個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對(duì)高血壓患者生存質(zhì)量的影響分析

楊 英

（遼寧省盤錦市中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 盤錦 124000）

高血壓臨床上因?yàn)檠苁湛s壓和舒張壓出現(xiàn)異常，導(dǎo)致患者發(fā)生的一種血管病變，這種病情在臨床上是一種慢性疾病，多發(fā)生在中老年群體當(dāng)中。最近這幾年有臨床研究認(rèn)為因?yàn)槿司钏讲粩嗟奶嵘沟萌嗣竦纳盍?xí)慣也在發(fā)生改變，這樣就會(huì)導(dǎo)致高血壓的發(fā)病率表現(xiàn)出逐年上升的趨勢，而且開始朝著年輕化的趨勢發(fā)展[1]。高血壓這種病情在一定程度上會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，這種病情會(huì)對(duì)患者的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。所以針對(duì)于此本研究簡單分析對(duì)于高血壓患者在進(jìn)行治療，同時(shí)配合采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理所取得的效果，并將主要研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院在2016年3月至2017年11月收治的高血壓患者140例進(jìn)行本研究的調(diào)查，對(duì)于所有患者采用隨機(jī)方法進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，平均每組患者均為70例。本研究的觀察組患者中男性患者38例，女性患者32例，患者的最大年齡為86歲，最小年齡為55歲，平均年齡為（72.4±10.4）歲；對(duì)照組患者當(dāng)中男性患者37例，女性患者33例，患者的最大年齡為85歲，最小年齡為58歲，患者的平均年齡為（75.4±11.6）歲。本研究所有患者均被確診為高血壓患者，所有患者的收縮壓均超過140 mm Hg，患者的舒張壓均超過90 mm Hg，本研究患者均排除有嚴(yán)重的心肝腎等相關(guān)臟器功能障礙和器質(zhì)性病變的患者，本研究排除有精神類疾病的患者和意識(shí)不正常的患者，所有患者對(duì)于本研究均知情，在知情同意書上簽字，本研究通過了我院倫理委員會(huì)的認(rèn)可和批準(zhǔn)，同意進(jìn)行本研究。本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)于兩組患者的一般資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析并作出比較，觀察組和對(duì)照組兩組患者之間沒有明顯的差異性，具有可比性。

