得了肺結核怎么辦？

劉李

小李在著涼之后，持續咳嗽咳痰三個星期，出現痰中帶著一些血絲的問題。并且伴隨著出現低燒、出汗量明顯增加、身體虛弱無力、體重有所下降等癥狀。他趕忙到醫院進行檢查，醫生確診為肺結核病。在確診之后，醫院對他進行隔離治療，由于他比較年輕，身體抵抗力比較強，在進行6個月左右的治療之后，已經痊愈回家，并且經過隨訪，沒有發現復發跡象。

結核病屬于危及人類健康的常見疾病。即使人們已經粗略了解此種疾病，但是對結核病治療的知識卻很少有了解，導致結核病的防治效果受到影響。那么究竟什么是結核病呢？在得了肺結核之后，應該怎么辦呢？

結核病主要是結核桿菌導致的慢性傳染病。結核桿菌可能會進入人體的各個器官當中，其中肺臟是受損最嚴重的地方，因此被人們稱為肺結核。結核桿菌在空氣中傳播，而且可以承受高溫、低溫，也可以承受酸蝕，很難被徹底清除。目前已經感染結核桿菌的患者，其被感染之后，也不一定會發病。只有在身體免疫力下降的時候，才有更高的幾率引發結核病。肺結核屬于目前臨床上最常見的結核病。

經過我國衛生部公布的信息，目前人們對結核病的傳染性和治療方法普遍沒有較深的認識，而且對結核病防治機構提供免費診斷和治療也不夠了解，其擔心自身患上結核病，會受到他人的歧視。

第一，即使骨結核、腦膜結核等沒有傳染性，但是部分肺結核類型具有一定的傳染性。但是只有經過檢查痰，確定其中含有結核桿菌的肺結核患者具有傳染性，其在咳嗽、打噴嚏等活動當中，其唾沫接觸到他人就可能會引發傳染。

第二，除了少部分具有較強的耐藥性，無法及時痊愈之外，許多結核病經過治療均可以痊愈。但是需要意識到結核病需要經過針對性的治療，并且需要經歷6至9個月不間斷治療，合理運用多種藥物，才能使疾病得到有效治療。而且要求每次服藥在醫務人員的面前正確服下。如果對治療不夠重視，出現不遵循醫囑或者隨意改變藥量等問題，會導致治療無法達到預期的效果，嚴重影響到治療的順利進行。

肺結核在治療當中，治愈的可能性是非常高的，其治療時間大多只有幾個月，但是在臨床當中，常常看到有些人在治療幾年仍然沒有痊愈，其原因通常表現為：

1.患者患病時間太久，肺部病灶受損過于嚴重。

2.肺結核患者需要服用的藥物相對較多，會出現許多藥物副作用，在服藥之后容易出現惡心嘔吐等問題，其對服藥非常的排斥。沒有按照要求進行正確服藥，會使細菌耐藥性增加，引發治療困難。

3.如果經常熬夜，會導致身體抵抗力明顯下降，治療的難度也會明顯增加。一些人就算已經治療痊愈，假如長期熬夜也可能會引發肺結核。許多人由于需要在夜間工作，特別是凌晨至早上8點這段時間沒有得到很好的休息，會導致人的身體抵抗力明顯下降，不利于疾病的治療。

4.沒有注意運動鍛煉，運動可以提高人身體的抵抗力，有助于提高治療的效果。但是運動需要堅持，不能長時間中斷。運動可以跑步、登山等方式為主，特別是要到空氣質量好的戶外，而且假如在室內運動也容易將病菌傳染給他人。

5.抽煙會對肺結核的康復產生著極大的負面影響，因此如果存在吸煙的習慣，一定要戒煙，而且喝酒也會使藥物的藥效發揮受阻，因此需要如果有喝酒的習慣，也需要戒酒。另外在飲食方面，沒有特別的禁忌，只需要保持營養的均衡即可。

治療方案;藥物治療：需要堅持早期、聯用、適量、規律、全程這幾項原則。一線藥物主要應用于初治的藥物，其包含異煙肼、鏈霉素等;二線藥物主要應用于復治病人，其包含氟氧沙星、卡那霉素等藥物。

1.早期治療;如果確定已經患上肺結核，則需要依據患者的病情進行及時給藥，做好治療的準備。

2.聯用;按照病情，通常無法使用單一的藥物即可達到預期的治療效果，需要合理聯合兩種及以上達到的藥物，使療效可以得到提升。

3.適量;需要依據病情，合理選擇藥物的劑量。

4.規律;在治療期間，需要依據治療方案的用藥要求，堅持服藥，不能按照自身的意志進行更換藥物或者增減藥物劑量，更加不能中斷藥物的服用。

5.全程;在整個治療期間，需要按照治療方案，堅持6至9個月的治療療程，不能中斷治療，才能有效提高治療的效果。如果在治療期間，按照病情進行規范治療，其治療有效率可以達到98%，復發率降至2%。

手術治療：外科手術目前已經很少被用于肺結核治療。如果是超過三厘米的結核球，其和肺癌比較難進行判斷的時候，在經過長期治療，仍然沒有痊愈，或者肺部已經喪失功能，并且出現重復多次感染的人，可以進行肺葉或全肺切除。

（作者單位：四川省峨眉山市中醫醫院）