糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用分析

吳 姝

（沈陽市沈北新區中醫院，遼寧 沈陽 110121）

糖尿病是內分泌科一種常見的疾病，其屬于代謝性疾病，也是終身疾病，長時間治療病情無法理想控制的情況下，患者可產生極強的焦慮、悲觀情緒，影響治療的順利進行，甚至可影響患者結局[1-2]。因此，有必要對糖尿病患者開展系統健康教育，提高其疾病和治療認知。本研究分析了糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用效果，報道如下。

表1 兩組內分泌科糖尿病患者對護理服務滿意度相比較（n）

表2 干預前后血糖FBG、2hPBG監測值和糖化血紅蛋白相比較（x-±s）

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入2018年1月至2019年1月90例內分泌科糖尿病患者以數字表法分組。糖尿病健康教育組男29例，女16例；年齡32～78歲，平均（46.24±2.24）歲。發病時間5～23年，平均（13.25±2.21）年。文化程度：初中及以下15例、高中及中專20例、大專及以上10例。常規護理組男28例，女17例；年齡32～79歲，平均（46.28±2.57）歲。發病時間5～23年，平均（13.28±2.26）年。文化程度：初中及以下16例、高中及中專20例、大專及以上9例。兩組一般資料無統計學差異。

1.2 方法：常規護理組進行常規化護理干預，常規遵醫囑給予口服降糖藥物或胰島素皮下注射注治療，觀察和巡視不良反應發生情況，監測血糖變化，出現異常及時處理。合理給予飲食和運動指導。

糖尿病健康教育組采取的護理措施是常規護理+糖尿病健康教育。健康教育①糖尿病疾病知識介紹。根據患者家庭背景、文化水平和認知等對患者介紹糖尿病疾病知識，說明精神因素、用藥、運動和飲食對疾病的影響，通過不同形式宣教，幫助患者提高對糖尿病的認知。②正確用藥。告知患者糖尿病需終身用藥，傳授降糖口服藥物和胰島素正確使用方法，說明隨意增加藥物的危害性。③生活教育。吸煙患者吸煙飲酒等對血糖控制的危害性，說明適當運動對控制體質量和降低血糖的作用。④飲食指導。指導患者進食低鹽、低糖、低膽固醇、低脂食物，避免暴飲暴食，定時定量[3]。科學配餐，營養均衡，增加膳食纖維的攝入，保持充足的維生素及礦物質。

1.3 觀察指標：比較兩組內分泌科糖尿病患者對護理服務滿意度；平均住院時間、糖尿病知識掌握度、遵醫行為（0～100分，得分越高則掌握度以及遵醫行為越高）；干預前后患者血糖FBG、2hPBG監測值和糖化血紅蛋白；低血糖等不良現象發生率。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0軟件統計數據，進行t檢驗（計量，用±s表示）、χ2檢驗（計數，用%表示），P＜0.05說明差異有意義。

2 結 果

2.1 兩組內分泌科糖尿病患者對護理服務滿意度相比較：糖尿病健康教育組內分泌科糖尿病患者對護理服務滿意度高于常規護理組，P＜0.05。見表1。

2.2 干預前后血糖FBG、2hPBG監測值和糖化血紅蛋白相比較：干預前兩組血糖FBG、2hPBG監測值和糖化血紅蛋白相近，P＞0.05；干預后糖尿病健康教育組血糖FBG、2hPBG監測值和糖化血紅蛋白優于常規護理組，P＜0.05。見表2。

2.3 兩組平均住院時間、糖尿病知識掌握度、遵醫行為相比較：糖尿病健康教育組平均住院時間、糖尿病知識掌握度、遵醫行為（3.24±1.43）d、（96.24±3.24）分、（96.56±3.61）分優于常規護理組（7.48±2.17）d、（82.47±3.51）分、（82.67±3.51）分，P＜0.05。

2.4 兩組低血糖等不良現象發生率相比較：糖尿病健康教育組低血糖等不良現象發生率低于常規護理組，P＜0.05。常規護理組有7例出現低血糖，糖尿病健康教育組無1例出現。

3 討 論

多數糖尿病患者疾病認知缺乏，不明確終身服藥的重要性，健康教育的開展可從多方面提升患者對自身疾病的認知，幫助患者構建健康意識，采納健康生活方式[4-5]，建立健康生活習慣。健康教育的開展可根據患者不同文化、認知病情等情況選擇不同的途徑，可實現護理的個體化，確保宣教工作開展的有效性，提升患者對糖尿病疾病知識的認知，并遵醫口服降糖藥物、正確掌握注射胰島素的方法和堅持合理飲食、適當運動，對于其預后有明顯的改善作用，可有效控制血糖，延緩各種糖尿病并發癥的發生[6-7]。

本研究中，常規護理組進行常規化護理干預，糖尿病健康教育組采取的護理措施是常規護理加糖尿病健康教育 護理。結果顯示，糖尿病健康教育組內分泌科糖尿病患者對護理服務滿意度高于常規護理組，P＜0.05；糖尿病健康教育組平均住院時間、糖尿病知識掌握度、遵醫行為優于常規護理組，P＜0.05；干預前兩組血糖FBG、2hPBG監測值和糖化血紅蛋白相近，P＞0.05；干預后糖尿病健康教育組血糖FBG、2hPBG監測值和糖化血紅蛋白優于常規護理組，P＜0.05。糖尿病健康教育組低血糖等不良現象發生率低于常規護理組，P＜0.05。

綜上所述，糖尿病健康教育在內分泌科護理中的應用效果確切，可提高患者疾病認知和遵醫行為，減少并發癥發生，有效控制血糖，縮短出院時間，患者對護理服務滿意度高。