中醫骨傷康復療法在股骨頸骨折手術后的應用

李雁，李舒揚，董重陽，董平

（內蒙古醫科大學中醫學院，內蒙古 呼和浩特 010110）

0 引言

股骨頸骨折是老年人群中較為常見的一種疾病，引發這類疾病的原因主要是骨質疏松，對于患者的生活質量影響較大，臨床上一般選用創傷性手術治療，但老年患者的身體素質較差，創傷性手術治療會引發多種不良病癥，影響手術治療的整體療效，因此在股骨頸骨折手術治療中開展康復療法較為重要，現抽取80 例股骨頸骨折患者并開展研究，給予患者中醫骨傷康復療法并對比分析其應用效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017 年2 月至2019 年2 月作為取材區間，總計納入股骨頸骨折患者80 例，按照入院順序將研究選取患者分為兩組，入院較早的40 例患者為對照組接受常規療法，組內包含男性27 例、女性13 例，年齡最大的患者78 歲、年齡最小的患者56 歲，平均（61.3±2.4）歲，其中9 例患者由高空墜落所致、18 例患者由交通意外所致、13 例患者由跌倒所致；入院較晚的40 例患者為觀察組并接受中醫骨傷康復療法，組內包含男性28 例、女性12 例，年齡最大的患者77 歲、年齡最小的患者55 歲，平均（61.0±2.6）歲，其中8 例患者由高空墜落所致、18 例患者由交通意外所致、14 例患者由跌倒所致，對比與研究選取兩組患者相關的各項資料無顯著差異，可以開展對比研究。

1.2 方法

研究選取患者在入院后均接受股骨頸空心加壓螺紋釘內固定治療，手術治療結束后對入院較早的40 例患者開展常規療法，指導患者進行自主肢體功能訓練，入院較晚的40 例患者接受中醫骨傷康復療法，內容如下:（1）康復措施:結合患者的病情制定具有針對性的康復方案，指導患者進行肱四頭肌收縮鍛煉，踝關節與足趾的屈伸運動，定期按摩患肢，促進患肢血液循環，提高患肢的恢復速度。（2）中醫治療:術后早期給予患者中醫活血化瘀療法，治療藥方中包含地鱉蟲、當歸、沒藥、乳香、骨碎補、杜仲、赤芍、紅花、生地、三七、甘草等藥物，治療后期給予患者中醫補腎壯骨療法，治療藥方中包含當歸、熟地、黨參、杜仲、白術、枸杞、茯芩、白芍、牛膝、甘草、骨碎補、自然銅等藥物，按照相應劑量收集藥物并用水煎服。

1.3 觀察指標及評判標準

療程結束后患者骨折部位疼痛感消失且肢體功能恢復正常為顯效；療程結束后患者骨折部位疼痛感在耐受范圍內且肢體功能得到有效改善為有效；療程結束后骨折部位疼痛感較強且肢體功能未得到改善為無效。借助髖關節Harris 評分量表分析患者的機體功能，評分越高表明患者機體功能越差。

1.4 統計學方法

SPSS 17.0 為本次研究所得數據的處理軟件，借助χ2對用百分數表示的計數數據進行檢測，借助t對用（平均數±標準差）表示的計量數據進行檢測，不同組數據之間存在顯著差異的標志為檢測所得P＜0.05。

2 結果

2.1 研究選取兩組患者的治療效果比較

觀察組中療效評定結果為無效的患者有2 例，其余患者療程結束后骨折部位疼痛感均降低至耐受范圍內且肢體功能得到有效改善，占據總選取患者的95.00%，對照組中療效評定結果為無效的患者有6 例，其余患者療程結束后骨折部位疼痛感均降低至耐受范圍內且肢體功能得到有效改善，占據總選取患者的85.00%，觀察組中康復療法更適用于股骨頸骨折術后治療（P＜0.05），詳情如表1 所示。

2.2 研究選取兩組患者的Harris 評分改善情況比較

術前兩組患者的Harris 評分比較無顯著差異（P＞0.05），術后3 個月、6 個月觀察組患者的Harris 評分與對照組比較均明顯較低（P＜0.05），詳情如表2 所示。

表1 研究選取兩組患者的治療效果比較[n(%)]

表2 研究選取兩組患者的Harris 評分改善情況比較（±s,分）

表2 研究選取兩組患者的Harris 評分改善情況比較（±s,分）

3 討論

統計數據顯示，股骨頸骨折約占據老年患者全身性骨折疾病的3.50%，是當前影響老年人生活質量的主要疾病之一。股骨頸骨折的主要致病原因為骨質疏松，隨著年齡的增加，身體機能以及骨質疏松情況會明顯加重，股骨頸骨折的發病率也會顯著提高，由于患者的年齡較大，選用創傷性手術治療對患者身體傷害較大，會引發多種不良病癥從而影響到治療效果，因此在股骨頸骨折術后開展康復療法具有重要意義，應當得到重視。

中醫認為人體氣血與肺腑聯系密切，兩者之間具有相互轉換相互制約的作用，對于維持人體內部平衡具有重要作用，骨折就屬于外來因素，因此中醫認為骨折治療的主要目標是實現陰陽平衡，股骨頸骨折術后雖然肢體功能恢復，但疼痛癥狀未得到改善甚至明顯加重，人體內陰陽處于不平衡狀態，應當開展活血化瘀、補腎壯骨療法，改善患者的身體疼痛感，促進骨折部位愈合，中醫康復療法下患者的治療效果與常規療法進行比較也具有明顯優勢，綜合應用價值更為顯著，值得推薦使用。