《健康中國行動（2019-2030年）》，提出“中小學(xué)健康促進(jìn)行動”！

舒華

近日，國務(wù)院印發(fā)《健康中國行動（2019-2030年）》圍繞疾病預(yù)防和健康促進(jìn)兩大核心，提出將開展15個(gè)重大專項(xiàng)行動。目標(biāo)到2030年，全民健康素養(yǎng)水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導(dǎo)致的過早死亡率明顯降低，人均健康預(yù)期壽命得到較大提高等。

這15個(gè)重大專項(xiàng)行動中，有一項(xiàng)是“中小學(xué)健康促進(jìn)行動”，對學(xué)生個(gè)人、家庭、學(xué)校和政府分別提出了行動目標(biāo)。具體都有哪些內(nèi)容？一起來了解下。

中小學(xué)健康促進(jìn)行動

中小學(xué)生處于成長發(fā)育的關(guān)鍵階段。加強(qiáng)中小學(xué)健康促進(jìn)，增強(qiáng)青少年體質(zhì)，是促進(jìn)中小學(xué)生健康成長和全面發(fā)展的需要。根據(jù)2014年中國學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研結(jié)果，我國7～8歲城市男生和女生的肥胖檢出率分別為11.1%和5.8%，農(nóng)村男生和女生的肥胖檢出率分別為7.7%和4.5%。2018年全國兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36.0%，初中生為71.6%，高中生為81.0%。中小學(xué)生肥胖、近視等健康問題突出。

此外，隨著成長發(fā)育，中小學(xué)生自我意識逐漸增強(qiáng)，認(rèn)知、情感、意志、個(gè)性發(fā)展逐漸成熟，人生觀、世界觀、價(jià)值觀逐漸形成。因此，在此期間有效保護(hù)、積極促進(jìn)其身心健康成長意義重大。

行動目標(biāo)

到2022年和2030年，國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)達(dá)標(biāo)優(yōu)良率分別達(dá)到50%及以上和60%及以上；全國兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個(gè)百分點(diǎn)以上和新發(fā)近視率明顯下降；小學(xué)生近視率下降到38%以下；符合要求的中小學(xué)體育與健康課程開課率達(dá)到100%；中小學(xué)生每天校內(nèi)體育活動時(shí)間不少于1小時(shí)；學(xué)校眼保健操普及率達(dá)到100%；寄宿制中小學(xué)校或600名學(xué)生以上的非寄宿制中小學(xué)校配備專職衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、600名學(xué)生以下的非寄宿制中小學(xué)校配備專兼職保健教師或衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的比例分別達(dá)到70%及以上和90%及以上；未配齊衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)校應(yīng)由當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包片制度，實(shí)現(xiàn)中小學(xué)校全覆蓋；配備專兼職心理健康工作人員的中小學(xué)校比例分別達(dá)到80%以上和90%以上；將學(xué)生體質(zhì)健康情況納入對學(xué)校績效考核，與學(xué)校負(fù)責(zé)人獎(jiǎng)懲掛鉤，將高中體育科目納入高中學(xué)業(yè)水平測試或高考綜合評價(jià)體系；鼓勵(lì)高校探索在特殊類型招生中增設(shè)體育科目測試。

提倡中小學(xué)生每天在校外接觸自然光時(shí)間1小時(shí)以上；小學(xué)生、初中生、高中生每天睡眠時(shí)間分別不少于10、9、8個(gè)小時(shí)；中小學(xué)生非學(xué)習(xí)目的使用電子屏幕產(chǎn)品單次不宜超過15分鐘，每天累計(jì)不宜超過1小時(shí)；學(xué)校鼓勵(lì)引導(dǎo)學(xué)生達(dá)到《國家學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》良好及以上水平。

個(gè)人

1.科學(xué)運(yùn)動。保證充足的體育活動，減少久坐和視屏（觀看電視，使用電腦、手機(jī)等）時(shí)間。課間休息，要離開座位適量活動。每天累計(jì)至少1小時(shí)中等強(qiáng)度及以上的運(yùn)動，培養(yǎng)終身運(yùn)動的習(xí)慣。

