生，而且護理中通過動畫片、玩具、漫畫等患兒喜聞樂見的方式可有效分散患兒注意力，盡可能減少患兒在治療過程中的不適感與恐懼感等，減少用藥依賴性，從而緩解醫護之間的關系。本研究結果顯示，觀察組患兒的喘息、咳嗽、呼吸困難、肺部哮鳴音癥狀消失時間均短于對照組（P＜0.05）；觀察組護理總有效率明顯高于對照組（P＜0.05），表明舒適護理模式能顯著提升小兒急性哮喘的臨床治療效果。

綜上所述，在小兒急性哮喘急診護理中應用舒適護理模式，可有效改善患兒臨床癥狀，提升治療效果，具有較高的臨床應用價值。