責(zé)任制護(hù)理對(duì)腦血栓患者康復(fù)的影響研究

曲玉杰

（大連市金州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

腦血栓是臨床常見的腦血管疾病，多發(fā)于中老年人。臨床表現(xiàn)為一些神經(jīng)損害引起的癥狀如偏癱、口齒不清等[1-2]。發(fā)病原因是由腦血流不足或中斷所致的腦部供氧不足。隨著現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的提高，有效的臨床治療讓腦血栓患者的病死率顯著降低，然而治療后卻易出現(xiàn)一些影響生活治療的后遺癥[3]。相關(guān)研究表明臨床治療中配合責(zé)任制護(hù)理措施，可有效提高病患的生活質(zhì)量[4]。本研究針對(duì)性選取在2017年1月至2017年11月在我院進(jìn)行臨床診斷確診與治療的腦血栓患者進(jìn)行研究，結(jié)合臨床常規(guī)的護(hù)理方法對(duì)比分析責(zé)任制護(hù)理對(duì)腦血栓病患康復(fù)的影響。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本次研究的研究對(duì)象為在我院經(jīng)過(guò)臨床專業(yè)醫(yī)師診斷為腦血栓的112例患者，其中男性為63例，女性為49例，對(duì)照組患者的年齡在31～69歲，平均為（43.0±6.0）歲；病程平均為（11.0±2.0）個(gè)月；觀察組患者的年齡在30～70歲，平均年齡為（42.0±7.0）歲；患病時(shí)間平均為（10.0±3.0）個(gè)月。通過(guò)比較，兩組患者的臨床資料沒(méi)有顯著性差異，P＞0.05。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者本身有其他的疾病、藥物禁忌等嚴(yán)重影響本次研究所要得到的結(jié)果指標(biāo)。②拒絕本次研究的患者。③不滿足以下納入標(biāo)準(zhǔn)的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①在我院由臨床醫(yī)師用頭顱磁共振成像確診為患有腦血栓并進(jìn)行治療與護(hù)理。②在閱讀我院知情書的情況下自愿參加研究，并且簽寫同意書的患者。

1.2 方法：對(duì)照組患者選擇臨床上面的常規(guī)護(hù)理方法，而觀察組患者則是在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上繼續(xù)實(shí)行責(zé)任制護(hù)理方法，具體內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)部分。①患者的床位管理應(yīng)分工明確：對(duì)參與研究的護(hù)理人員應(yīng)該進(jìn)行前期專業(yè)的教育和培訓(xùn)，告知責(zé)任制護(hù)理的具體內(nèi)容以及她們的職責(zé)。相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該時(shí)刻觀察、監(jiān)測(cè)患者的身體情況，并進(jìn)行及時(shí)的記錄。②根據(jù)患者具體身體情況進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理：對(duì)患者的身體情況進(jìn)行全方位的檢查和分析，為不同患者設(shè)定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，經(jīng)常給予患者鼓勵(lì)與關(guān)系，以便能夠更好的調(diào)節(jié)患者的心理、提供更好的護(hù)理質(zhì)量。③進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)理的步驟:在患者入院、身體檢查、手術(shù)前后的準(zhǔn)備、手術(shù)后的護(hù)理以及出院等過(guò)程都應(yīng)該盡量的簡(jiǎn)化易懂，并在相應(yīng)的環(huán)節(jié)就患者出現(xiàn)的疑問(wèn)進(jìn)行詳細(xì)且耐心的講解。④護(hù)理人員安排的合理性：根據(jù)不同時(shí)間我院的患者情況適當(dāng)安排當(dāng)日的值班護(hù)士，在照顧患者的生活質(zhì)量同時(shí)也應(yīng)該考慮到護(hù)理工作人員的身體健康。同時(shí)護(hù)理人員應(yīng)該不斷進(jìn)行自身的優(yōu)化（知識(shí)能力以及專業(yè)操作水平），才能夠更好的應(yīng)對(duì)患者的突發(fā)情況，體現(xiàn)責(zé)任制。

1.3 觀察指標(biāo)：通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷的方式對(duì)兩組患者的生活質(zhì)量（日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能等指標(biāo)）無(wú)焦慮以及對(duì)護(hù)理方法的滿意度進(jìn)行臨床對(duì)比，滿分是100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（）表示，計(jì)數(shù)資料（%）表示。兩組資料都有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者生活質(zhì)量情況、心理情況對(duì)比：經(jīng)過(guò)臨床專業(yè)對(duì)比與研究后發(fā)現(xiàn)，觀察組患者在日常生活能力、運(yùn)動(dòng)功能生活質(zhì)量、心理改善指標(biāo)上均明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，見表1。

表1 2組患者生活質(zhì)量情況對(duì)比（

表1 2組患者生活質(zhì)量情況對(duì)比（

images/BZ_217_1279_2374_2300_2420.png對(duì)照組 56 69.23±4.96 68.43±3.65 61.20±4.22觀察組 56 73.40±4.96 73.55±4.97 65.29±5.66

2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度對(duì)比：經(jīng)過(guò)兩種護(hù)理方法后發(fā)現(xiàn)，觀察組對(duì)護(hù)理的滿意度為明顯高于對(duì)照組的，P＜0.05，見表2。

表2 2組患者對(duì)護(hù)理的滿意度對(duì)比[n（%）]

3 討 論

腦血栓又稱腦血栓形成（CT）是腦梗死最常見的類型。臨床上又稱為“動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓”。責(zé)任制護(hù)理是針對(duì)腦血栓病患的心理、生活質(zhì)量等臨床癥狀進(jìn)行的多方面的專業(yè)化護(hù)理，在我院實(shí)施責(zé)任制護(hù)理后發(fā)現(xiàn)能夠明顯增強(qiáng)護(hù)理相關(guān)工作人員的服務(wù)質(zhì)量，為患者帶來(lái)顯著有效的護(hù)理效果[5]。責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)變了之前傳統(tǒng)的護(hù)理模式，加強(qiáng)了對(duì)病房的巡查、與患者及時(shí)溝通等。同時(shí)責(zé)任制護(hù)理也進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)不同護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，使其能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的問(wèn)題并做出及時(shí)有效的應(yīng)對(duì)。

經(jīng)過(guò)研究與對(duì)比后發(fā)現(xiàn)，觀察組收獲到的滿意為96.43%明顯高于對(duì)照組的75.00%，并且在生活質(zhì)量的得分也明顯由于對(duì)照組。因此，責(zé)任制護(hù)理方法對(duì)于腦血栓患者的臨床效果顯著，在患者中收獲的滿意度較高，因此該種方法適用于臨床上的推廣。