空氣波壓力儀聯合手法按摩預防腫瘤術后患者下肢深靜脈血栓的應用效果

李賽賽（鄭大附屬洛陽市中心醫院腫瘤內科，河南洛陽 471003）

研究顯示，隨著我國人們生活水平以及經濟水平的提高，進而導致臨床疾病種類多樣化，同時對醫療水平要求也不斷提高[1]。腫瘤患者一般以手術方式治療，其能夠延長患者生存期，但術后易出現較多并發癥，以下肢深靜脈血栓最為常見，其也是腫瘤術后患者較為嚴重的一類并發癥，若治療不及時，易導致其引起較多嚴重后果，如肺栓塞等，嚴重威脅患者生命健康[2-3]。該文以2017年6月—2018年8月為研究時段，通過分析兩組腫瘤術后患者的各項情況，總結其治療效果，具體見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將收治的100例腫瘤術后患者作為研究對象或研究患者，分組原則為“隨機方式”，分為50例觀察組患者、50例對照組患者。

觀察組50例中有男性、女性分別39例、11例；年齡值在 25～68 歲，平均年齡為（46.51±1.24）歲。

對照組50例中有男性、女性分別38例、12例；年齡值在 26～68 歲，平均年齡為（47.26±1.74）歲。

將2組腫瘤術后患者性別、年齡等資料進行對比和分析，差異無統計學意義（P＞0.05），即可比性成立。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法 實施手法按摩治療，操作者為經專業按摩師培訓的醫生，雙手伸直并攏，手掌預熱后與患者皮膚緊貼，手指指腹、大小魚際和掌根做拿捏、旋轉按摩，按摩部位以小腿、大腿根部、足部、三陰交和足三里等為主，遵循從輕到重的原則，以患者感到麻痛、酸、脹為宜，每日按摩2次，5 min/次。

1.2.2 觀察組方法 實施空氣波壓力儀聯合手法按摩治療，首先給予其空氣波壓力儀，應對設備是否完好進行檢查，并與設備進行連接，告知患者需提高配合度，為患者穿戴好套筒，將壓力調整適宜，2次/d，1 h/次，與手法按摩交替進行[4-5]。

1.3 觀察指標

對比觀察組、對照組兩組腫瘤術后患者凝血指標以及下肢深靜脈血栓發生情況。

1.4 統計方法

統計學軟件選用SPSS 26.0版本進行分析和統計，計量資料用（±s）表示，進行t檢驗；計數資料用百分率表示，用χ2檢驗，檢驗指標中凝血指標以及下肢深靜脈血栓發生情況用P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組凝血指標

治療前，兩組腫瘤術后患者凝血指標相比差異無統計學意義（P＞0.05）；治療后，觀察組腫瘤術后患者PT（17.65±1.02）s、APTT（29.68±1.14）s、FIB（2.89±1.02）g/L、TT（19.87±1.03）s均高于對照組，兩者差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 100例腫瘤術后患者凝血指標（±s）

表1 100例腫瘤術后患者凝血指標（±s）

組別 時間PT（s）APTT（s）FIB（g/L） TT（s）觀察組（n=50）對照組（n=50）治療前治療后治療前治療后13.89±1.54 17.65±1.02 13.81±1.47 15.22±1.32 23.58±1.67 29.68±1.14 23.54±1.71 27.54±1.17 3.22±1.05 2.89±1.02 3.15±1.67 2.51±1.01 16.97±1.64 19.87±1.03 16.77±1.02 17.16±1.71

2.2 比較兩組下肢深靜脈血栓發生情況

觀察組腫瘤術后患者下肢深靜脈血栓發生率2.00%低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表2所示。

表2 100例腫瘤術后患者下肢深靜脈血栓發生情況

3 討論

下肢深靜脈血栓為腫瘤術后患者常見且嚴重并發癥類型，其發生機制主要是由于靜脈壁的損害、血液高凝狀態、靜脈血流緩慢所致，以下肢疼痛、下肢深靜脈怒張、下肢皮膚發紫、下肢腫塊等作為臨床表現[6-7]。研究數據顯示，我國有80.00%患者因術后下肢深靜脈血栓導致死亡。故此，如何有效預防腫瘤術后患者下肢深靜脈血栓為臨床廣泛討論話題。

目前臨床常用空氣波壓力儀預防下肢深靜脈血栓的形成，儀器為間歇式充氣壓力儀，常用于圍術期和抗凝治療患者。其作用機制是通過補充多腔氣囊循環和放出氣流，進而對肢體進行大面積的加壓按摩，對深部血管、組織循環和肌肉均具有促進作用，能夠使血液單向流動，提高血流速度，同時將靜脈瓣后血液淤積有效清除，對靜脈瓣產生保護作用，使血流速度得以穩定，達到增強血液循環的目的[8-9]。而手法按摩主要是對患者雙下肢進行按摩，并對三陰交、足三里等穴位按摩，使其局部血液循環得到改善，達到活血化瘀、健脾養胃的目的。空氣波壓力儀相比手法按摩效果更為顯著，且適應范圍廣泛，起效快，具有成本低、清潔方便、操作簡便、無創和患者舒適度高等特點[10-11]。而通過將上述兩種方式進行聯合應用，能夠起到協同作用，進而提高治療效果，改善患者各項凝血指標，促進疾病較快恢復，降低術后下肢深靜脈血栓發生風險[12]。

該文研究數據顯示，觀察組腫瘤術后患者PT（17.65±1.02）s、APTT（29.68±1.14）s、FIB（2.89±1.02）g/L、TT（19.87±1.03）s均高于對照組，兩者差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組腫瘤術后患者下肢深靜脈血栓發生率2.00%低于對照組，差異有統計學意義 （P＜0.05）。

綜上所述，空氣波壓力儀聯合手法按摩預防腫瘤術后患者下肢深靜脈血栓效果顯著，同時能夠改善患者凝血指標，值得進一步推廣與探究。