強化飲食護理對潰瘍性結腸炎患者營養狀況的影響觀察

王 生

（大連市中心醫院消化內科，遼寧 大連 116033）

作為一種常見的消化道疾病，潰瘍性結腸炎目前還沒有被找到其具體的發病原因。同時作為一種炎癥病癥，它有發展慢、難治愈的特點，所以此疾病很容易給患者帶來不同方面的消極影響[1]。患者可以采用很多方法來治療減輕病癥，但是治療后所應用的護理措施會對患者的恢復帶來一定程度的影響。我院通過對100例患者的研究來分析強化飲食護理對患者的營養狀況影響[2]。報道如下。

表1 兩組的營養狀況比較[n（%）]

1 資料與方法

1.1 一般資料：在告知患者及其家屬并取得同意的前提下，本次試驗所選取的受試對象為在2015年1月至2017年1月來我院接受潰瘍性結腸炎治療的100例患者，可分為實驗組50例，對照組50例。實驗組中，包括32例男患者和18例女患者，患者的平均年齡在26～57（36.10±41.22）歲，患者的平均患病時間長1～5（1.2±4.1）年；對照組，含有29例男患者21例女患者，患者的平均年齡在27～59（35.20±42.52）歲，患者的平均患病時間長2～5（1.4±3.9）年。100例研究對象的其他情況無差別，可比較，P＜0.05。

1.2 方法

1.2.1 實驗組給予強化飲食護理：強化飲食護理是建立在患者接受傳統護理方法的基礎下制定的[3]，其詳細內容如下：①因人制宜、因病制宜，要根據患者本身的實際病情情況制定合理的護理計劃，主要是飲食計劃、休息恢復計劃，計劃要有指向性和目的性，切實符合患者的恢復需求。②合理制定平衡膳食食譜，食譜要全方面、多層次的補充患者所需要的營養，主要是以補充蛋白質、維生素等為主，食物要有高能量、易消化、易吸收的特點，比如魚肉類、蛋類。前期囑咐患者應該食用一些清淡食物用以過渡，可以食用小米粥等，患者的主食主要以面食等軟質類為主，飯后可以給患者提供含有大量維生素的水果，像蘋果、香蕉等，但是要適量食用。所有的計劃都要根據患者的實際情況來實施。③負責患者的醫務人員要進一步了解患者的病情現況和發展趨勢，甚至要根據患者病情的變化適量的禁食、禁水，來達到對患者的胃部減輕壓力的目的，對于病情嚴重的患者如果出現不能進食、進水的情況，則需要采取靜脈滴注的方式給予營養支持，從而可以給患者更好的護理。

1.2.2 對照組接受傳統護理療法：①安排患者入院治療，對患者講明院內相關規定，囑咐好患者需要注意的相關事項。讓患者對此次入院護理有一定的準備。②對患者介紹此疾病的一些基礎知識和相關的治療方法，說明此次護理的目的和意義。給予必要的人文關懷，不要讓患者產生抵觸心理，要讓患者和醫務人員形成一種互助關系，讓患者可以減輕心理上的壓力，同時減輕精神負擔。③做好護理準備工作，囑咐患者按照醫者的要求服用藥物，同時要做好包括飲食、休息、運動等多方面基本項的護理計劃。

1.3 療效觀察指標：①由我院的權威專家和領導人員制定營養狀況評定的規則標準：患者接受護理后，根據其營養狀況變化情況可以分為3個等級，Ⅰ級為護理后患者的營養狀況良好，患者的體質指數（BIM）處在18.5～23.9，體質量不低于正常平均值，即患者的營養狀況基本和正常人相同；Ⅱ級為護理后患者營養狀況有好轉，患者的體質指數＜18.5，患者的營養狀況有好轉但是表現出輕度的營養不良，患者的體質量可以低于正常平均值的10%左右；Ⅲ級為護理后患者的營養狀況改善不明顯，患者的體質指數＜17.5，患者的營養狀況改善變化不大，表現出中、重度的營養不良，而且患者的體質量低于正常體質量平均值的25%～40%。患者的體質指數計算方法：BIM=體質量（kg）/[身高（m）]2。②對醫務人員的護理服務滿意程度，由我院的權威專家組成的小組制定滿意度評定標準，于患者接受護理后、康復出院前進行有效填寫，得出患者的總體護理滿意度。

1.4 統計學方法：所有數據均采用SPSS20.0軟件進行統計分析，計量資料（）表示，t檢驗，計數資料（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組的營養狀況比較：實驗組和對照組相比較，實驗組患者的營養狀況變化明顯優于對照組，差異顯著，P＜0.05。見表1。

2.2 滿意度及不良反應分析：實驗組的患者接受護理后對醫務人員的總體滿意度評分可達到97分，對照組的患者對總體護理滿意度評分為80分；實驗組患者出院后所出現的不良反應少、病癥輕，出現了1例并發癥患者，對照組患者則出現比較明顯的不良反應，而且會出現不同程度的疼痛，并且出現了9例并發癥患者。實驗組的護理結果與對照組的護理結果相比，差異顯著，P＜0.05，有統計學意義。

3 討 論

隨著社會的快速發展與進步，我們開始進入一種快生活節奏，因此人們開始忽略自己的飲食習慣，從而養成不良的飲食習慣，而受飲食習慣的影響，越來越多的人患上了潰瘍性結腸炎，這種疾病通常會出現在患者的直腸和結腸軟組織部位，而且近年來其發病率、患病率呈逐漸增高的趨勢[4]。他不僅僅會對患者造成機體的損傷，在心理上也會對患者帶來一定程度的消極影響，對患者的生活、工作等帶來嚴重影響。患者通常會選擇入院接受治療，而在患者的住院護理中給予強化飲食護理對患者的恢復有重要意義。

強化飲食護理是在原有護理的基礎上而重新制定的全新護理方法，相比較于傳統護理方法它具有以下優點：首先，此種護理方法具有特異性、針對性，它是根據患者本身的實際情況而制定的，可根據患者在患病以來所受到的消極影響而給出合適的計劃，根據患者體內的營養缺乏而給予特定的營養補充，對患者的消化道恢復正常生理功能有積極作用，可以減輕患者對特定食物的依賴性[5]。其次，醫務人員會對患者進行全程跟蹤記錄，實時記錄和分析患者的病情發展和改變，從而可以做出及時的調整計劃，對患者的用藥和飲食、休息等做出及時的調整，以加快患者的恢復。最后，此種護理方法給予患者必要的人文關懷，可以促進患者與醫務人員的良好關系發展，大大減少了醫患緊張關系的發生概率，患者與醫務人員之間達成合作，不僅僅可以減輕患者的心理、精神壓力，同時也是醫務人員的一種學習進步機會，大大提高了患者的總體護理滿意度。

綜上所述，對患有潰瘍性結腸炎的患者給予強化飲食護理有利于加快患者的恢復，而且提高了總體護理滿意度，臨床應用價值大，值得推廣。