埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效比較觀察

劉程程

（遼寧省鐵嶺市鐵嶺縣中心醫院臨床藥學部，遼寧 鐵嶺 112000）

胃潰瘍是臨床消化系統常見的一種疾病，臨床主要癥狀為胃部疼痛、食欲不振，如患病后未能及時就醫導致病癥遷延，可發展為胃穿孔，嚴重的影響了患者的生命安全。胃潰瘍具有反復發作、遷延不愈等特點，對患者的日常生活以及生存質量均產生了一定的而影響。導致患者發病的原因主要有飲食不健康、生活不規律、壓力過大等[1]。目前臨床治療胃潰瘍的重點是減少疾病侵襲因素，以達到提高胃黏膜防御功能的目的，消除患者癥狀的同時促進潰瘍面的恢復，以避免胃潰瘍再次發作[2]。臨床主要通過藥物治療的方式對胃潰瘍患者進行治療，我院為提高治療療效，對埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效進行了分析并對比，得出埃索美拉唑的治療療效更為理想的結論，現將研究結果進行如下分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2016年5月至2017年5月在我院進行治療的100例胃潰瘍患者作為研究對象，其中男性患者57例、女性患者43例；年齡為35～63歲，平均年齡為（47±6.3）歲；潰瘍面積為6～20 mm，平均面積為（12.1±3.4）mm。按照隨機數字表法的方式將所有患者均分成研究組和參照組，每組各50例，對比兩組患者的常規資料，差異顯示為P＞0.05，存在可比性，可以進行對比。

納入標準：所有患者經臨床診斷均符合胃潰瘍的診斷標準；患者本人及家屬均同意參與本次研究并且簽署同意書。排除標準：3 d內服用過治療胃潰瘍藥物的患者；患有幽門梗阻的患者；具有胃部疾病史的患者，如胃穿孔、十二指腸穿孔等；患有臟器功能障礙的患者；患有精神、語言障礙無法正常與人溝通的患者。

1.2 方法：參照組患者使用奧美拉唑腸溶片（生產廠家：北京亞寶生物藥業有限公司，生產批號：國藥準字H20123096）進行治療，1次/天，20毫克/次，連續服用45 d[3]；參照組患者則使用埃索美拉唑腸溶片（生產廠家：重慶萊美藥業股份有限公司，生產批號：國藥準字H20130096）進行治療，1次/天，20毫克/次，連續服用45 d[4]。

1.3 效果判定標準：對比兩組患者的治療療效，治療療效分為痊愈、有效以及無效，評定標準為：患者臨床癥狀全部消失，經胃鏡檢查潰瘍已全部愈合，為痊愈；患者臨床癥狀有明顯的緩解，經胃鏡檢查潰瘍面積恢復超過一半，視為有效；患者臨床癥狀無任何改變，甚至加重，胃鏡檢查潰瘍面積無任何改變，為無效。觀察并記錄兩組患者治療期間不良反應發生情況，并對兩組數據進行對比。

1.4 統計學分析：本次研究的所有胃潰瘍患者的臨床數據均行SPSS19.0軟件處理，對兩組患者的治療療效以及不良反應發生率的對比用率（%）的形式表示，予以卡方檢驗，當數據對比呈現為P＜0.05的差異性，判定為具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療療效對比：研究組患者的治療療效與參照組相比具有明顯的優勢，組內數據對比為P＜0.05，顯示存在統計學意義，見表1。2.2 兩組患者不良反應情況對比：研究組患者治療期間并未出現明顯不良反應，并且臨床各項常規檢查數據顯示均為正常；參照組患者僅出現1例谷丙轉氨酶水平升高的情況，不良反應發生率為2%，停止用藥7 d后已恢復正常。兩組患者不良反應發生率對比，χ2=1.0101，P＞0.05，不存在統計學意義。

表1 兩組患者治療療效對比

3 討 論

胃潰瘍是臨床消化系統常見的一種疾病，具有難根治、反復發作的特點，發病原因與患者的生活習慣、飲食習慣以及壓力過大等有關，根據臨床研究顯示，胃酸分泌過多、胃黏膜保護功能變弱以及幽門桿菌的侵入是導致患者患病的主要原因，若患者早期患病后沒有及時接受有效的治療，可能會發展成胃穿孔甚至會癌變[5]。胃潰瘍嚴重的干擾了患者的生存質量以及身體健康，甚至威脅了患者的生命安全，因而如何有效的對胃潰瘍患者進行治療具有重要意義。臨床常用藥物治療的方式對患者進行治療，PPI是臨床治療胃潰瘍的首選類藥物，具有較高的安全性，奧美拉唑是第一代PPI，是治療胃潰瘍的傳統藥物，它能夠選擇性聚集在胃內細胞壁中，并且能夠使細胞質子泵失去活動性，使得細胞壁內氫氧離子無法達到胃腔內，進而有效的抑制胃酸的分泌[6]。埃索美拉唑是一種新型的質子泵抑制劑，是奧美拉唑S異構體，能夠經過肝臟代謝，其藥理原理主要是通過不可逆性的抑制胃內壁細胞的作用，以達到減少胃酸分泌的目的[7]。根據臨床研究顯示埃索美拉唑具有較強的藥理活性，抑制胃酸分泌的效果更為顯著，因而其治療療效更為理想。我院為提高胃潰瘍患者的治療療效，對埃索美拉唑與奧美拉唑治療胃潰瘍的療效進行了對比分析。將100例胃潰瘍患者均分成研究組和參照組，分別對其使用埃索美拉唑以及奧美拉唑進行治療，根據治療結果顯示，研究組患者的治療療效明顯優于參照組，數據對比為P＜0.05，存在統計學意義。治療期間僅參照組患者出現1例不良反應，其余患者經臨床常規檢查各項數據均顯示正常。綜上所述，與奧美拉唑相比，埃索美拉唑治療胃潰瘍的療效更為顯著，并且其具有較高的安全性，患者使用后并未出現不良反應，值得臨床推廣使用。