人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用效果

許桃

【摘?要】 目的：探討人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用效果。方法：采集2018年1月至2018年11月在本院接受手術治療的60例老年下肢骨折患者作為本次重點對象，結合手術室護理方案劃分為參照組（常規(guī)手術室護理干預）及觀察組（人性化護理干預），且每組等分為30例，對所有老年下肢骨折患者經(jīng)不同護理方式后的臨床應用效果進行觀察與比對，并作出總結。結果：觀察組老年下肢骨折患者術后SAS、SDS評分情況，均顯著優(yōu)于參照組，P<0.05;觀察組術后并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%、總護理滿意度為96.67%，均較參照組更為突出，差異有可比性，P<0.05。結論：人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用效果顯著，滿意度高。

【關鍵詞】

人性化護理干預;老年;下肢骨折;手術室

下肢骨折在臨床上屬于一種常見性骨折類型疾病，且好發(fā)生于老年人群。一旦出現(xiàn)輕微外來作用或跌倒時，極易造成下肢骨折現(xiàn)象。臨床上對于老年下肢骨折通常采取手術治療為主要手段，但預后骨折恢復效果不為理想，仍存在部分患者極易出現(xiàn)應激反應，甚至引發(fā)一系列并發(fā)癥。為此，在采取安全有效的手術治療基礎上，聯(lián)合一套帶有針對性的護理干預措施，可有效改善老年下肢骨折患者的心理狀態(tài)，同時減少并發(fā)癥，進而利于預后恢復[1]。本文選取2018年1月至2018年11月在本院收治的60例老年下肢手術患者作為研究對象，對研究對象分別給予常規(guī)手術護理及人性化護理干預后的臨床應用效果進行深入探究，具體研究報告如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

回顧分析2018年1月至2018年11月于本院接受手術治療的60例老年下肢骨折患者，將其納入此次研究的有關材料。納入標準：均經(jīng)臨床有關檢查明確后，符合下肢骨折手術標準，經(jīng)與患者和家屬雙方溝通后，同意參與此次實驗，并簽訂了知情同意書及獲得了本院倫理委員會的批準;排除標準：均排除近期有過手術史及精神疾病者。根據(jù)手術室護理計劃分配為參照組30例（常規(guī)手術室護理干預）和觀察組30例（人性化護理干預），其中參照組男性患者14例，女性患者16例，最小年齡62歲，最大年齡86歲，平均年齡74歲;觀察組男性患者11例，女性患者19例，最小年齡65歲，最大年齡90歲，平均年齡78歲;以上所有患者的臨床資料進行對比，不存在明顯差異，P>0.05，差異不具有統(tǒng)計學意義。

1.2?護理方式

1.2.1?參照組?對本組患者采取常規(guī)手術室護理干預：1）術前協(xié)同患者完成有關檢查項目，常規(guī)備好所有手術器械、藥物及物品。2）術中配合醫(yī)生順利完成手術等干預措施。

1.2.2?研究組?對本組患者采取人性化護理干預：1）術前半小時對手術室進行消毒，將溫度和濕度調(diào)試為最佳狀態(tài)[2]。2）術前向家屬了解患者的基本資料，如家庭背景、文化程度及社會地位等，主動與患者進行溝通，講解有關手術的意義及注意事項。此外，通過傾聽患者實際內(nèi)心感受，盡全力滿足患者的所有需求，并給予對應的心理疏導，以便消除患者對手術產(chǎn)生的恐懼害怕心理。3）協(xié)助患者采取最佳體位，術中嚴密觀察各項生命體征，如有異常立即遵醫(yī)囑給予對應處理。4）術后對傷口進行仔細清潔與包扎，動作應輕柔舒緩[3]。5）術后第一時間向家屬講述患者的實際情況，以免家屬過分擔心，并與病房護士做好交接工作。

1.3?觀察指標

評估兩組老年下肢骨折患者術后（焦慮SAS、抑郁SDS）各個評分情況;對兩組老年下肢骨折患者經(jīng)護理干預后的并發(fā)癥（下肢靜脈血栓、壓瘡、感染）總發(fā)生率及對臨床護理工作滿意程度進行對比。

