連線專家團

養育寶寶專家團來幫你

專家：鐘燕

主任醫師，教授，現任湖南兒童醫院兒童保健所所長，享受國務院政府特殊津貼

專家：張峰

主任醫師，曾任北京兒童醫院保健中心主任，現任北京愛育華婦兒醫院保健科主任

專家：蓬蕊

畢業于中國醫科大學兒科系，留學日本岡山醫科大學兒科系，現任北京和睦家醫院兒科醫生

專家：盛曉陽

上海交通大學醫學院附屬新華醫院發育行為兒童保健科主任醫師，中國營養學會婦幼營養分會副主任委員

李璞

曾為協和醫院兒科專家，畢業于中國協和醫科大學（現北京協和醫學院）

專家：王曉燕

首都兒科研究所保健科副主任，中華醫學會兒科學分會兒童保健學組委員收到媽媽求助

我的寶寶小名叫阿晨，是個13個月大的男孩，目前身長78cm，體重9kg。寶寶長得不算太瘦，但是吃飯習慣不好。不知道是不是沒有斷奶的原因，每天就吃很少量的飯，其他時間就是吃奶或者吃少量的水果。他倒是特別愛吃肉，而且只喜歡吃有味道的東西，不愛吃糊狀的食物，粥類的也不愛吃。天氣條件允許的話，每天上下午都會帶他去戶外曬太陽，每天給吃一粒維生素AD滴劑。

我記錄了阿晨昨天的飲食情況（見右側），請專家老師參考。

特別想問問老師：體檢時說寶寶的鈣處于臨界值，還給了一些微量元素的建議，請問可以聽信嗎？需要干預并額外補充嗎？阿晨夜里還要吃兩三次夜奶，不給吃就一直哭，這么大的寶寶還要不要喂夜奶呢？是不是真能“哭幾天以后就會斷了”？家里老人覺得寶寶是餓醒的。另外，1歲的寶寶可以吃“死面”（未經發酵的面）食物嗎？我很想給寶寶做雞蛋餅、蔬菜餅，可是老人覺得不是發面的食物，小孩子不好消化，所以我家寶寶一次也沒有吃過。

期待答復，謝謝！

阿晨媽媽

2019年8月12日 編輯部在行動

認識阿晨媽媽是在時尚育兒營業員技能大賽石家莊一站的復賽活動上，她是志愿者媽媽的其中一位。正是在這次活動中，在與其他寶媽的交流中，她了解到《時尚育兒》雜志有一個“養育寶寶，專家團來幫你”的欄目，可以幫助解答媽媽在養育寶寶過程中遇到的困惑，她表示自己雖然是兩個寶寶的媽媽，但是二寶出現的一些新情況還是難住了她，比如斷夜奶、排殘奶、微量元素以及輔食添加的很多問題，所以她很想報名參加。我們將阿晨媽媽的諸多問題進行了整理提煉，及時轉交給專家團的李璞老師，請她就阿晨媽媽的問題給予指導。2019年8月22日 專家指導阿晨媽媽：

您好！《時尚育兒》的編輯將您的提問轉給了我，下面我將逐一回答，希望對您有所幫助。

正規醫院的體檢還是可信的。阿晨這個年齡段的寶寶每天需要600～800mq的鈣元素，如果每天攝入的奶量可達500～600mL（可得到鈣元素500～600mg），再加上從輔食中獲得的鈣元素約200mg，就不用額外補充了。只有在食補不夠的情況下，才需要額外補充一些鈣劑，但是2歲前維生素D是需要補充的。關于微量元素，不知道醫生給出的具體建議是什么，如果建議補充的是鋅一類的，我覺得還是盡量通過食補比較好。日常喂養中除了給寶寶安排品種豐富、營養均衡的飯菜之外，還可以利用寶寶愛吃肉的口味喜好，適當多給寶寶包些小餃子、小包子，餡里除紅肉、蔬菜外，可加入一些紫菜、牡蠣、海帶末等，以補充礦物元素鐵、鈣、鋅、硒、鎂、鉀、碘等，這樣就不需要額外補充微量元素了。

13個月的寶寶應該斷掉夜奶了。寶寶夜里還要吃2～3次夜奶，既影響自己的睡眠，也影響媽媽夜里的休息，要知道良好的睡眠對快速生長發育的寶寶非常重要，深睡眠時腦下垂體分泌的生長激素會幫助他們長高。大量研究和統計數據標明，白天喂養較好的情況下1歲以上的寶寶并不會是因為餓了而需要在夜間進食。當寶寶頻繁夜醒，請先排除是否熱了冷了、拉了尿了，是否在長牙、病了不舒服，除此以外，還可以嘗試以下方式：盡可能讓寶寶的情感需求在入睡前獲得滿足，主動擁抱、親吻、愛的語言、撫觸等;母子分床睡覺，將寶寶的小床緊貼媽媽的大床邊，媽媽伸手就可以接觸到寶寶，讓寶寶感到安全。分床睡覺后寶寶不在媽媽懷里睡覺，不再被媽媽的體味和奶香味所干擾，但知道媽媽就在身邊，這樣他就會慢慢學會自己睡覺;寶寶夜里醒來時，先不要急于哺乳，先拍拍、哄哄，看看有沒有可能用這樣的辦法代替喂奶。斷夜奶最好循序漸進，否則寶寶不容易接受，難免哭鬧。但如果決定了斷，媽媽就要堅持。

給寶寶制作的蔬菜雞蛋餅，其內容是蔬菜葉、雞蛋和面糊，做出的面餅質地柔軟，寶寶容易咀嚼和吞咽，包括小餃子、餛飩等，給13個月大的寶寶吃沒有問題，這么大寶寶的胃腸道完全可以消化吸收這些“死面”食物的，不用擔心。

李璞

2019年8月30日

媽媽反饋

阿晨媽媽你好，收到指導意見幾天了，想了解下寶寶的情況以及您的感受。

編編你好，專家的話對我幫助很大，我也轉達給了家里長輩，這幾天改變挺明顯的。針對夜奶，我們聽從建議買了一個拼接床，讓寶貝就睡在旁邊，夜里醒來只是抱著安撫。關于輔食，我們不再有大分歧，換著花樣給孩子做。感謝編輯部，感謝專家，祝工作順利，萬事如意！

2019年8月26日

額外叮囑

眼下已進入秋天，秋高氣爽、天氣漸涼，13個月寶寶的戶外活動量肯定不小，最好將早上母乳后7：30的小米粥改為蔬菜雞蛋餅;上午的加餐建議安排適量應季的水果或處理碎的堅果;午睡時間不宜過長，醒來吃完母乳后可以去戶外曬曬太陽，接觸紫外線有助于寶寶體內鈣元素的吸收利用：下午16：00左右可以喝一個無添加的酸奶，增加蛋白質和鈣;既然寶寶不愛喝粥，晚餐不如就來一些軟米飯和葷素皆有的配菜吧！