干化學法結合尿沉渣在尿常規檢驗中的應用價值

趙 婕

（沈陽市骨科醫院承基醫院，遼寧 沈陽 110000）

本次研究內容為干化學法結合尿沉渣在尿常規檢驗中的臨床應用價值，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次參與研究與治療的是我院75例進行尿常規檢查的患者，都是2018年7月至2018年11月在我院入住。參與研究的75例患者中女性患者為46例，男性患者為29例；A組患者的年齡在35～58歲，平均為（43.0±7.0）歲。B組患者的年齡在34～59歲，平均為（44.0±6.0）歲。C組患者的年齡在34～57歲，平均為（43.0±7.0）歲。通過比較，所有進行尿常規檢查患者的臨床資料差異沒有較為顯著性差異，具有一定的臨床可比性。排除標準：①患者對臨床治療過程中所使用的藥物具有過敏反應。②患者臨床數據不全或者是全部丟失。③不符合以下納入標準的患者。納入標準：①所選取的患者都是在我院進行相關藥物治療。②患者都是閱讀我愿知情書情況下自愿參與研究的。

1.2 方法：A組患者采用干化學法進行檢驗方法，即我院采用優利特URIT-500B干化學分析儀對患者進行尿常規相關檢測，該儀器在使用之前應該進行空白對照實驗，之后對儀器進行相關質控監測，確保儀器在使用過程中能夠正常的運行。收集參與本次研究與檢查者的尿液，用吸管吸取20 mL左右尿液放置在干化學反應試紙上，之后使用干化學分析儀對樣本進行檢測，在進行操作的過程中應該嚴格按照儀器說明書所規定的操作標準以及相關要求嚴格進行，排除在治療過程中會感染結果的相關因素，并對檢測過程以及結果進行及時有效的記錄。

B組患者則是采用尿沉渣方法進行檢驗，即我院采用迪瑞FUS200尿沉渣分析儀以及尿沉渣板對患者進行尿常規相關檢測，儀器設置分析儀的相關參數為400 g，收集參與本次研究與檢查者的尿液10 mL放置于離心管中，離心處理5分鐘之后將上清液倒掉，剩余的尿沉渣收集大約0.2 mL充分進行混合，放入尿沉渣分析儀進行檢測，并對檢測過程以及結果進行及時有效的記錄。

C組患者則是采用干化學法結合尿沉渣方法進行檢驗，即收集患者尿液后分別采用干化學法和尿沉渣法兩種方法進行檢測，并對檢測過程以及結果進行及時有效的記錄。

1.3 觀察指標：經過不同檢驗方法處理之后對三組患者的檢驗結果以及檢驗錯誤率等指標進行臨床專業對比。①紅、白細胞的陽性檢測指標為紅細胞計數＞7×109/L，白細胞計數則是＞10×109/L。②陰性檢測指標為紅細胞計數≤7×109/L，白細胞計數≤10×109/L。

1.4 統計學方法：數據用SPSS 20.0統計分析，計量資料（s）表示，計數資料（%）表示。兩組患者臨床資料沒有顯著性差異，P＜0.05。

2 結 果

2.1 三組患者檢驗結果對比：經過臨床研究與對比后發現A組方法定量紅細胞、定量白細胞陽性檢出率高于B組方法，C組方法的陽性檢出率則明顯高于A以及B組，P＜0.05，見表1。

表1 三組患者檢驗結果對比[n（%）]

2.2 三組患者檢驗錯誤率對比：經過研究后發現A與B兩組的檢測結果誤診率、漏診率和錯誤率比較沒有較為顯著的差異，但是C組的誤診率、漏診率和錯誤率卻明顯低于A以及B組方法，P＜0.05，見表2。

表2 三組患者檢驗錯誤率對比[n（%）]

3 討 論

尿常規檢驗是我國臨床診斷疾病最常用的一種檢查方法，能夠較為準確及時的反映出患者腎臟、輸尿管以及膀胱等功能情況，并且能夠診斷患者的泌尿系統、糖尿病等相關疾病[1-2]。因此尿常規檢測結果的準確性能夠較為直接的影響臨床相關指標的準確性以及治療的有效性。

在臨床尿常規的檢查過程中干化學法以及尿沉渣法是較為常用的兩種方法。干化學法主要是通過患者的尿液與試紙所發生的反應從而進一步檢測出患者尿液當中所含的血紅蛋白以及亞鐵血紅素水平，從而進一步間接獲得患者尿液中的紅細胞水平，具有操作簡單并且檢測時間短等優點，但是該種方法所檢測出的結果會受到患者體內代謝以及尿液溫度等相關因素的影響，如果患者尿液中含有較高的肌紅蛋白以及細菌后容易出現假陽性的結果，同時如果患者尿液中的紅細胞被大量破壞之后則可能會出現假陰性的結果[3-5]。尿沉渣法則能夠通過分析較為快捷的獲取患者尿液中的紅細胞以及白細胞的水平值，同時能夠在一定程度上區分尿液中的細胞管型，但是該種操作方法在臨床實際操作操作過程中存在一定的弊端，該項檢測的結果需要用到顯微鏡進行進一步觀察以及確認，從而會影響到患者尿液相關指標的檢測真實情況[6]。因此在臨床上同時使用干化學以及尿沉渣方法能夠彌補兩種方法單用時候的不足，能夠有效地提高患者尿液中紅細胞以及白細胞定量值的檢出率，從而能夠減少患者尿液檢測結果出現假陽性以及假陰性檢出結果的發生率，能夠為臨床診斷提供較為可靠的理論依據[7]。

經過臨床專業研究與對比后發現，干化學法在紅細胞以及白細胞的陽性檢出率高于尿沉渣組方法，兩種檢測方法結合之后細胞的陽性檢出率則明顯高于單使用一種方法，同時兩種方法使用之后檢查錯誤率也明顯降低。