1.4?療效判定

采取對兩組老年下肢骨折患者發(fā)放調(diào)查問卷形式，并以百分制作為護理滿意度評分標準：若分數(shù)≥90分以上則判定為非常滿意;若分數(shù)≥70分則判定為一般;若分數(shù)<60分以下則判定為不滿意;總滿意度=（非常滿意+一般）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5?統(tǒng)計學處理

本次研究所獲取的所有數(shù)據(jù)結果均使用SPSS 18.0軟件進行分析，百分比為計數(shù)資料，行卡方檢驗;均數(shù)±標準差為計量資料，行t檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2?結果

2.1?比較兩組老年下肢骨折患者術后的SAS、SDS評分情況

結果發(fā)現(xiàn)，觀察組術后SAS、SDS各個評分情況，均明顯優(yōu)于參照組，組間差異，且P<0.05，差異具備統(tǒng)計學意義。詳情見表1。

2.2?比較兩組老年下肢骨折患者術后并發(fā)癥及護理滿意度

結果得出，觀察組術后并發(fā)癥總發(fā)生率、總護理滿意度均較參照組更勝一籌，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。詳情見表2。

3?討論

老年下肢骨折可分為不完全骨折、完全骨折、開放性骨折及閉合性骨折等骨折類型，臨床多以脛骨干及股骨干最為常見，且主要以行走畸形、無法站立行走和患處疼痛等為表現(xiàn)。不僅對老年患者的生理上帶來一定痛苦，同時還對其心理上帶來嚴重困擾，最終出現(xiàn)焦慮、抑郁等一系列負面心理。為此，確保手術順利與帶有系統(tǒng)性手術室護理干預有著不可分割的關系[4]。

目前，隨著臨床醫(yī)療技術的不斷發(fā)展與提高，人們對手術室護理提出的要求也越來越高，常規(guī)手術護理干預已不能滿足當今患者及家屬的所有需求，已不再是對疾病的護理，已逐漸轉(zhuǎn)化為人性化護理模式。人性化護理是臨床上一種新型護理模式，具有全面化、系統(tǒng)化、人性化為一體的護理理念，全面貫徹以“老年下肢骨折患者”為首要內(nèi)容，盡全力為患者在圍術期提供優(yōu)質(zhì)的服務護理水平，確保患者安全、舒適的度過整個手術過程[5]。本研究闡明了觀察組老年下肢骨折患者術后SAS、SDS各個評分情況，均明顯優(yōu)于參照組，P<0.05;觀察組老年下肢骨折患者術后并發(fā)癥總發(fā)生率為6.67%，其中包括感染2例，總護理滿意度為96.67%，參照組術后并發(fā)癥總發(fā)生率為36.67%，包括感染4例、下肢靜脈血栓3例、壓瘡4例，總護理滿意度為80.00%。由此看出，本文通過對老年下肢骨折手術患者術前加強講解對有關下肢骨折的治療意義及相關知識、心理干預，術中密切配合醫(yī)生手術干預及術后做好交接工作干預等，從中凸顯出護理人員的責任心與職業(yè)素養(yǎng)，進而建立護患友好關系，不僅能夠幫助患者減輕生理及心理負擔，同時提高了整體的護理服務質(zhì)量及滿意度，進而降低了并發(fā)癥發(fā)生率，提升了整體的臨床效果。

綜上所述：針對老年下肢骨折患者，實施人性化護理干預后的臨床效果顯著。

參考文獻

[1] 陳海玲，鄧金霞，江國英.人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用效果觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（33）：187-189.

[2] 王建華.老年下肢骨折患者手術室護理中人性化護理的應用效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2018，13（06）：177-178.

[3] 李丹，劉昕娜，陳靜.人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用[J].中外女性健康研究，2018，（08）：158-159.

[4] 彭麗華.人性化護理干預在老年下肢骨折患者中的護理效果[J].醫(yī)療裝備，2017，30（15）：173-174.

[5] 江翠金.人性化護理干預在老年下肢骨折患者手術室護理中的應用[J].深圳中西醫(yī)結合雜志，2016，26（17）：157-158.