2.注意用眼衛(wèi)生。主動學(xué)習(xí)掌握科學(xué)用眼護(hù)眼等健康知識，養(yǎng)成健康用眼習(xí)慣。保持正確讀寫姿勢。握筆的指尖離筆尖一寸、胸部離桌子一拳，書本離眼一尺，保持讀寫坐姿端正。讀寫要在采光良好、照明充足的環(huán)境中進(jìn)行。白天學(xué)習(xí)時(shí)，充分利用自然光線照明，避免光線直射在桌面上。晚上學(xué)習(xí)時(shí)，同時(shí)打開臺燈和房間大燈。讀寫連續(xù)用眼時(shí)間不宜超過40分鐘。自覺減少電子屏幕產(chǎn)品使用。避免不良用眼行為，不在走路、吃飯、躺臥時(shí)，晃動的車廂內(nèi)，光線暗弱或陽光直射下看書或使用電子屏幕產(chǎn)品。自我感覺視力發(fā)生明顯變化時(shí)，及時(shí)告知家長和教師，盡早到眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和治療。

3.保持健康體重。學(xué)會選擇食物和合理搭配食物的生活技能。每天吃早餐，合理選擇零食，在兩餐之間可選擇適量水果、堅(jiān)果或酸奶等食物作為零食。足量飲水，首選白開水，少喝或不喝含糖飲料。自我監(jiān)測身高、體重等生長發(fā)育指標(biāo)，及早發(fā)現(xiàn)、科學(xué)判斷是否出現(xiàn)超重、肥胖等健康問題。

4.了解傳染病防控知識，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防傳染病，特別是預(yù)防常見呼吸道傳染病。

5.掌握科學(xué)的應(yīng)對方法，促進(jìn)心理健康。保持積極向上的健康心理狀態(tài)，積極參加文體活動和社會實(shí)踐。了解不良情緒對健康的影響，掌握調(diào)控情緒的基本方法。正確認(rèn)識心理問題，學(xué)會積極暗示，適當(dāng)宣泄，可以通過深呼吸或找朋友傾訴、寫日記、畫畫、踢球等方式，將心中郁積的不良情緒如痛苦、委屈、憤怒等發(fā)泄出去，可向父母、老師、朋友等尋求幫助，還可主動接受心理輔導(dǎo)（心理咨詢與治療等）。

6.合理、安全使用網(wǎng)絡(luò)，增強(qiáng)對互聯(lián)網(wǎng)信息的辨別力，主動控制上網(wǎng)時(shí)間，抵制網(wǎng)絡(luò)成癮。

7.保證充足的睡眠，不熬夜。科學(xué)用耳、注意保護(hù)聽力。早晚刷牙、飯后漱口，采用正確的刷牙方法，每次刷牙不少于2分鐘。發(fā)生齲齒及時(shí)提醒家長陪同就醫(yī)。不吸煙，拒吸二手煙，幫助家長戒煙。增強(qiáng)自身安全防范意識，掌握傷害防范的知識與技能，預(yù)防交通傷害、校園暴力傷害、溺水、性騷擾性侵害等。遠(yuǎn)離不安全性行為。不以任何理由嘗試毒品。

家庭

1.通過親子讀書、參與講座等多種方式給予孩子健康知識，以身作則，帶動和幫助孩子形成良好健康行為，合理飲食，規(guī)律作息，每天鍛煉。

2.注重教養(yǎng)方式方法，既不溺愛孩子，也不粗暴對待孩子。做孩子的傾聽者，幫助孩子正確面對問題、處理問題，關(guān)注孩子的心理健康。

3.保障孩子睡眠時(shí)間，確保小學(xué)生每天睡眠10個(gè)小時(shí)、初中生9個(gè)小時(shí)、高中生8個(gè)小時(shí)，減少孩子近距離用眼和看電子屏幕時(shí)間。

4.營造良好的家庭體育運(yùn)動氛圍，積極引導(dǎo)孩子進(jìn)行戶外活動或體育鍛煉，確保孩子每天在校外接觸自然光的時(shí)間達(dá)到1小時(shí)以上。鼓勵(lì)支持孩子參加校外多種形式的體育活動，督促孩子認(rèn)真完成寒暑假體育作業(yè)，使其掌握1～2項(xiàng)體育運(yùn)動技能，引導(dǎo)孩子養(yǎng)成終身鍛煉習(xí)慣。

5.建議家長陪伴孩子時(shí)盡量減少使用電子屏幕產(chǎn)品。有意識地控制孩子特別是學(xué)齡前兒童使用電子屏幕產(chǎn)品，非學(xué)習(xí)目的的電子屏幕產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計(jì)不宜超過1小時(shí)，使用電子屏幕產(chǎn)品學(xué)習(xí)30～40分鐘后，建議休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘，年齡越小，連續(xù)使用電子屏幕產(chǎn)品的時(shí)間應(yīng)越短。

