莊 嚴
(南陽市中心醫院生殖醫學科,河南 南陽 473000)
不孕不育癥是指婚后2年性生活正常的前提下,未實施避孕措施仍未生育[1]。經相關研究可知,在生殖科中采用有效合理的護理措施對不孕不育患者的心理情緒和治療信心都有積極的影響[2],因此,對在不孕不育患者治療中護理方式的選擇已經成為目前臨床上較為關注的一項研究課題。本研究通過探討不孕不育患者的護理方法取得了顯著的臨床療效,報道如下。
1.1 臨床資料:選取我院于2017年5月至2018年1月收治的118例不孕不育患者,將其按住院先后順序分為兩組,對照組59例,其中男18例,女41例,年齡25~36歲,平均(29.13±2.17)歲。觀察組44例,其中男15例,女25例,年齡24~35歲,平均(38.96±2.33)歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料對比差異不顯著(P>0.05),可進行對比。
1.2 方法:對照組給予常規方法護理,觀察組在對照組基礎上實施健康教育,具體如下:
1.2.1 心理疏導:接待患者的態度應和藹、溫柔,選擇其關注的話題進行溝通交流,建立對護患之間的良好關系。鼓勵患者宣泄內心壓抑已久的情緒,做好傾聽護理并適當給予安慰,介紹目前的醫療水平以及疾病的治愈病例,增強對治愈疾病的信心,減輕負面心理。
1.2.2 疾病知識宣教:通過不同的方式向患者及其家屬介紹關于生殖方面的知識,例如健康手冊、電視錄像、知識講座等,講解內容主要包括疾病引發的因素、危害、治療方法、護理配合以及相關注意事項等,加深其對疾病的了解,消除畏懼心理,家屬應理解患者的難處并給予支持。
1.2.3 健康生活指導:指導女性患者選擇蛋白質、豐富維生素的食物,保證膳食合理,日常多進行瑜伽、慢跑等運動,提高自身提抗力,盡量減少與手機、電腦的接觸,增加與家人之間的交流,控制不良心理情緒。指導男性患者養成良好的日常生活習慣,禁止吸煙飲酒,多參加打籃球、跑步等運動,不飲用影響精子質量的飲品,如可樂、雪碧等,日常穿著應以寬松舒適為主。
1.2.4 開展知識講座:在院內每月定期開展一次關于疾病知識的講座,提高患者及其家屬的認知程度,在得到家屬理解,對提高治療信心意義重大。護理人員定期問詢患者的生活情況,改正不良的生活習慣,營造良好的生活環境,提高其生活質量,樹立治療疾病的信心,增強其配合度。
1.3 觀察指標:采用焦慮自評量表[3](SAS)對焦慮情緒進行評分,抑郁自評量表[4](SDS)對抑郁情緒進行評分,健康調查簡表[5](SF-36)對生活質量進行評分。治療信心使用本院自制的調查問卷,有患者進行評分,共分為有信心、較有信心、無信心3個等級。護理滿意度使用本院自制的滿意度問卷進行評價,由患者對護理人員的服務水平進行評分,共分為滿意、一般滿意、不滿意3個等級
2.1 兩組護理前后SAS、SDS、SF-36對比:兩組患者實施護理前的SAS、SDS、SF-36評分比較無差異,無統計學意義(P>0.05),但兩組患者實施護理后的SAS、SDS、SF-36評分存在差異,觀察組優于對照組,有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組治療信心對比:觀察組的總信心率91.5%高于對照組61.0%,具有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者治療信心比較[n(%)]
2.3 兩組護理滿意度對比:觀察組的護理滿意度96.6%高于對照組81.3%,具有統計學意義(P<0.05),見表3。

表3 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]
表1 兩組護理前后SAS、SDS、SF-36對比(±s,分)

表1 兩組護理前后SAS、SDS、SF-36對比(±s,分)
images/BZ_288_175_2962_2300_3008.png觀察組 59 護理前 69.08±3.44 70.38±2.92 61.75±4.57護理后 52.17±1.82 52.06±1.03 85.03±3.08對照組 59 護理前 68.45±3.73 70.58±2.89 61.52±4.92護理后 59.12±2.78 62.77±1.75 72.14±2.18
近幾年來,不孕不育疾病的發病率逐年升高,大部分患者承受的心理壓力巨大,對患者的工作和生活造成了嚴重影響[6]。不孕不育患者的心理負擔重,對排卵功能和內分泌均會產生影響,不利于疾病的治愈[7]。而實施健康教育,對其進行心理疏導會減輕不良情緒,建立自信心。而健康行為指導、知識講座、宣傳疾病知識也可增加患者對相關疾病知識的了解,保持樂觀的心態,提升生活質量[8]。本次研究結果顯示,觀察組實施護理后的SAS、SDS、SF-36評分均優于對照組,且觀察組的總信心率91.5%高于對照組61.0%,護理滿意度96.6%高于對照組81.3%,這說明了健康教育在不孕不育患者治療具有顯著效果,可提升其治療信心以及增加對護理服務的滿意度,有效的減輕焦慮、抑郁等不良情緒,提高患者的生活質量,值得臨床推廣和應用。