爸爸的血為何不宜輸

鄧永超

某患兒輸血漿開始后不久就出現嚴重皮疹，不得不停止輸血，后來一查原因竟是湊巧輸入了爸爸獻的血。為何爸爸的血就不行呢？其實，輸血盡量不要選擇輸注近親屬尤其是父母的血液。

首先，輸注近親屬的血液尤其是血漿更容易產生過敏反應。血漿中的球蛋白具有同種異型免疫性，也就是說每個個體都不一樣，但由于其特殊遺傳特點，子女與父母的不同要么很小，要么很大，從而導致易產生同種異型免疫，發生嚴重過敏反應。

其次，輸注近親屬的血發生輸血相關性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的風險大幅增加。輸血就等于受血者身體迎來許多“外來客”，非親屬供血者的血液中的免疫活性淋巴細胞容易被受血者識別和排斥，若是親人間，特別是直系親屬，“外來客”相貌更為相似，加上受血者免疫能力低下，不容易識別和排斥這些外來的淋巴細胞。這些“外來客”會在受血者身體里分裂、增殖，鳩占鵲巢，把受血者的淋巴細胞視為異物加以排斥，進而攻擊受血者的免疫系統，病情嚴重，進展快，病死率高。這種病在非親屬受血者身上發生的概率非常小，但如果血緣關系越近，發生概率就會越高。

因此，如果親屬間輸血，就可能不是救命而是害命。即使在迫不得已的情況下，當受血者由于血型特殊等原因實在需要使用近親屬的血液時，可以使用輻照技術先對獻血者血液進行射線照射殺死里面的淋巴細胞等免疫活性細胞后再輸注，當然，處理后的血液生理效能也會打折扣。