劉正愛
(山東省鄒城市婦幼保健計劃生育服務中心,山東 濟寧 273500)
在社會不斷發展過程中,不孕癥也成為近年來發病率較高的一種疾病,相關研究調查顯示,我國不孕癥患病率能夠達到10%~20%,而在這其中因為排卵障礙而引發的不孕癥就占據了20%~40%,這也能夠看出排卵障礙性不孕癥在臨床上屬于較為常見的不孕癥疾病[1]。臨床在對這類患者進行治療的時候,雖然西藥治療能夠有效解決排卵、超排卵等問題,可是西藥在使用過程中同樣具有抗雌激素的作用,所以也有可能會促使患者子宮內膜DNA合成受阻,很容易會引發患者子宮內膜發育遲緩亦或者是不同步,最終加大流產率[2]。為此,我院則就補腎助孕方治療排卵障礙性不孕癥療效進行了如下觀察:
將我院在2017年1月~2019年1月所收治的100例排卵障礙性不孕癥患者作為研究對象,所有患者均已經經過B超連續動態監測患者卵泡以及子宮內膜生長發育情況,確診為排卵障礙性不孕癥。按照數字隨機法來將100例患者分成兩組,分別為實驗組和參照組,每組各50例,50例實驗組患者中,患者年齡最小24歲,最大為38歲,平均年齡為(28.33±6.23)歲;不孕年限最短1年,最長8年,平均年限為(3.25±2.10)年。50例參照組患者中,患者年齡最小23歲,最大為37歲,平均年齡為(28.28±6.29)歲;不孕年限最短1年,最長7年,平均年限為(3.28±2.15)年。兩組患者在年齡以及不孕年限上比較P>0.05,無統計學意義具有可比性。
參照組患者治療方案為西醫促排卵治療,在患者月經第5 d亦或者是撤退性出血第5 d開始就可以給予患者50 mg克羅米酚(國藥準字:H31021107,上海衡山藥業有限公司),服用方式為口服,需要連續服用4 d,每日一次[3-5]。實驗組患者治療方案則為補腎助孕方治療,組方如下:6 g紫莎仁、仙靈脾;10 g香附、川穹、白芍;15 g川牛膝、當歸;20 g菟絲子、紫石英熟地、枸杞子;30 g丹參。諸藥混合用水煎服,1日1劑,1劑需要分2次服用,服用時間為患者月經干凈之后,每月經周期需要連續服用半個月。兩組患者在治療過程中需要連續治療3個周期,期間已經受孕的患者則例外,之后再對患者進行療效判定。
在療效判定過程中,按照《中醫病證診斷療效標準》來進行判定,若患者受孕亦或者是連續3個月月經周期B超檢驗都有檢測到有排出成熟的卵泡,則為顯效[6-8];若患者月經周期正常,連續3個月月經周期B超檢驗都有檢測到至少有1個成熟成熟的卵泡排出,則為有效[9];若患者連續3個月月經周期B超檢驗都顯示出沒有排出成熟的卵泡,則為無效。對比兩種患者治療總有效率,總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。
應用SPSS l5.0軟件分析,計量數據采用均數±標準差表示,組間比較采用t檢驗;計數資料采用百分比表示,數據對比采取x2校驗,P>0.05,差異無統計學意義,P<0.05,差異具有統計學意義,P<0.01,差異具有顯著性統計學意義。
在連續3個月經周期治療之后,實驗組患者治療總有效率為90.00%,明顯高于參照組患者的78.00%,組間比較數據差異顯著具有統計學意義P<0.05,詳情見下表1。在進行隨訪調查之后,患實驗組患者受孕率為76.00%(38/50),明顯高于參照組患者的52.00%(26/50),組間比較數據差異顯著具有統計學意義P<0.05。

表1 兩組患者治療療效對比
不孕癥作為臨床常見疾病之一,其讓患者以及家庭都承受了較大的精神壓力,會對患者生活質量造成較為嚴重的影響,產生這一疾病的原因較多,而在在其中排卵障礙則是較為常見的原因之一,發病機制則是因為患者卵泡成熟受到了制約,促使患者卵巢無法將成熟卵細胞有效排出,最終也就引發不孕癥[10]。西醫在對排卵障礙性不孕癥患者進行治療的時候,經常會使用促卵泡成熟藥物來對患者進行治療,可是臨床實踐顯示這一治療方案治療效果參差不齊,而且還很容易產生藥物不良反應。
中醫理論則認為腎主生殖,為先天之本,也是元氣之根。卵子本就是生育之根本,也是藏于腎部,會在腎精孕育下而發育成熟,可是要想正常排出的話還需要依賴于腎陽鼓動,肝氣條達以及氣血條暢,因為只有相互之間的寫作才能更好地實現排出的目的,不管是任何一個環節出現錯誤或者是失調的話,都很有可能會引發排卵障礙性不孕癥[11]。為此,中醫學認為排卵障礙性不孕癥產生的原因關鍵還是因為腎精虧虛,在對其進行治療的時候則提倡溫陽補腎療法,而本次研究過程中所使用的補腎助孕療法就是其落實。補腎助孕療法藥方之中所存在的紫石英能夠起到填精益髓、暖宮散寒的功效;而其中的菟絲子在使用過程中則能夠起到健脾益氣、補陽益精的功效;丹參的功效則是活血化瘀[12];仙靈脾的功效則是壯陽益精;而其中的白芍主要的功效則是斂陰止汗、平肝止痛,諸藥合用則能夠一共起到精化陽氣、充盈腎精的效果。也正是因為如此,本次研究調查結果才顯示出,在連續3個月經周期治療之后,實驗組患者治療總有效率為90.00%,明顯高于參照組患者的78.00%,組間比較數據差異顯著具有統計學意義P<0.05。在進行隨訪調查之后,患實驗組患者受孕率為76.00%(38/50),明顯高于參照組患者的52.00%(26/50),組間比較數據差異顯著具有統計學意義P<0.05。之所以會如此就是因為補腎助孕療法在使用過程中,應用了養精活血、溫補腎陽的中藥,諸藥合用能夠有效促進患者排卵,同時還能起到良好的助孕效果,另外還對患者機體整體進行有效調理,這樣就能產生雙向調節月經的效果,讓患者卵泡生長得到有效發育,同時還能增強患者子宮內膜的生長以及增厚,最終起到良好的調經效果,最終實驗組患者臨床治療效果以及受孕率才會明顯高于參照組患者[13]。除此之外,重要本身就具有較強且持久性的調解作用,相較于西藥治療而言,其藥物更加多樣,同時也不容易產生耐藥性、毒副作用較少,所以在本次研究過程中實驗組患者隨訪調查結果顯示,其受孕率才會明顯高于參照組患者,這也能夠很好地表現出補腎助孕方治療排卵障礙性不孕癥患者有著較為顯著的價值,臨床在對這類患者進行治療的時候,可以積極應用補腎助孕方來進行治療,這樣能夠有效提高患者受孕率。
綜上所述,補腎助孕方治療排卵障礙性不孕癥療效顯著,相較于西醫促排卵治療方案而言其效果更佳,能夠有效提高患者受孕率,值得臨床推廣使用。