陳金偉

中醫認為,氣和血是構成人體的基本物質。氣有推動、溫煦作用,血有營養、滋潤作用。氣虛者會出現氣短、乏力、自汗、心悸等癥狀,血虛者會出現臉色蒼白、頭暈眼花、月經不調、痛經閉經、崩漏等癥狀。氣為血帥,血為氣母,病久者必氣血兩虛。治療氣血兩虛,除可用煎劑外,還可用中成藥。這里有5個中成藥可治氣血兩虛,結合案例介紹,患者可參考使用。
40歲的李先生不久前出現頭暈欲嘔、疲憊乏力、視物不清等癥狀。對此他自我診斷為“高血壓發作”,并自服降壓藥7天。未見效,他只好到某中醫診所求診。因其既往有高血壓病史,在間隔性服藥,中醫師測其血壓,顯示正常(降壓有效),辨證為氣血兩虛(高血壓、高脂血癥所致),給予健延齡膠嚢口服。李先生口服4天頭暈欲嘔緩解;1個月頭暈欲嘔消失,疲憊乏力、視物不清癥狀緩解。后繼續鞏固用藥1個月。3個月后隨訪未見復發。
健延齡膠囊由熟地黃、制何首烏、黃芪、黃精、山藥等組成,具有補腎填精、益氣養血的功效。臨床上常用于腎虛精虧、氣血不足所致的神疲乏力、健忘失眠、頭暈耳鳴、食欲減退;放化療后白細胞減少癥、高血壓、高脂血(脂蛋白紊亂癥)癥見上述證候者,臨床驗證該藥有一定增強免疫功能和降血脂作用。
用法:口服,每次4粒,每天2次,療程8周。體實及陽虛者忌服,感冒者慎用。服藥期間忌生冷、油膩、辛辣食物;治療失眠時,睡前勿吸煙、喝酒或飲茶、咖啡。
28歲的劉小姐不久前出現倦怠、少氣懶言、納呆、面色萎黃、唇舌色淡等癥狀,按癥自服歸脾丸12天未見效,到某醫院中醫科求診。因其既往有月經不調、貧血、體虛病史,中醫師辨證為月經不調、貧血所致的氣血兩虛,給予參茸阿膠口服。劉小姐口服14天后,面色黃、唇舌淡緩解;21天后,面色黃、唇舌淡消失,倦怠、少氣懶言、納呆緩解。后繼續鞏固用藥3天,倦怠、少氣懶言、納呆消失。30天后隨訪未見復發。
參茸阿膠由驢皮、當歸、川芎、熟地黃、白芍等組成,具有補益氣血的功效。臨床上常用于由身體虛弱、氣血不足所致的氣血兩虛證,癥見肢體倦怠、神疲乏力、少氣懶言、食少納呆、面色萎黃、唇舌色淡、舌質淡苔白、脈細弱、貧血、頭暈、功能性月經不調見上述證候者。
用法:口服,用黃酒或開水燉化服,每次3~9克,每天l~2次。感冒者、孕婦慎用,服藥期間忌辛辣、油膩、生冷飲食。
32歲的張先生不久前出現腰腿酸痛、疲乏無力、失眠健忘、性功能減退癥狀,自我診斷為“陽痿”,自服“偉哥”未見效,故到某醫院中醫科求診。中醫師辯證為氣血兩虛(神經衰弱、性功能減退所致),給予補腎康樂膠囊口服。張先生口服7天后性功能減退緩解,10天后性功能恢復正常,腰腿酸痛、疲乏無力、失眠健忘緩解。后繼續鞏固用藥10天,不良癥狀消失。1個月后隨訪未見復發。
補腎康樂膠囊由淫羊蕾、人參、制何首烏、枸杞、熟地黃、山茱萸等組成,具有益腎助陽、補益氣血、添精生髓的功效。臨床上常用于腎虛精虧、氣血兩虛所致的未老先衰、腰腿酸痛、疲乏無力、失眠、健忘、精神恍惚、性功能減退、早衰癥、神經衰弱等。
用法:口服,淡鹽水送服,每次3~4粒,每天3次。體實(癥見發熱等)及陰虛火旺(癥見潮熱、盜汗等)者忌服;感冒者、孕婦慎用;治療失眠時,睡前勿吸煙、喝酒、飲茶和咖啡。
40歲的王女士不久前出現面色蒼白、頭暈目眩、神疲乏力、氣短懶言、自汗癥狀。她自我診斷為“氣虛”,自服補中益氣丸15天未見效,故到某社區衛生服務站中西醫結合科求診。因其素有節食、減肥史,中西結合醫師驗血發現其患有缺鐵性貧血,辯證為氣血兩虛(缺鐵性貧血所致),給予益氣維血顆粒口服。王女士口服7天后,上述癥狀緩解,14天后癥狀消失,驗血恢復正常。醫生囑其增加營養,加強運動。3個月后隨訪未見復發。
益氣維血顆粒由血紅素鐵、黃芪和大棗組成,具有補氣益氣的功效。臨床上常用于血虛證、氣血兩虛證,癥見面色萎黃或蒼白、頭暈目眩、神疲乏力、少氣懶言、自汗、唇舌色淡、脈細弱等;低色素小細胞型貧血(缺鐵性貧血)見于上述癥狀者。
用法:口服。成人每次1袋, 每天3次;兒童每次1袋,每天2次;3歲以下幼兒,每次二分之一袋,每天2次。偶見惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等不良反應,可自行恢復或停藥后消失。
58歲的張大伯不久前出現上腹痛、食欲缺乏、四肢乏力癥狀,外院化驗單顯示貧血。他自我診斷為“胃炎”,自服阿莫西林、枸櫞酸鉍鉀、奧美拉唑、嗎丁林,療效不明顯,故到某醫院中醫科求診。因其有慢性萎縮性胃炎病史12年,中醫師辯證為氣血兩虛(慢性萎縮性胃炎所致),給予八珍顆粒沖服。張大伯沖服3天上腹痛、食欲缺乏減輕;20天上腹痛、食欲缺乏消失,四肢乏力緩解,復查貧血痊愈。后繼續鞏固用藥14天,2個月后隨訪未見復發。
八珍顆粒由熟地黃、當歸、黨參、白術(炒)、茯苓、白芍、甘草(炙)和川芎組成。具有補血益氣的功效。臨床上用于氣血兩虛之面色萎黃、食欲缺乏、四肢乏力、崩漏、月經過多、月經不調、習慣性流產等,上腹痛、慢性萎縮性胃炎、胃下垂等見上述疾病者。
用法:口服。水蜜丸每次6丸,大蜜丸每次1~2丸,顆粒劑每次1袋,均為每天2~3次,溫開水送服或開水沖服。服藥期間忌過勞、食辛辣食物,避免受寒,性生活節制。
除此之外,治療氣血兩虛的中成藥和案例還有很多,在此不一一列舉。希大家根據癥狀對癥下藥,必要時咨詢醫生或藥師。值得提醒的是,用藥3天后療效不顯應到醫院就診,以免耽誤病情。