6.切實(shí)減輕孩子家庭和校外學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，不要盲目參加課外培訓(xùn)、跟風(fēng)報(bào)班，建議根據(jù)孩子興趣愛好合理選擇。

7.保障營養(yǎng)質(zhì)量。鼓勵(lì)孩子不挑食、不偏食，根據(jù)孩子身體發(fā)育情況均衡膳食，提升膳食營養(yǎng)質(zhì)量，避免高糖、高鹽、高油等食品的攝入。

8.隨時(shí)關(guān)注孩子健康狀況，發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疾病早期征象時(shí)，及時(shí)咨詢專業(yè)人員或帶其到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。

學(xué)校

1.嚴(yán)格依據(jù)國家課程方案和課程標(biāo)準(zhǔn)組織安排教學(xué)活動，小學(xué)一二年級不布置書面家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)完成時(shí)間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段也要合理安排作業(yè)時(shí)間。

2.全面推進(jìn)義務(wù)教育學(xué)校免試就近入學(xué)全覆蓋。堅(jiān)決控制義務(wù)教育階段校內(nèi)統(tǒng)一考試次數(shù)，小學(xué)一二年級每學(xué)期不得超過1次，其他年級每學(xué)期不得超過2次。

3.改善教學(xué)設(shè)施和條件，為學(xué)生提供符合健康要求的學(xué)習(xí)環(huán)境。加快消除“大班額”現(xiàn)象。每月調(diào)整學(xué)生座位，每學(xué)期對學(xué)生課桌椅高度進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整，使其適應(yīng)學(xué)生生長發(fā)育變化。

4.中小學(xué)校要嚴(yán)格組織全體學(xué)生每天上下午各做1次眼保健操。教師要教會學(xué)生掌握正確的執(zhí)筆姿勢，督促學(xué)生讀寫時(shí)坐姿端正，監(jiān)督并隨時(shí)糾正學(xué)生不良讀寫姿勢。教師發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)看不清黑板、經(jīng)常揉眼睛等跡象時(shí)，要了解其視力情況。

5.強(qiáng)化體育課和課外鍛煉，確保中小學(xué)生在校時(shí)每天1小時(shí)以上體育活動時(shí)間。嚴(yán)格落實(shí)國家體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)，確保小學(xué)一二年級每周4課時(shí)，三至六年級和初中每周3課時(shí)，高中階段每周2課時(shí)。中小學(xué)校每天安排30分鐘大課間體育活動。有序組織和督促學(xué)生在課間時(shí)到室外活動或遠(yuǎn)眺，防止學(xué)生持續(xù)疲勞用眼。

6.根據(jù)學(xué)校教育的不同階段，設(shè)置相應(yīng)的體育與健康教育課程，向?qū)W生教授健康行為與生活方式、疾病防控、心理健康、生長發(fā)育與青春期保健、安全應(yīng)急與避險(xiǎn)等知識，提高學(xué)生健康素養(yǎng)，積極利用多種形式對學(xué)生和家長開展健康教育。培訓(xùn)培養(yǎng)健康教育教師，開發(fā)和拓展健康教育課程資源。

7.指導(dǎo)學(xué)生科學(xué)規(guī)范使用電子屏幕產(chǎn)品，養(yǎng)成信息化環(huán)境下良好的學(xué)習(xí)和用眼衛(wèi)生習(xí)慣。嚴(yán)禁學(xué)生將個(gè)人手機(jī)、平板電腦等電子屏幕產(chǎn)品帶入課堂，帶入學(xué)校的要進(jìn)行統(tǒng)一保管。使用電子屏幕產(chǎn)品開展教學(xué)時(shí)長原則上不超過教學(xué)總時(shí)長的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。

8.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)室（衛(wèi)生室、校醫(yī)院、保健室等）力量，按標(biāo)準(zhǔn)配備校醫(yī)和必要的設(shè)備。加強(qiáng)中小學(xué)校重點(diǎn)傳染病防治知識宣傳和防控工作，嚴(yán)格落實(shí)學(xué)校入學(xué)體檢和因病缺勤病因追查及登記制度，減少學(xué)校流行性感冒、結(jié)核病等傳染病聚集性疫情發(fā)生。嚴(yán)格落實(shí)學(xué)生健康體檢制度，提醒身體健康狀況有問題的學(xué)生到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。加強(qiáng)對學(xué)生營養(yǎng)管理和營養(yǎng)指導(dǎo)，開展針對學(xué)生的營養(yǎng)健康教育，中小學(xué)校食堂禁止提供高糖食品，校園內(nèi)限制銷售含糖飲料并避免售賣高鹽、高糖及高脂食品，培養(yǎng)健康的飲食行為習(xí)慣。

