某地區居民惡性腫瘤的發病狀況及流行特征分析

李迎秋 何秀玲

（遼寧省遼陽市遼陽縣疾病預防控制中心非傳染病控制科，遼寧 遼陽 111200）

惡性腫瘤作為威脅人類身體健康和生命安全的高發疾病類型之一，已成為社會關注的重要公共衛生焦點問題。據近年來國家腫瘤登記年報統計的相關數據結果顯示，其中胃癌、食管癌發病率分別位居惡性腫瘤發病率的第2位和第5位，而消化道腫瘤病例在惡性腫瘤中占比趨近50%，并呈現逐年上升趨勢[1]。為了推進腫瘤防控和診治工作的有序進行，本文主要以2008年～2015年我遼陽縣地區居心惡性腫瘤監測資料為基礎，對地區腫瘤發病狀況進行了分析，探討了惡性腫瘤流行特征，以供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料：遼陽縣地區惡性腫瘤的發病資料源于地區慢性非傳染性疾病、死亡登記報告系統，全部病例均為地區確診的新增病例。為了保證腫瘤報告數據信息質量，防控中心研究后確認采用經常性審查、監督、培訓等多元化手段控制報告質量，平均每6個月展開一次腫瘤漏報審查工作，2008年～2014年年均漏報率＜2.97%。根據國際疾病分類ICD-9[2]對所有病例實行編碼及分析，人口資料數據源于地區公安分局，以2010年全國人口普查資料為依據統計標準人口。

1.2 方法：借助Excel軟件構建數據庫，對資料信息進行系統性分析，統計遼陽縣地區2008年～2014年居民惡性腫瘤發病情況。

2 結 果

2.1 惡性腫瘤發病狀況：2008年～2015年遼陽縣地區居民惡性腫瘤發病率297.53/10萬，病死率174.09/10萬，其中肺癌居第1位，其發病率遠高于其他腫瘤病例，惡性腫瘤發病率前5位分別為肺癌、肝癌、腸癌、胃癌、食管癌，其中前3位分別占惡性腫瘤40.53（1/10萬）、9.83%（1/10萬）、8.15%（1/10萬），見圖1。

圖1 2008年～2015遼陽縣地區居民腫瘤疾病發病變化情況

2.2 惡性腫瘤的性別、年齡分布：2008年～2015年遼陽縣地區居民惡性腫瘤女性癌癥發病率前3位為乳腺癌、腸癌和胃癌，男性前3位為肺癌、肝癌和胃癌，見表1；≥65歲以上居民惡性腫瘤發病率最高，見表2。

表1 2008年～2015年遼陽縣地區男性和女性惡性腫瘤分布情況

表2 2008年～2015年遼陽縣地區居民惡性腫瘤年齡分布情況（1/10萬）

3 討 論

經過深入數據研究，2008年～2015年遼陽縣地區惡性腫瘤發病率和病死率位居疾病類型第2位，因此惡性腫瘤防控工作尤為重要。根據上述分析結果可知，我區男性肺癌發病率最高，女性乳腺癌發病率最高，且65歲及以上高齡居民為癌癥高發群體，因此區域惡性腫瘤防控工作必須加強對此類人群和疾病的重點監控。而癌癥總發病率位居前5位的分貝為肺癌、肝癌、胃癌、腸癌、食管癌和乳腺癌，與國內其他區域報道相符合[2]。

流行病學研究結果顯示，自21世紀以來，我國肺癌病死率呈現明顯上升趨勢，與全國肺癌發病趨勢相同，遼陽縣地區居民男性肺癌病死率呈現升高趨勢。初步分析發現，患者腐敗那個與年齡、環境污染、吸煙等因素關聯密切[3]。為此地區必須加強環境治理、大氣污染控制工作，同時做好戒煙宣傳工作，強化日常健康宣教工作，促使居民形成良好的生活習慣。根據女性乳腺癌發病率數據統計結果可知，該腫瘤發病率位居女性發病率和致死病例中的第1位，嚴重威脅女性身心健康。研究結果顯示，近年來我區女性乳腺癌發病率呈現年輕化趨勢，與國內其他地區調研資料結果基本一致[3]。臨床中，乳腺癌具有易篩查、早期生存率高等特點，因此必須重視日常乳腺癌監測和防治工作。目前遼陽縣地區惡性腫瘤監測系統仍有待完善，為了進一步提高病例監控質量，政府和相關部門仍需加大經費、人力投入，通過建設全面的慢性病監測體系，落實惡性腫瘤疾病防控工作，達到及早發現、及時治療、改善預后的疾病防控目標，為地區疾病指標監測創建良好平臺。