全血CRP聯合血常規檢驗在兒科細菌性感染類疾病中的應用價值

孫京佳

（沈陽市沈陽醫學院附屬中心醫院檢驗科，遼寧 沈陽 110024）

兒童的身體免疫力較差，身體易受到空氣中的細菌或病毒感染，如果不能采用有效的預防措施很容易引發細菌感染。在臨床治療中，小兒細菌性感染類疾病是很常見的，傳統的檢測方式是檢測患兒白細胞計數在全血中所占的百分比，但這種檢測方式很容易受到患兒身體溫度、患兒情緒等外界因素的影響，準確率較低，很容易出現誤診現象，給患兒帶來二次傷害[1]。本文中所應用的全血CRP聯合血常規檢驗法的檢測面較廣，檢測精度較高，能為臨床檢測提供可靠的依據，本文對這兩種檢測方法進行探究，以下是詳細實驗結果。

1 資料與方法

1.1 資料數據：將2017年6月至2018年5月在我院接受治療的130例兒科患者按照所患疾病分為兩組，細菌性感染患者為A組，A組患者有68例，病毒性感染患者有62例，病毒性感染患者為B組，B組患者有62例。在A組患兒中，有女性患兒31例，男性患者37例，患兒的年齡在7～16歲，患兒的平均年齡是（12.43±3.71）歲，患兒的病程在1.5～3 d，患兒的平均病程是（1.70±3.21）d；在B組患兒中，有女性患兒33例，男性患者35例，患兒的年齡在8～14歲，患兒的平均年齡是（11.71±2.46）歲，患兒的病程為1.8～3.2 d，患兒的平均病程是（1.62±2.78）d；本次實驗經過醫院倫理委員會的批準，所有患兒的監護人都同意進行本次實驗，兩組患者存在著年齡性別等方面的差異，但差異較小可以進行組間比較[2]。

1.2 方法：使用全血CRP聯合血常規檢驗法對兩組患兒進行血液檢測，在檢查前的12 h內所有患兒不得進食，以免影響檢測結果。在早上8點開始檢查，醫護人員對小兒患者進行采血時要佩戴規范的衣帽和口罩，所有采血用的物品應該進行分類并分開存放，使用采血器械時不能用手直接拿取，應該用無菌鉗夾取，所有有可能被污染的采血器材都要進行消毒或直接丟棄，在采血時，要采集所有患兒的外周末梢血，把所有血液分成兩份，一份使用CRP 定量分析儀使用免疫比濁法對患兒的血液樣本進行檢測；另一份使用血液流動細胞計數儀進行血常規檢測，在檢測完成后將檢測結果進行分析對比。取血人員要嚴格按照無菌操作的指標進行采血，要保證采血環境的清潔，建立無菌采血室；醫院的采血室每天都要由專人進行打掃和紫外線消毒[3]。

1.3 評價指標：對兩組患者的全血CRP檢測結果和血常規檢測結果進行比較分析。

1.4 統計學方法：使用SPSS22.0的統計學軟件進行數據分析，計數資料使用（s）進行表示，用χ2進行組間檢驗，P＜0.05。本次實驗有統計學意義。

2 結 果

通過對兩組患者的全血CRP檢測結果和血常規檢測結果進行分析，發現兩組患者的檢驗結果存在著一定的差異性，見表1。

表1 兩組患兒全血CRP檢測結果對比

通過表1可知A組患者的C 反應蛋白的陽性和陽性率都比B組患者要高很多，所以在對患者進行臨床診斷時，可以根據患兒的C 反應蛋白的陽性和陽性率進行臨床診斷；在兩組患者的血常規檢測中，A組患者白細胞陽性質數指數是41，白細胞陽性率是92.45%，B組患者的白細胞陽性質數指數是7，白細胞陽性率是14.65%，由此可以看出細菌性感染患者的C 反應蛋白陽性率和白細胞水平陽性率要比病毒性感染患者高很多；通過對兩組患者的CRP檢測和血常規檢測結果進行分析，A 組患兒血液中C 反應蛋白含量是（86.54±19.28）mg/L，白細胞的含量是（13.49±5.96）109 /L；B 組患兒血液中C 反應蛋白含量是（20.59±5.47）mg/L，白細胞的含量是（4.38±2.61）109 /L，二者的C 反應蛋白含量和白細胞的含量有明顯差異。

3 討 論

近年來抗生素濫用的現象頻發，在醫學上更是發現了多重耐藥菌，為了減少抗生素濫用，我們必須要使用更加精準的細菌感染性疾病診斷方法。在現代醫學中，對細菌感染類疾病進行檢測時常使用血常規檢測的方法對人體內白細胞含量進行檢測。但兒童的免疫系統發育還不完善，血液內的白細胞水平上升不明顯，所以對兒童患者進行血常規檢測可能會出現漏診或誤診。CRP檢測是針對人體內C反應蛋白含量進行檢測的檢測方法，正常人體內的C反應蛋白含量是1～100 mg/L，但細菌感染性疾病患者體內的C反應蛋白含量會顯著升高，通過治療可以對感染情況進行控制，C反應蛋白水平會在2 d內下降。CRP檢測有著檢測精度高，檢測速度快，可靠性強等優勢，近年來CRP檢測被廣泛應用在兒科細菌感染類疾病的檢測中。所以，在對兒科細菌感染類疾病的檢測中使用全血CRP聯合血常規檢驗法進行檢測有著較高的可靠性，通過對檢測數據進行分析可以為醫師提供臨床診斷的依據，對患兒進行對癥治療加快患兒的身體恢復，防止抗生素濫用對患兒身體造成傷害，有很大的臨床應用價值[4-6]。