9.中小學(xué)校配備專兼職心理健康工作人員。關(guān)心留守兒童、流動兒童心理健康，為學(xué)生提供及時(shí)的心理干預(yù)。

政府

1.研究修訂《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》和《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》等，制定《學(xué)校食品安全和營養(yǎng)健康管理規(guī)定》等，進(jìn)一步健全學(xué)校體育衛(wèi)生發(fā)展制度和體系。制定健康學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)，開展健康學(xué)校建設(shè)。深化學(xué)校體育、健康教育教學(xué)改革，全國中小學(xué)普遍開設(shè)體育與健康教育課程。根據(jù)學(xué)生的成長規(guī)律和特點(diǎn)，分階段確定健康教育內(nèi)容并納入評價(jià)范圍，做到教學(xué)計(jì)劃、教學(xué)材料、課時(shí)、師資“四到位”，逐步覆蓋所有學(xué)生。（教育部牽頭，衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

2.加強(qiáng)現(xiàn)有中小學(xué)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)建設(shè)，按照標(biāo)準(zhǔn)和要求強(qiáng)化人員和設(shè)備配備。保障師生在校用餐食品安全和營養(yǎng)健康，加強(qiáng)義務(wù)教育學(xué)校食堂建設(shè)。堅(jiān)決治理規(guī)范校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，每年對校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)教室采光照明、課桌椅配備、電子屏幕產(chǎn)品等達(dá)標(biāo)情況開展全覆蓋專項(xiàng)檢查。（教育部牽頭，衛(wèi)生健康委按職責(zé)負(fù)責(zé)）

3.全面加強(qiáng)全國兒童青少年視力健康及其相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)收集與信息化建設(shè)。組建全國兒童青少年近視防治和視力健康專家隊(duì)伍，科學(xué)指導(dǎo)兒童青少年近視防治和視力健康管理工作。按照采光和照明國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，對學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)教室（教學(xué)場所）以“雙隨機(jī)”方式進(jìn)行抽檢、記錄并公布。建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)包片聯(lián)系中小學(xué)校制度。（衛(wèi)生健康委牽頭，教育部按職責(zé)負(fù)責(zé)）

4.積極引導(dǎo)支持社會力量開展各類兒童青少年體育活動，有針對性地開展各類冬（夏）令營、訓(xùn)練營和體育賽事等，吸引兒童青少年廣泛參加體育運(yùn)動。（發(fā)展改革委、教育部、體育總局、共青團(tuán)中央按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

5.實(shí)施網(wǎng)絡(luò)游戲總量調(diào)控，控制新增網(wǎng)絡(luò)游戲上網(wǎng)運(yùn)營數(shù)量，鼓勵(lì)研發(fā)傳播集知識性、教育性、原創(chuàng)性、技能性、趣味性于一體的優(yōu)秀網(wǎng)絡(luò)游戲作品，探索符合國情的適齡提示制度，采取措施限制未成年人使用時(shí)間。（中央網(wǎng)信辦、工業(yè)和信息化部、國家新聞出版署按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

6.完善學(xué)生健康體檢制度和學(xué)生體質(zhì)健康監(jiān)測制度。把學(xué)校體育工作和學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對地方政府、教育行政部門和學(xué)校的考核評價(jià)體系，與學(xué)校負(fù)責(zé)人獎(jiǎng)懲掛鉤。把學(xué)生健康知識、急救知識，特別是心肺復(fù)蘇納入考試內(nèi)容，把健康知識、急救知識的掌握程度和體質(zhì)健康測試情況作為學(xué)校學(xué)生評優(yōu)評先、畢業(yè)考核和升學(xué)的重要指標(biāo)，將高中體育科目納入高中學(xué)業(yè)水平測試或高考綜合評價(jià)體系，鼓勵(lì)高校探索在特殊類型招生中增設(shè)體育科目測試。（教育部牽頭，衛(wèi)生健康委按職責(zé)負(fù)責(zé)）