中藥學專業醫院實踐教學內容與考核指標構建初探

李盈 陳衛軍 王彪 王文澤

【摘 要】實踐教學在中藥學教學中具有重要地位，設計并實踐教學體系既可以鞏固學生辨證用藥的理論知識，又可以提高學生較強的動手能力，會用藥也會認藥，達到“理論與實踐相互提升”的效果。筆者根據近兩年的醫院實踐帶教經驗，初步制定符合我院實際帶教的相關內容與要求。

【關鍵詞】中藥學;實踐教學;技能考核;指標體系

【中圖分類號】G643 ? ? ? 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-3089（2019）17-0289-01

中藥學專業是一門實踐性很強的課程。目前，高校中藥學實踐教學環節比較薄弱，中藥學專業學生畢業后尚存在理論知識較好而實踐能力差、紙上談兵的問題，在校期間對實踐環節不夠重視。學生往往死記硬背相關知識點，而對中藥的產地、性狀、炮制方法、飲片識別及中藥調劑與養護學等知識知之甚少[1]。這種理論與實踐的脫節必然使學生感到枯燥無味，加之中藥學知識點甚多，更不易被學生理解與掌握。這就造成了多數畢業生知道中藥卻不能識別中藥，學會中藥卻不會實際操作的尷尬局面。最終不能取得社會事業單位所需要預期的教學效果[2]。

高校中藥學教學往往偏重于講授書本理論知識，缺乏中藥基源植物識別、中藥飲片識別、中藥調劑與養護等實踐內容。中藥飲片識別、中藥調劑與養護等相關實踐內容可以充分的利用醫院資源實地學習。

一、實習帶教內容

1.中藥房。

（1）中藥房工作崗位（采購、驗收、劃價、調配、發藥、裝斗、養護、周轉庫庫管）職責與制度。

（2）特殊中藥材（飲片）：掌握中藥毒、麻藥品和貴重藥品的有關管理制度與規定。

（3）劃價審方：事前處方審核。

（4）調劑能力：能熟練完成中藥處方的藥品調劑工作，藥材稱量誤差符合規定;了解實習醫院的中藥用藥習慣、中藥藥斗配置與日常工作的關系。

（5）發藥能力：用藥交代。

（6）裝斗能力：方法與技巧。

2.庫房。

（1）藥材（飲片）質量檢驗：判斷中藥飲片真偽優劣的能力由主管藥師（講師）帶領學生見習，為學生詳細講解常見中藥飲片的真偽優劣判斷標準。培養學生通過眼看、手摸、鼻聞、口嘗等簡單經驗方法對常用中藥飲片識別并判斷優劣的能力，并加深對課堂講授過的中藥的藥性特點、功效、適應證、禁忌癥等的記憶。教師可根據實際情況組織測試，以鑒別常見中藥真偽優劣作為考核重點，給出該環節學生成績。

（2）藥材入庫、出庫。

（3）中藥的養護（溫度濕度倒垛等）

3.中藥煎藥室實習。

（1）中藥煎煮制作能力。

（2）中藥煎膏制作能力。

掌握制備方法及注意事項;熟悉常用中藥材加工炮制的設備、操作技能與工作制度。

4.中藥免煎藥房。

現代中藥調劑知識（免煎顆粒、自動調配機）

5.專題實習。

在帶教老師的指導下，完成畢業專題一項、畢業論文一篇，初步掌握中醫藥科科技論文的寫作及資料處理等方法，了解開展中醫藥科研的基本方法與思路。

5.1 畢業專題的選題。

（1）選題內容可包括中藥鑒定、中藥藥劑、中藥藥物分析、中藥藥理藥效等科研實踐，也包括藥品生產、臨床用藥、藥品營銷、藥事管理等圍繞專業知識和技能開展的實踐活動;論文形式可以是科研論文，也可是調研報告，必須與實習期間工作內容密切相關，必須在第一手實驗和調查數據基礎上，進行分析論證，不得提交綜述式論文或摘抄他人論文，如論文經教科辦查重不合格，不得參與畢業論文答辯。