1.2 方法：本研究對(duì)照組患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中，為患者配合常規(guī)的護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)，在醫(yī)院護(hù)理過程當(dāng)中需要遵醫(yī)囑為患者服用藥物，定期對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)身體檢查工作，叮囑患者對(duì)于自己的血壓變化情況進(jìn)行關(guān)注和重視，1周至少進(jìn)行血壓測量3次。從飲食角度來說，保證患者以清淡的飲食為主，患者需要戒煙戒酒等。具體的護(hù)理方法需要按照相關(guān)的護(hù)理原則進(jìn)行，因本研究篇幅有限，不做詳細(xì)的贅述。對(duì)于觀察組患者在護(hù)理干預(yù)過程當(dāng)中，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)之上為患者選擇采用個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理干預(yù)進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)，具體的護(hù)理方法如下。①出院當(dāng)日：在患者出院當(dāng)日，需要幫助患者建立實(shí)名制的檔案，但當(dāng)中所涉及的內(nèi)容，必須要包括患者的姓名、性別，還要涉及到患者的年齡、受教育程度、患者的發(fā)病時(shí)間、出院時(shí)的具體表現(xiàn)和出院時(shí)的血壓值等相關(guān)情況。在進(jìn)行檔案建立之后應(yīng)該根據(jù)患者的病情情況對(duì)患者進(jìn)行合理的出院指導(dǎo)，為患者準(zhǔn)備24 h的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀器，確保患者的血壓穩(wěn)定性，要指導(dǎo)患者如何正確使用24 h動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀器，保證患者能夠?qū)?dòng)態(tài)血壓儀器在帶回家之后能夠正常的操作。②生活指導(dǎo)：患者出院的時(shí)候需要叮囑患者進(jìn)行詳細(xì)的記錄，了解患者血壓監(jiān)測的時(shí)間，對(duì)于患者的動(dòng)態(tài)血壓測量指標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，要對(duì)患者的飲食時(shí)間進(jìn)行詳細(xì)記錄，時(shí)刻的關(guān)注患者的情緒變化情況，對(duì)于每次情緒變化的事件進(jìn)行相關(guān)的記錄。出院1日后，護(hù)理人員應(yīng)該將動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測儀和相關(guān)檔案表進(jìn)行回收，根據(jù)患者所記錄的檔案狀況，對(duì)患者進(jìn)行合理的飲食和生活習(xí)慣的指導(dǎo)[2]。③出院3天：在患者出院以后的第3日，作為護(hù)理人員應(yīng)該做好對(duì)患者的跟蹤，隨訪工作可以通過主動(dòng)打電話或者通過微信等多種方式對(duì)于患者的服藥異型性進(jìn)行相關(guān)的詢問，需了解患者用藥之后的相關(guān)癥狀和情況，對(duì)于患者所反映的癥狀進(jìn)行分析，適當(dāng)?shù)恼{(diào)整患者的用藥劑量。④出院1周：護(hù)理人員在患者出院一周以后，需要到患者家中進(jìn)行隨訪，幫助患者進(jìn)行血壓的測量，根據(jù)患者的生活狀況幫助患者調(diào)整患者的生活習(xí)慣，為患者制定合理有針對(duì)性的飲食計(jì)劃，并且為患者制定合理的生活習(xí)慣表，要求患者能夠適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)。如果患者存在有情緒不穩(wěn)定的情況，護(hù)理人員要做好溝通和交流工作，幫助患者穩(wěn)定情緒，并且指導(dǎo)患者控制自己情緒的相關(guān)方法。對(duì)于患者要講解一些高血壓，血壓得到控制的案例，講解情緒波動(dòng)對(duì)于患者血壓的影響。患者在3個(gè)月之后需要進(jìn)行復(fù)診，對(duì)于患者的復(fù)診相關(guān)情況也要進(jìn)行登記處理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)于本研究所有患者的護(hù)理滿意度情況和生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，護(hù)理滿意度選擇采用自制的量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要為100分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的護(hù)理滿意度越高。對(duì)于患者的生存質(zhì)量評(píng)分同樣選擇自制量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，主要針對(duì)患者的精神狀態(tài)、生活自理能力、運(yùn)動(dòng)狀況、生理功能、社會(huì)功能等方面進(jìn)行評(píng)估，總分同樣為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者的生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本研究所有的數(shù)據(jù)調(diào)入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行檢驗(yàn)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為IBM SPSS26.0，本研究所有的計(jì)量資料選擇采用t值檢驗(yàn)，組間差異采用P＜0.05表示，為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)結(jié)束之后，對(duì)于本研究兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分和患者的生存質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià)并作出比較，觀察組和對(duì)照組兩組患者之間存在差異性，而且觀察組比對(duì)照組更優(yōu)，兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者的護(hù)理效果比較（xs

表1 兩組患者的護(hù)理效果比較（xs

觀察組 70 92.5±4.4 95.4±3.7對(duì)照組 70 79.8±5.6 81.5±4.8 t-3.0102 3.1062 P- 0.0316＜0.05 0.0328＜0.05images/BZ_202_175_2504_1196_2549.png

3 討 論

本研究分析采用個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理對(duì)于高血壓患者生存質(zhì)量的影響，從本研究結(jié)果的相關(guān)情況進(jìn)行總結(jié)，可以得出觀察組患者的生存質(zhì)量明顯比對(duì)照組更優(yōu)，充分的證實(shí)了個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理可以有效的提升患者的生存質(zhì)量，提高患者的滿意度情況。個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)過程當(dāng)中能夠在患者出院以后繼續(xù)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)指導(dǎo)，它能夠?qū)τ诨颊叱鲈阂院蟮那闆r進(jìn)行延伸，可以使患者在有醫(yī)護(hù)人員的照料之下，同樣能夠堅(jiān)持服藥，具有較高的治療依從性。并且對(duì)于患者的生活情況和飲食等相關(guān)情況進(jìn)行規(guī)范，促使患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，叮囑患者具有良好的、規(guī)范化的生活，可以提高患者的治療效果，控制患者的血壓情況。個(gè)體化延續(xù)性護(hù)理能夠針對(duì)患者所存在的相關(guān)情況，選擇正確的措施進(jìn)行指導(dǎo)可以做到定期對(duì)患者進(jìn)行隨訪，所以能夠更好的關(guān)注患者血壓的變化情況，有效的控制患者的血壓，還能夠?qū)颊叩纳盍?xí)慣和飲食狀況進(jìn)行監(jiān)督，在某種程度上提高患者用藥的依從性，幫助患者改善其生活習(xí)慣，達(dá)到控制患者血壓的目的。綜上所述，臨床對(duì)于高血壓患者在進(jìn)行護(hù)理的過程中，為患者采用個(gè)體化延續(xù)護(hù)理能夠有效的提高患者對(duì)于護(hù)理的滿意度，還能夠改善患者的生存質(zhì)量，促使患者具有良好的預(yù)后，值得推廣應(yīng)用。