中醫(yī)理筋手法加中藥外敷對急性踝關節(jié)扭傷患者靜脈血SOD及MDA水平的影響*

姜仁建 蒲 萍 曹洪輝 雷 鳴 王美元

（重慶市中醫(yī)院，重慶 400021）

急性踝關節(jié)扭傷占整個運動損傷的15.00%。踝關節(jié)扭傷發(fā)生后，患者主要表現(xiàn)為踝關節(jié)腫痛、活動受限［1-2］。千百年來，中醫(yī)采用理筋手法、中藥外敷等方法治療本病，能促進扭傷后踝關節(jié)腫痛癥狀的改善，但治療機制不明確，缺乏相關基礎研究。筆者就此從患者的超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）方面做了初步探討。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 診斷標準：西醫(yī)診斷參照《臨床診療指南（疼痛學分冊）》［3］；中醫(yī)診斷標準結(jié)合常見癥狀擬定診斷標準。納入標準：患者符合踝關節(jié)扭傷西醫(yī)診斷標準；年齡16～65歲；受傷后時間不超過24 h；均經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核，且患者或家屬簽署知情同意書；能接受試驗藥物治療。排除標準：有明顯兼夾癥或合并癥者；病程超過24 h者；就診前已行相應處理者（手法、口服及外用藥物等）；存在骨折或肌肉、肌腱等軟組織（踝關節(jié)周圍韌帶除外）完全斷裂和（或）扭傷之踝關節(jié)處有傷口者；合并有心腦血管、肝、腎等重要組織器官嚴重原發(fā)疾病者；為過敏體質(zhì)或?qū)Ρ舅幬镆阎煞诌^敏者；有精神病或為老年癡呆者；近1個月內(nèi)參加過其他臨床試驗者；處于哺乳期或妊娠期者；患足有皮膚病變者。

1.2 臨床資料 選取2017年10月至2018年10月在本院就診的急性踝關節(jié)扭傷患者80例，按隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組各40例。對照組男性30例，女性10例；年齡17～55歲，平均（22.60±2.8）歲，均為內(nèi)翻型損傷。觀察組男性28例，女性12例；年齡16～53歲，平均（24.50±2.28）歲，均為內(nèi)翻型損傷。……