優(yōu)質(zhì)護理對腹部術(shù)后急性腸梗阻患者的護理效果分析

紀明珠

（大連市第五人民醫(yī)院透析科，遼寧 大連 116000）

隨著人們飲食習慣和生活方式及生存西方化及生存壓力的不斷增加，胃腸道疾病行手術(shù)的患者逐年升高。結(jié)腸潰瘍、結(jié)腸炎等疾病造成腹腔內(nèi)腹膜刺激，黏膜粘連后腸蠕動受阻誘發(fā)腸梗阻疾病，患者飽受疼痛、惡心、嘔吐等癥狀折磨。目前臨床通過大量試驗證實，腹部術(shù)后腸梗阻患者通過應用綜合護理干預，可有效豎立患者治療信心，消除負性心理情緒影響，提高臨床康復治療依從性，輔助患者鍛煉及功能活動，提高患者日常生活質(zhì)量及自理能力[1]。我院通過對腹部術(shù)后腸梗阻患者應用綜合護理干預方案，臨床效果顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：收集病例來源我院普外科2016年1月至2018年1月接受治療的因腹部術(shù)后粘連性發(fā)生腸梗阻患者60例，其中男性30例，女性30例，年齡37～69歲，平均年齡為（51.3±11.5）歲。將兩組患者應用信封法隨機分組，每組各30例。經(jīng)過統(tǒng)計學分析，兩組患者的年齡及性別無統(tǒng)計學差異，可以進行統(tǒng)計分析。腸梗阻的診斷標準：參考《外科疾病診療指南》，并通過臨床檢驗和影像學檢查確診。排除標準：①既往有惡性腫瘤疾病病史者；②對試驗藥物過敏者；③不同意參加臨床實驗的患者。

1.2 方法：對照組應用常規(guī)護理方案、包括入院后護理評估、健康督導宣教日常飲食護理、生命體征檢測等一般護理措施。試驗組在對照組基礎上應用優(yōu)質(zhì)護理干預方案，包括：①優(yōu)質(zhì)飲食護理：護理人員要對患者營養(yǎng)狀態(tài)進行細致評估，對于可以進食的患者應該提供每日健康食譜，協(xié)助患者提高營養(yǎng)狀態(tài)加快疾病恢復。對于禁食水患者每日監(jiān)測各項生命體征及臨床理化檢查，檢測每日尿量及排便次數(shù)，注意患者每日出汗情況及體溫情況，要維持水、電解質(zhì)及能量平衡。②優(yōu)質(zhì)心理護理：患者入院后應該積極予以安撫患者情緒耐心與家屬溝通，及時解決患者的心理所需，促進患者與外界溝通，分散焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，每日通過音樂、影像資料等方式舒緩患者心理負擔。③優(yōu)質(zhì)康復護理：協(xié)助患者進行體位變換，進行腹式呼吸鍛煉，配合手掌按摩及穴位刺激，促進腸蠕動及痙攣緩解，配合深呼吸及肛門收縮范松，調(diào)整腸功能排氣訓練。

表1 兩組患者試驗結(jié)果

1.3 觀察指標：①兩組患者均應用QOLS評分量表觀察患者治療前后生活質(zhì)量評分；②應用護理滿意度量表觀察兩組患者護理后的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學分析：應用EXCEL進行數(shù)據(jù)錄入和整理，再采用SPSS19.0軟件對實驗的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計和分析，計數(shù)資料以（s）表示，均屬的比較采用t檢驗，率的比較應用秩和檢驗，結(jié)果以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié) 果

護理干預后：①對照組QOLS評分：（29.1±5.12）分，試驗組：（37.1±4.7）分；②對照組臨床護理滿意度：70%，試驗組：90%；差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

傳統(tǒng)護理理念以對癥為主，忽視患者心理及后期康復鍛煉，影響日常生活質(zhì)量及自理能力。優(yōu)質(zhì)護理干預通過積極的溝通、針對性的康復鍛煉及高效的負面情緒疏導，有效改善患者心理上的負面情緒影響[2]，臨床效果顯著，值得推廣。