循證護(hù)理對(duì)腦梗死偏癱失語患者早期康復(fù)的效果

孫麗娜

（遼寧省錦州市第二醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

隨著社會(huì)發(fā)展進(jìn)步，生活水平提高，以及飲食習(xí)慣改變等因素下，急性腦梗死發(fā)生率隨著增高。腦梗死偏癱失語為臨床常見的腦梗死疾病并發(fā)癥，對(duì)該疾病患者的身體健康、日常生活及生活質(zhì)量均造成影響[1]。本次研究工作旨在探討循證護(hù)理對(duì)腦梗死偏癱失語患者早期康復(fù)的效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇從2016年8月至2017年8月期間收治的腦梗死偏癱失語患者100例為對(duì)象，并隨機(jī)分為兩組，各有50例。對(duì)照組與研究組均接受常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合循證護(hù)理干預(yù)。對(duì)照組：性別：男性32例，女性18例；年齡：41～69歲，平均年齡為（59.20±0.85）歲。研究組：性別：男性34例，女性16例；年齡：42～68歲，平均年齡為（59.35±0.75）歲。將兩組的一般資料做比較，P＜0.05，組間有可比性。

1.2 方法：兩組腦梗死偏癱失語患者均接受常規(guī)護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合循證護(hù)理干預(yù)[2]。循證護(hù)理干預(yù)：①組建專項(xiàng)小組。結(jié)合本科室人員情況，組建專項(xiàng)小組，組長為護(hù)士長，并組織循證護(hù)理培訓(xùn)。②尋找循證問題。在實(shí)施護(hù)理干預(yù)前，應(yīng)分析目前護(hù)理工作過程中存有相關(guān)護(hù)理問題，并作出總結(jié)，以明確本研究的相關(guān)循證護(hù)理問題。③查詢證據(jù)。結(jié)合上述提出的相關(guān)護(hù)理工作問題，并查閱文獻(xiàn)資料、網(wǎng)絡(luò)資料及臨床護(hù)理病理資料等，以尋找及歸納總結(jié)，以運(yùn)用于臨床護(hù)理工作中。經(jīng)相關(guān)分析可知，臨床護(hù)理工作均與患者家屬關(guān)懷程度、用藥規(guī)范性、自身心理狀態(tài)等存有一定關(guān)系。④實(shí)施循證護(hù)理。護(hù)理人員結(jié)合患者的實(shí)況以及循證結(jié)果，制定科學(xué)性、針對(duì)性、綜合性護(hù)理干預(yù)方案。a.由于疾病原因，患者多伴有多種心理問題，護(hù)理人員應(yīng)結(jié)合患者存在的負(fù)性情緒，給予實(shí)施有效心理疏導(dǎo)，以緩解其不良情緒，提高其疾病治療自信心，提高治療與護(hù)理配合度。b.患者在接受對(duì)癥治療及臨床護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)密切觀察其各項(xiàng)生命體征變化，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)其存在異常情況，給予積極對(duì)癥處理。c.護(hù)理人員結(jié)合患者的文化水平，給予合理健康宣教，以提高其疾病知識(shí)認(rèn)知度，給予講解用藥目的及藥物用法用量，以提高患者的藥物治療依從性。d.護(hù)理人員結(jié)合患者的疾病情況，飲食習(xí)慣，給予科學(xué)指導(dǎo)飲食搭配，積極預(yù)防及處理各種并發(fā)癥，指導(dǎo)患者適當(dāng)功能鍛煉等。e.護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作過程中應(yīng)總結(jié)及分析存在問題，并合理調(diào)整護(hù)理方案，以提高臨床護(hù)理效果。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察比較兩組干預(yù)前及干預(yù)后的日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能情況，臨床療效及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS26.0進(jìn)行處理與分析，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05表示數(shù)據(jù)有差異性。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)前后的日常生活能力及運(yùn)動(dòng)功能情況比較：兩組干預(yù)前的日常生活能力評(píng)分與運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均無差異性，P＞0.05；兩組干預(yù)后的日常生活能力評(píng)分與運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均較干預(yù)前有提高，P＜0.05；研究組干預(yù)后的日常生活能力評(píng)分與運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分均高于對(duì)照組，P＜0.05。見表1。

2.2 兩組護(hù)理后的臨床療效比較：對(duì)照組治療總有效率低于研究組，P＜0.05。見表2。

2.3 兩組護(hù)理滿意度比較：對(duì)照組護(hù)理滿意度低于研究組，P＜0.05。見表3。

表1 兩組干預(yù)前后的日常生活能力及運(yùn)動(dòng)功能情況比較（s，分）

表1 兩組干預(yù)前后的日常生活能力及運(yùn)動(dòng)功能情況比較（s，分）

images/BZ_264_175_2629_2300_2720.png研究組(n=50) 30.50±7.95 48.75±9.25 35.50±10.15 62.85±11.85對(duì)照組(n=50) 30.55±7.90 39.80±7.50 35.65±9.95 47.65±8.35 t值 0.0256 4.3174 0.0606 6.0234 P值 0.9796 0.0001 0.9518 0.0000

表2 兩組護(hù)理后的臨床療效比較[n（%）]

表3 兩組護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 結(jié) 論

腦梗死為臨床常見的急重癥，發(fā)病急促，對(duì)患者的身體健康及生命安全均造成較嚴(yán)重影響。目前臨床醫(yī)療技術(shù)及臨床護(hù)理技術(shù)均對(duì)腦梗死疾病存有較大考驗(yàn)。因此，臨床在給予腦梗死偏癱失語積極治療過程中，更需要重視臨床護(hù)理質(zhì)量[3]。本次研究工作中，研究組腦梗死偏癱失語患者在接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)過程中，聯(lián)合應(yīng)用循證護(hù)理干預(yù)，并取得滿意效果。循證護(hù)理干預(yù)措施為臨床新型護(hù)理模式，護(hù)理人員嚴(yán)格依照計(jì)劃護(hù)理，并及時(shí)總結(jié)歸納護(hù)理效果，結(jié)合患者的實(shí)際需求，并取得其實(shí)證，以實(shí)施針對(duì)性、科學(xué)性的護(hù)理決策方法。從結(jié)果可知，研究組的干預(yù)后的日常生活能力及干預(yù)后的運(yùn)動(dòng)功能情況均高于對(duì)照組，研究組臨床療效及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組[4-5]。

綜上所述，臨床結(jié)合腦梗死偏癱失語患者的疾病特點(diǎn)及心理狀態(tài)，實(shí)施循證護(hù)理干預(yù)可以明顯患者的日常生活能力及運(yùn)動(dòng)功能，提高臨床療效，而且護(hù)理滿意度高，有重要臨床應(yīng)用價(jià)值。