（2）畢業論文要求一人一題，論文選題圍繞所學專業，不宜做與藥科類專業無關的專題。畢業專題的選題要考慮學生的專業基礎和實際水平，題目不宜過大，應是學生經過努力能基本完成或可以相對獨立地做出階段性成果的選題。

（3）各實習基地負責人應根據學生畢業專題選題與申報導師意向，綜合考慮本專業及帶教導師實際情況，統籌、合理安排帶教導師。配備導師時應充分考慮學生和導師雙方意向要求。原則上已推免及擬報研究生導師的學生到相應實驗室實習。

（4）到學院指定實習點以外單位實習者，該實習單位須出具單位證明，列明實習者姓名，導師姓名及資歷，實習計劃和擬實施課題，說明單位能夠達到藥學院專業專題相關實習要求;同時學生填寫相關承諾書。

5.2 畢業專題的開題、中期檢查。

（1）開題報告提交時間及要求。

①學生在進入實習基地2周左右，由導師組織畢業專題的開題工作，實習基地組織導師就學生論文的選題、撰寫基本思路和方法等給予必要的指導，學生在一周內完成開題報告的撰寫并交給導師。

②導師在一周內完成開題報告的審查和論證工作。

③在規定時間內未通過論證者，必須在2周內完成重新選題、撰寫開題報告以及論證工作;第二次仍未通過者，取消該生本學年論文答辯資格。

（2）開題報告撰寫要求。

①與本科生培養目標緊密結合，開題報告應堅持高標準嚴要求，質量第一的原則;選題應符合研究方向，具有理論和實際價值，具備完成畢業論文所需條件。

②廣泛研讀國內外文獻資料，列出研讀資料的目錄，不應少于10篇。

③填寫內容必須完整、充實，達到本科生畢業專題開題報告的水平。

④開題報告、中期考核和參加最終答辯論文，在選題、整體框架和內容上要保持前后基本一致，如確需變化，經導師同意后重新開題，并確保按期完成。

（3）畢業專題的中期檢查。

為及時了解和掌握學生畢業專題的進展情況，加強畢業論文過程管理，保證學生順利完成畢業實習工作，提升學生畢業論文教學質量，各實習單位請于實習的12周完成《石河子大學藥學院本科畢業專題（論文）中期自查表》，并及時提交藥學院。

5.3 畢業論文的基本規范。

（1）畢業論文要符合培養方向，兼顧知識的深度與廣度，具有一定的學術研究價值或應用研究價值，具有設計性和創新性。

（2）論文內容要概念準確，層次清楚，內容正確，格式規范，行文流暢。

（3）參考文獻在論文中一定要加注。參考文獻的數量應在10種以上，最好要有一定比例的外文參考文獻。文后參考文獻的著錄要符合一般期刊的標準。

（4）為了全面衡量學生的知識基礎和研究素質，我院學生畢業論文應具有一定的規模，字數一般不低于8000字。

（5）畢業論文統一用A4紙打印。詳見實習手冊：石河子大學藥學院本科畢業論文模板。

二、考核指標

三、結語

初步制定醫院實踐教學內容與考核評價指標，體系尚不完善，為客觀評價教學水平及學生掌握程度，筆者力爭將醫院實踐教學逐步完善并形成科學、規范、系統的實踐教學體系。讓學生“多實踐、反復實踐”“老師有步驟的指導，反復的教學”，培養出具有創新精神和較強動手能力的中醫藥人才。

參考文獻

[1]王培珍，許偉英，任世禾.小學期中藥房見習直觀教學法的運用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2015，13（17）：109.

[2]林海燕，于佳寧等.西醫院校中醫學專業中藥學實踐教學初探[J].中國中醫藥現代遠程教育，2017，15（7）：39-40.

通訊作者簡介：李盈（1987-），男，滿族，遼寧撫順市，主管中藥師，講師，本科。主要研究中藥鑒定與養護，中藥炮制工藝;承擔石河子大學中藥調劑學、中醫藥膳學、趣味中藥等課程。