什么是類白血病反應？

前不久，兒子患了中毒性痢疾，持續高熱不退，全身抽搐，昏迷。住院期間化驗血常規，白細胞總數高出正常值許多，周圍血液中出現大量幼稚白細胞，醫生說是類白血病反應。請問，什么是類白血病反應？

湖南郴州 朱智生

類白血病反應是一組臨床血液綜合征，以周圍血液中出現幼稚白細胞為特征，白細胞總數可高可低，也可正常，與某些白血病類似，但隨后的病程證實沒有白血病。類白血病反應是機體受到細菌毒素、缺氧和免疫反應等因素影響，刺激骨髓組織造血細胞增生活躍，促使大量幼稚白細胞進入血液循環所致。臨床上，可導致類白血病反應的有嚴重細菌感染所致的敗血癥、重癥肺炎、中毒性痢疾、急性溶血和嚴重出血等。

必須指出的是，類白血病反應與白血病有著本質的區別，后者的臨床癥狀與形態學方面具有惡性腫瘤無限增生的特點，而前者不具備這些特點，因此，它們的預后也截然不同。換句話說，類白血病反應是一過性的，只要及時治愈原發病，血液中的幼稚白細胞很快會消失，血常規檢查的指標也可在短期內恢復正常。

湖南省郴州市第三人民醫院王小衡