垂體后葉素聯合卡前列素氨丁三醇治療胎盤早剝產后大出血效果觀察

白伶俐，秦妮娜，馬 娜

（延安大學附屬醫院產科三病區，陜西 延安 716000）

胎盤早剝作為一種擁有較高死亡率的并發癥，會導致孕婦腹部出現劇烈痛感，同時還會導致產婦出現較為嚴重的出血問題，并隨著積血量增多而導致疼痛感進一步強烈，若不對產婦實施針對性的措施進行問題的解決，不僅會影響產婦和胎兒的的身體健康，甚至還會導致產婦和胎兒的死亡[1-2]。為此我院將收治的83例胎盤早剝產后大出血患者進行了止血研究報告的制定，報告主要內容闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年7月～2019年1月期間接收的83例胎盤早剝產后大出血患者，以隨機數表分組法分成單一治療組（n=41例）和聯合治療組（n=42例），單一治療組患者年齡19～36歲，均值為（27.36±1.28）歲。聯合治療組患者年齡20～35歲，均值為（27.09±1.44）歲。兩組患者的一般資料的比較無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

單一治療組：采用單一的卡前列素氨丁三醇對患者進行止血工作。醫護人員在治療期間，需要將1毫升的卡前列素氨丁三醇(常州四藥制藥有限公司；規格：1 ml：250 μg，國藥準字：H20094183)通過深部肌內注射的方式為患者進行止血，若患者出血問題較為嚴重，則以90分鐘為間隔對其進行多次注射，直至出血問題得到改善。聯合治療組：在單一治療組的基礎上聯合使用給予垂體后葉素(天津生物化學制藥有限公司；規格：0.5 ml，國藥準字：H12020786)進行靜脈滴注治療。為保證對患者的治療效果，需要對患者注射1.5毫升的藥物，并且將每分鐘靜脈滴注的劑量控制在0.04 U，有利于患者止血效果的提升。

1.3 觀察指標

對兩組患者治療后24小時的出血量進行對比。

1.4 統計學分析

運用SPSS 24.0統計學軟件對接受研究患者的數據進行統計分析，所有計量資料用均數±標準差表示，計數資料用率（%）表示，兩組間比較采用t和x2檢驗，以P＜0.05體現差異有統計學意義。

2 結 果

聯合治療組治療后24小時的出血量均顯著少于單一治療組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者治療后24小時出血量的比較，mL）

表1 兩組患者治療后24小時出血量的比較，mL）

組別 n 產后24小時出血量聯合治療組 42 233.15±25.06單一治療組 41 298.77±32.45 t值 10.33 P值 0.00

3 討 論

對胎盤早剝產后大出血患者及時進行止血工作，對于母嬰生命質量的提升有著積極的促進作用。而隨著我國醫療技術水平的持續提升，將垂體后葉素聯合卡前列素氨丁三醇運用到患者出血問題的改善過程中越來越得到廣泛的運用。

卡前列素氨丁三醇是含有天然前列腺素F2α的-15甲基衍生物的氨丁三醇鹽溶液，將其運用到止血工作之中對于患者的子宮內膜擁有強烈的刺激，能使妊娠產物完全排出，止血效果顯著。而為了保證患者止血效果的提升，還需要使用垂體后葉素。該止血藥物是一種由豬、牛腦垂體后葉中提取出的水溶性成分，對于子宮平滑肌有選擇性作用，并能提升子宮宮體的收縮能力達到止血目的[3]。因此為了促進胎盤早剝產后大出血患者止血效果的提升，醫護人員需要聯合使用兩種止血藥物，擁有良好的效果。

綜上所述，選擇垂體后葉素聯合卡前列素氨丁三醇對胎盤早剝產后大出血患者進行止血，患者止血效果顯著，有利于母嬰的生命安全。