中醫護理在高血壓患者血壓控制及生活質量中的應用效果觀察

李 侃

（遼寧省盤錦市中醫醫院，遼寧 盤錦 124000）

高血壓是臨床中一種比較常見的疾病，同時也是心腦血管疾病中最危險的因素。從臨床登記的數據了解到，我國高血壓患者數量每年都在以不等的速度增加，但該種疾病的治愈率、空置率與知曉率并不理想，并發腦卒中、心力衰竭、心肌梗死等致殘、致死性疾病概率非常高[1]。消耗醫療資源與社會資源的同時，給家庭帶來巨大的負擔。在中醫范疇中，高血壓歸類為眩暈，主要是血行失衡、氣血靜脈失常造成。為改善患者臨床治療效率，為其提供相應的護理措施具有一定的必要性[2]。本文研究分析中醫護理對控制高血壓患者血壓與生活質量的應用效果。

表1 兩組患者護理前后血壓變化對比（mm Hg

表1 兩組患者護理前后血壓變化對比（mm Hg

images/BZ_257_175_324_2300_412.png對照組(n=44) 148.9±10.6 138.6±7.1 98.2±7.6 92.8±6.8觀察組(n=44) 150.9±11.2 128.9±6.3 96.7±7.4 85.2±5.2

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機抽取我院2016年9月至2017年9月接收的高血壓患者88例。利用隨機拋硬幣的方式將患者均分對照組和觀察組。對照組44例，男24例，女20例，患者年齡為45～76歲，平均年齡為（58.8±3.2）歲。病程1～15年，平均病程為（6.4±2.1）年。觀察組44例，男25例，女19例，患者年齡為46～76歲，平均年齡為（59.1±3.6）歲。病程1～16年，平均病程為（6.5±2.2）年。比較分析兩組患者的基礎性資料，并無實質性差異，具有可對比性。

1.2 方法：在兩組患者均接受常規性治療措施的同時，對照組患者應用常規護理措施，包括飲食、運動指導等。觀察組患者則采用中醫護理模式。具體操作流程如下：①情志護理。有效的溝通能夠緩解患者消極心理，護理人員在臨床服務中應注意加強與患者溝通交流。通過交流溝通促使患者對血壓波動的原因有一定的認識，并鼓勵患者將引起不良情緒的原因說出來，以此抒發心中的情緒，并展開有效的心理調節護理[3]。確保患者情緒維持穩定，以免精神過度緊張或情緒波動，維持積極樂觀的心態，并積極配合治療。護理人員還可通過語言疏導讓患者認識到喜怒不節是生乃不固的重要原因。唯有息怒有度才是養生的根本。鼓勵患者自覺戒除煩惱與不良情緒。在患者接受治療的整個周期內，護理人員應多與其溝通交流。通過談心疏導的方式引導患者將郁悶情緒表達出來，以維持心情舒暢，以此促進機體康復。②飲食護理。對高血壓患者而言，健康的飲食習慣對病情控制具有非常重要的意義[4]。護理人員告知患者，日常飲食應遵循低鹽、低鈉、低脂的原則，同時勸告患者戒煙酒。為患者提供護理服務的過程中，可根據中醫辨證展開個體化飲食護理。如患者脾胃虛寒，日常飲食應主要為滋補、易消化、健脾胃、營養豐富[5]。通過具有針對性的飲食護理，確保患者日常飲食質量。③運動護理。為更好的服務于患者，護理人員應對患者的具體情況進行綜合性評估，以便為患者制定個性化的運動方案。通過指導患者有效運動改善血液循環，促進血壓下降，以此避免血壓控制效果不良而引發各種慢性疾病。護理人員指導患者運動，可采取氣功療法，指導患者保持端坐、閉目、自然放松、緩慢均勻呼吸，持續5 min后緩慢睜開雙眼，重復操作上述動作多次[6]。④足浴護理。足浴護理對高血壓患者控制血壓具有非常重要的作用。護理人員可使用川穹、懷牛膝、天麻、夏枯草、鉤藤、肉桂等作為藥材，加入2000 mL清水煎煮后，取溫熱汁讓患者泡腳，同時還應適當為患者腳背、腳趾、小腿與腳后跟進行按摩，每日足浴1次。⑤健康教育。患者接收治療的整個周期內，護理人員需定期展開高血壓知識宣教活動，促使患者對中醫技術有一定的了解，提高中醫治療的信心。并指導患者學習掌握基礎的保健方法，維持合理的飲食，確保充足的睡眠，控制情緒，從根本上消除高血壓的誘因[7]。在有條件的情況下，護理人員還可定期上門復查。

1.3 觀察指標：觀察分析兩組患者臨床護理滿意度，并對比前后兩組患者生活質量評分與血壓控制效果。

1.4 統計學分析：統計并分析兩組患者差異，利用專用的統計學軟件SPSS19.0處理所有數據，并經χ2檢驗后，采用標準差和均數進行表示，分別借助卡方與t原理進行檢驗，以確定兩組數據之間的差異，在P＜0.05后，表明兩組數據具有統計學意義。

2 結 果

對照組護理滿意度為77.3%，對照組患者非常滿意16例（36.4%），基本滿意18例（40.9%），不滿意10例（22.7%），觀察組患者護理滿意度為97.7%，觀察組患者非常滿意23例（52.3%），基本滿意20例（45.4%），不滿意1例（2.3%），兩組患者護理滿意度差異顯著（P＜0.05）；護理前兩組患者生活質量無顯著差異，觀察組和對照組生活質量評分分別為（55.3±3.9）分和（55.4±3.7）分，不顯著（P＞0.05），護理后兩組患者生活質量均改善，且觀察組患者改善效果顯著于對照組，對照組和觀察組生活質量評分分別為（63.4±7.3）分和（86.4±11.3）分，差異明顯（P＜0.05）；且護理前兩組患者血壓并無實質性差異，護理后均顯著改善，觀察組患者改善效果優于對照組，差異符合統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

關于高血壓疾病的產生機制，至今仍無明確定論，但普遍認為與環境、遺傳等因素相關。中醫認為，高血壓的發病機制主要患者日常飲食不規律、心情抑郁、體質弱造成外邪入侵，引起高血壓。相對比常規性的護理措施，中醫護理可顯著降低治療成本，同時操作方法相對簡單，效果良好[8]。大部分高血壓患者存在頭暈現象，通過足浴可達到活血通氣、解郁疏肝的效果，以此緩解頭暈癥。通過此次研究活動，充分表明中醫護理對控制高血壓患者血壓，改善生活質量具有顯著的效果。

綜上所述，將中醫護理模式應用于高血壓患者中，在控制患者血壓的同時還能夠改善患者的生活質量，提高臨床護理滿意度，臨床應用效果良好。