輔助生殖治療患者的心理護理方式分析

洪 珉

（贛州市婦幼保健院，江西 贛州 341000）

就廣義的角度而言，輔助性生殖技術其中包含了幫助因各種原因造成不孕不育患者妊娠要求的技術。而從狹義方面來看，其僅僅包含對于卵細胞操作相關技術。近幾年，中國的輔助生殖技術取得了喜人的成果。其也越來越被社會各界所認可[1]。

但值得說明的是，對于接受此項技術治療的患者而言，這種治療會對患者情感上造成負擔，倘若被診斷出生育方面存在問題，患者們通常會表現出沮喪、震驚、自卑等不良心理，而進行各項住院治療，均會給患者和伴侶帶來諸多壓力。臨床實踐表明，不孕癥治療過程中患者所受到的心理壓力還沒有受到足夠的重視。結合實際情況，本文全面分析輔助生殖治療患者心理護理有效方式，現將具體結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年1月～2019年1月來我院接受生殖輔助技術治療的280例患者為研究對象。所有受試者均接受體外受精胚胎移植治療，病患均因輸卵管因素，實施標準化長方案IVF-ET。第3日起實施新鮮胚胎移植技術。排除對象：不愿接受相關治療者、不良藥物服用史者、精神疾患者。

現依照受試者就診次序將其隨機平均分為對照、觀察2組。每組140例，觀察組受試者平均年齡為31.78±1.62歲，并呈區間為5.48±1.25歲。學歷情況為大專及以上52例，高中及以下88例。繼發性不孕癥84例，原發性不孕癥56例。

對照組受試者平均年齡為32.78±1.63歲，病程區間為5.42±1.66歲。學歷情況為大專及以上60例，高中及以下80例。繼發性不孕癥76例，原發性不孕癥64例。經比較證實，兩組受試者基線資料無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組受試者入院之后，接受常規性護理干預。院內醫護人員對受試者開展輔助性生殖前宣教工作，審核整理有關證件。同時為其發放輔助生殖手冊。當受試者進入促排卵周期以后，告知其手術過程以及使用藥物的具體事項。在此同時，全面講解取卵術前以及術后的相關事項，告知受試者術前術后注意要點問題。同時也要為其全面講述黃體支持重要性和必要程度。

以此為基礎，觀察組受試者接受全程化心理護理干預。

院內醫護人員應當向患者闡述IVF-ET的具體適應癥相關過程。后續藥物使用和費用情況，開展取卵移植可能會出現的并發癥種類、相關風險和有關資料措施等等。

以事實為依據，全面解答患者所提出的問題：全面消除病患，由于不知情而導致的生理心理不良因素。對于接受輔助生殖技術的病患而言。其內心會存在較大壓力，進而體現出煩躁、抑郁、恐懼心里。這種負性情緒有會嚴重影響患者疾病轉歸，不利于提升治療效果[2]。

院內醫護人員，在對患者開展護理過程中：應當以主動耐心的溝通方式為其講述專業的醫學知識。同時也要和患者方建立起良好的護患關系，以博得病患的信任和理解。方便更好的為病患指導臨床用藥。由于受到我國傳統文化理念之影響，對于不孕者而言，需要更為嚴密的隱私空間。對于此，院方應當為患者提供更為方便和舒適的就診環境。在接待患者，以及家屬過程中，要令其能夠真正感受到被照顧和來自于院方人員的關懷。利用有效方式，全面緩解患者內心的不良情緒，IVF-ET實施周期較長。所進行化驗項目較多，對于此，院內護理人員必須利用有效方法有效積極維持病患的就診秩序，全面安撫患者內心不良心理。另外也要定期為患者舉辦和不孕不育有關的知識講座，全面加大輔助生殖技術宣傳具體力度。患者對于此項技術有更明確的認識，同時也要為病患闡述治療成功案例，以全面鼓勵患者，以正確態度面對疾病治療。

1.3 觀察指標

（1）分析兩組受試者遵循醫囑行為比較情況。在此其中包含是否按時完成檢查、睡眠質量、飲食配合度以及準時用藥情況。

（2）本實驗使用SAS以及SDS量表，全面分析受試者干預后不良心理改善情況。分數越高，證實受試者不良心理越為嚴重。

1.4 統計學方法

本實驗使用SPSS 21.0軟件包，對計量資料使用T值計算，計數資料使用x2計算，當P＜0.05視為存在統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組受試者遵循醫囑行為情況

詳細情況見表1。

表1 兩組受試者遵循醫囑行為比較情況[n(%)]

2.2 兩組受試者干預后SAS以及SDS量表評分情況

詳細情況見表2。

表2 兩組受試者干預后SAS以及SDS量表評分情況

表2 兩組受試者干預后SAS以及SDS量表評分情況

注：和對照組相比，*P＜0.05

小組類別 SDS SAS觀察組（n=140） 38.25±2.64* 39.36±3.61*對照組（n=140） 42.25±2.36 43.26±4.18

3 討 論

但患者在接受輔助生殖技術過程中。其內心極易發生焦慮、煩躁、抑郁等不良情緒。倘若臨床護理人員，未能在第一時間發現這些問題，并予以妥善解決，則會造成患者在治療過程中發生各類問題，引起臨床妊娠率降低。由此能夠看出，對于需要實施輔助生殖治療的患者來講，院內醫護人員住一起存在的心理問題。并做好管理工作，有著相當重要的現實意義[3]。

對于此類患者而言，院內護理人員在對其開展心理護理過程中，不能將心理和生理因素全面分開。應當全面理解病患在接受此類治療時所承受的痛苦以及每周期待懷孕和恐懼治療失敗等復雜心理。

院內醫護人員應當做到以下幾點：

（1）尊重患者個人隱私，全面維護患者權利以博得其信任和理解。

（2）主動耐心為患者做好心理干預工作，令其能夠從心理上全面擺脫傳統觀念不良束縛，科學誘導病患主動說出內心真實想法。同時也要有效傾聽，患者個人情感利用科學的暗示療法，幫助其樹立起戰勝疾病的信心以及獲得下一代的希望。

（3）院內醫護人員也可以通過認知行為療法。幫助患者正確了解不孕不育癥的病因病理，以及對于該疾病輔助檢查診斷和治療過程，以博得患者的配合。全面加強患者治愈疾病的信心。

（4）院內醫護人員也要對患者的家屬開展衛生知識宣傳工作，有效強調夫妻雙方同時治療的必要性，幫助病患全面調解內心不良心理消除心理障礙。令其心理和生理方面得到滿足充分休息，加大受孕幾率。

相關研究證實，在對患者開展臨床護理過程中同時配合健康宣教以及心理護理干預，能夠令病患對于自身疾病擁有更為科學的理解，讓患者能夠真正的擺脫思想束縛，提升治療疾病，依從性，確保按時定量使用藥物。

另外值得說明的是，開展心理干預有助于緩解患者內心不良心理，這一點對于提升患者治療依從性來講也有著一定意義。

本組實驗研究結果：證實相較于對照組，觀察組受試者干預后SAS以及SDS評分明顯更低，P＜0.05。且和對照組相比，觀察組受試者干預后，治療依從性更高，P＜0.05。

由此能夠看出，對于接受生殖輔助治療的患者來講，開展全程化心理護理干預技術，能夠讓患者對于自身疾病治療過程擁有更明確的認識，提升病患護理滿意度。改善患者對于疾病治療的不良情緒，可以促進醫生護士和患者三方相互溝通，互為信任。可提升患者治療疾病的依從性，因此值得進一步推廣。