活血益氣中藥抑制心梗后心衰大鼠左室重構(gòu)和心肌細胞凋亡的實驗研究*

張海燕 遲春梅 劉天易

（1.山東省青島市即墨區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，山東 青島 266200；2.山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，山東濟南 250100）

心肌梗死為常見多發(fā)性心血管病，是一種復(fù)雜的臨床綜合征，是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂，血小板和凝血功能異常，血栓完全阻塞冠狀動脈所致。心梗后心衰發(fā)展過程的重要病理機制為心肌重塑，包括心室大小、形態(tài)及細胞水平變化，心肌細胞的缺失和心室重構(gòu)下降使心臟功能下降［1-2］。研究發(fā)現(xiàn)VEGF可形成新的血管，增加血管的通透性，血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）下降抑制心肌細胞肥大和膠原產(chǎn)生，內(nèi)皮素-1

（ET-1）血管收縮劑和促細胞分裂劑，ET-1生成和釋放，刺激肺血管持續(xù)收縮［3-4］。Bcl-2和Bax為Bcl-2家族成員，主要調(diào)節(jié)細胞凋亡，決定細胞的生存或死亡，可調(diào)控心梗后心衰促凋亡和抗凋亡［5］。活血益氣中藥對心梗后心衰具有較好的臨床療效，但其作用機制尚不明確［6-7］。因此，本研究旨在探討早期應(yīng)用活血益氣中藥抑制心梗后心衰大鼠左室重構(gòu)和心肌細胞凋亡的作用特點。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 實驗動物 30只健康雄性清潔級SD大鼠，雌雄各半，體質(zhì)量（250±20）g。北京維通利華實驗動物技術(shù)有限公司提供，動物許可證號：SCXK（京）2011-0011。自然光線，分籠飼養(yǎng)，標準喂養(yǎng)。

1.2 試藥與儀器 活血益氣方：丹參15 g，川芎20 g，紅花15 g，黃芪20 g，赤芍10 g，黨參10 g。藥材均為筆者所在醫(yī)院中藥房提供，取處方藥材，加8倍量水煎煮2次，濾過，并制成生藥含量1 g/mL的煎煮液。卡托普利（廣東彼迪藥業(yè)有限公司），水合氯醛（國藥集團化學試劑有限公司），HE染色液（Sigma公司），VEGF、ET-1試劑盒購于武漢博士德生物技術(shù)有限公司，AngⅡ試劑盒購于北京富瑞生物工程公司。……