醒脾養兒顆粒聯合葡萄糖酸鋅治療小兒腸炎的效果觀察

曹紹芳

【摘?要】 目的：探討醒脾養兒顆粒聯合葡萄糖酸鋅治療小兒腸炎的效果。方法：選取2015年11月至2018年11月在本院就診的58例腸炎患兒，隨機分為兩組。對照組服用葡萄糖酸鋅，每次12mL，每天1次，觀察組聯用醒脾養兒顆粒。觀察兩組腸炎患兒的止吐時間、退熱時間、止瀉時間、平均住院時間和糾正脫水時間。結果：觀察組腸炎患兒的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組腸炎患兒的止吐時間、退熱時間、止瀉時間、平均住院時間和糾正脫水時間明顯短于對照組（P<0.05）。結論：醒脾養兒顆粒聯合葡萄糖酸鋅治療小兒腸炎的效果明顯優于僅僅服用葡萄糖酸鋅。

【關鍵詞】

醒脾養兒顆粒;葡萄糖酸鋅;小兒腸炎

小兒腸炎主要表現為胃腸道癥狀，一般情況下患兒的癥狀程度并不嚴重，但有少數病情嚴重的患兒極易出現大量失液，造成機體中的循環血量快速降低，從而導致低血容量休克，或由于合并胃腸道感染而引起感染性休克，甚至會危及腸炎患兒的生命安全[1]。葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒是對于小兒腸炎的一種新興療法，有臨床研究指出該種療法具有比較好的療效，但是具體的研究資料仍較缺乏。因此本研究主要分析了醒脾養兒顆粒聯合葡萄糖酸鋅對小兒腸炎的療效。

1?資料與方法

1.1?資料

選取2015年11月至2018年11月在本院就診的58例腸炎患兒并隨機分為兩組。觀察組29例，男16例，女13例;年齡2～26個月，平均（12.48±1.37）個月;其中發熱10例，血常規指標明顯升高5例，嘔吐10例，重度脫水1例，代謝性酸中毒3例。對照組29例，男17例，女12例;年齡2～26個月，平均（13.17±1.24）個月;其中發熱10例，血常規指標明顯升高4例，嘔吐10例，重度脫水1例，代謝性酸中毒4例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2?研究方法

對照組服用葡萄糖酸鋅，每次12mL，每天1次。觀察組聯用醒脾養兒顆粒，根據腸炎患兒的月齡決定醒脾養兒顆粒的具體使用劑量，對于月齡小于12個月的患兒，每次口服1.5g，每天3次，對于月齡大約12個月的患兒，每次口服3g，每天3次，將藥物放進溫水中進行溶解后飲入。均治療7 d。

1.3?觀察指標

評判療效的標準為：1）顯效：腸炎患兒在服用藥物的48h內，嘔吐癥狀完全消失，體溫恢復正常;2）有效：腸炎患兒在服用藥物的72h內，嘔吐癥狀有所減輕，體溫逐漸降低;3）無效：腸炎患兒在服用藥物的72 h后，嘔吐癥狀和體溫無明顯的改變。

觀察兩組腸炎患兒的止吐時間、退熱時間、止瀉時間、平均住院時間和糾正脫水時間。

1.4?統計學分析

采用SPSS 19.0軟件，計量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，以P<0.05表明差異有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組治療有效率比較

觀察組腸炎患兒的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組的臨床指標改變情況比較

觀察組腸炎患兒的止吐時間、退熱時間、止瀉時間、平均住院時間和糾正脫水時間明顯短于對照組（P<0.05）。見表2。

3?討論

小兒腸炎主要表現為大便的形狀改變以及大便的次數增加，夏季是發病的高峰期，嚴重者會發生感染性休克、脫水、中毒性腸麻痹和電解質紊亂等癥狀[2]。臨床治療小兒腸炎的方法包括飲食調節、抗生素治療和靜脈補液等[3]。鋅元素對腸炎患兒腸的功能以及結構有重要的作用，是機體中多種酶的主要成分，通過對相應的鋅元素進行補充，可以有效促進上皮細胞膜穩定性的建立，而且可以促進機體吸收水鈉，從而有效糾正患兒機體的脫水和酸堿紊亂現象。腸炎患兒采取葡萄糖酸鋅治療后，可以使患兒血清中的鋅離子濃度快速提高，而且其藥物吸收的速度比較快[4]。

醒脾養兒顆粒的成分主要包括蜘蛛香、一點紅、毛大丁草和山梔茶，且以蔗糖作為輔料，主要用于治療嘔吐泄瀉、腹瀉便溏、小兒厭食、脘腹脹痛和小兒瘡積。其中，蜘蛛香能有效改善腸炎患兒的腹痛便秘以及消化不良等臨床癥狀，一點紅味苦微辛，可以產生活血化瘀以及利水消腫的臨床效果，山梔茶可以產生補虛弱安神以及養血鎮靜的臨床效果，將上述的多種藥物聯合使用，則能產生養血安神、醒脾開胃和固腸止瀉的作用，而且，醒脾養兒顆粒能有效促進胃酸和胃液的排出，使胃蛋白酶的活性增強，促進消化。現代藥理學研究發現，腸炎患兒采取醒脾養兒顆粒治療后，可以顯著抑制乙酰膽堿所導致的腸收縮和腸痙攣現象，具有較好的解痙作用，進而有效緩解腸炎患兒的腹痛癥狀[5]。本研究發現，觀察組腸炎患兒的治療有效率明顯高于對照組（P<0.05）;表明醒脾養兒顆粒聯合葡萄糖酸鋅治療小兒腸炎的效果明顯優于僅僅服用葡萄糖酸鋅。觀察組腸炎患兒的止吐時間、退熱時間、止瀉時間、平均住院時間和糾正脫水時間明顯短于對照組（P<0.05）。表明醒脾養兒顆粒聯合葡萄糖酸鋅能明顯縮短腸炎患兒的止吐時間、退熱時間、止瀉時間、平均住院時間和糾正脫水時間。其原因為，兩藥聯合會使用不但可以快速發揮止瀉的效果，而且可以補充營養，調理患兒的脾胃功能，進而加快康復的速度，提高效果。

綜上所述，醒脾養兒顆粒聯合葡萄糖酸鋅治療小兒腸炎的效果明顯優于僅僅服用葡萄糖酸鋅。

參考文獻

[1] 楊錦菊，闞建科，陳濤，等.醒脾養兒顆粒聯合葡萄糖酸鋅治療小兒腸炎的臨床療效觀察及外周血白細胞水平變化[J].山西醫藥雜志，2018，47（10）：86-87.

[2] 蔡紅兵.葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎的療效及安全性分析[J].現代消化及介入診療，2017，22（02）：252-254.

[3] 黃鵬飛.熱毒寧聯合利巴韋林注射液治療病毒性小兒腸炎的臨床效果[J].國際醫藥衛生導報，2016，22（22）：3474-3476.

[4] 黃濤，肖艷玲.醒脾養兒顆粒聯合葡萄糖酸鋅治療小兒腸炎的臨床療效觀察及外周血WBC水平變化[J].中國醫學創新，2016，13（35）：69-72.

[5] 楊錦菊，闞建科，蔣麗萍，等.葡萄糖酸鋅聯合醒脾養兒顆粒治療小兒腸炎的療效探討[J].山西醫藥雜志，2017，46（14）：1724-1725.