一例孤獨癥兒童恐懼剪頭發的行為干預

陳小歡

摘要：孤獨癥兒童被稱為“星星的孩子”，他們純真可愛，猶如天上的星星，喜歡沉浸在自己的世界中。孤獨癥兒童又被稱為“特殊兒童之王”，他們有著特別的思維特點和行為模式，感知覺異常，有時他們會突然發脾氣，令家長和教師摸不著頭腦，但只要教師細心觀察，便會知道孤獨癥兒童行為的發生都是有因有果的。

關鍵詞：孤獨癥兒童? ?恐懼剪頭發? ?行為干預

小博是一名低功能孤獨癥兒童，他長著一張胖嘟嘟的臉，十分可愛。小博十分害怕剪頭發，他爸爸說每次小博剪頭發時，必須要幾個人按著，但小博還是不停地哭叫著、掙扎著……小博的爸爸不明白小博為什么那么害怕剪頭發，他嘗試過換成剪刀和理發器，但小博還是十分害怕，所以給小博剪頭發成了一家人最恐懼的事。

作為一名與孤獨癥兒童打交道十五年的教師，職業的敏感性告訴我小博可能是因為感知覺異常，害怕理發器或吹風筒的聲音或者是理發器放在頭上移動的觸感。小博不喜歡開口說話，又聽不懂，周圍發生的一切對他來說都是未知數，所以導致每一次剪頭發都是一場無聲的戰爭，而這對小博來說該有多恐懼啊！

我給小博上了一節個訓課，看看小博到底害怕什么。那天，我讓小博的爸爸一起來到課堂，他把理發器和吹風筒打開放在旁邊的桌子上，小博對它們的聲音沒有反應。當小博看到爸爸拿著理發器走過來時，露出了驚恐的表情。爸爸試圖把理發器放在小博頭上時，小博掙扎得更厲害了，他一邊哭一邊叫，十分可憐。孤獨癥兒童是視覺圖像思維，他們很容易把當下發生的事和情緒“變”成一張圖片存儲在腦海里。如果上一次剪頭發的情景讓他產生了不好的記憶，之后他都會害怕剪頭發這件事情。

了解了小博害怕剪頭發、發泄情緒的原因，是他恐懼理發器在頭上移動及之前對剪頭發有負面的記憶，我做出了一個正面行為干預的計劃，包括預防和積極的行為干預兩個方面。

做好預防，一方面是運用圖片提前預告，另一方面是降低敏感性。小博是典型的視覺學習型，聽覺和理解能力較弱，于是我拍了一張理發器（包括剪刀、理發器、吹風筒等）的圖片，提前預告小博將要發生的事，旨在降低他的焦慮感。同時，我用他能接受的東西在他頭上移動，降低頭部的敏感性。比如用梳子幫他梳頭發，用毛巾擦他的頭等。

接下來，我開展積極的行為干預（運用系統脫敏的方法，把目標拆得很細，讓小博逐步接受）。具體實施如下：

第一，在一對一的課堂上，我把各種理發器放在旁邊的桌子上，然后上課，并且逐漸把理發器等放近。

第二，在一對一的課堂上，我跟兒童一起開關理發器，使用剪刀等理發工具給娃娃剪頭發。

第三，在小組課中，我開展剪頭發的主題活動，給其他學生剪頭發，小博只需在旁邊觀看。

第四，在小組課中，在老師的輔助下讓小博拿著理發器給同學剃頭發，從一下到兩下、三下。

第五，在小組課中，老師把理發器輕輕放在小博頭上不動，小博能接受，沒有哭鬧。

第六，在小組課中，理發器在小博頭上移動。

第七，在小組課中，老師用理發器給小博剪頭發，時間從1分鐘逐漸到3分鐘。

第八，我帶小博去理發店剪頭發。

本行為的干預前后用了兩周時間，干預過程很順利。到了第14天，小博的爸爸欣喜地告訴我：“小博不怕剪頭發了！”

我通過圖片提前告知，讓小博有個心理準備，之后運用循序漸進的方法讓小博逐漸接受東西在頭上移動及剪頭發這件事情，讓小博在觀看別人剪頭發及自己操作中慢慢地明白剪頭發并不可怕。

孤獨癥兒童的世界很純真，只要教師用心觀察，系統地教導，就能慢慢地走近他們，幫助他們從孤獨的世界中走出來！

參考文獻：

[1]金輝，曹金昊，朱藝新.孤獨癥兒童心理理論與執行功能的關系研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，（10）.

[2]張海濱.對孤獨癥兒童開展行為干預的個案研究[J].遼寧教育，2018，（24）.