循證護理在腦梗死護理中的應(yīng)用效果觀察

王玉杰

（吉林省梨樹縣第一人民醫(yī)院，吉林 四平 136000）

此文闡述了收入的66例腦梗死患者中使用循證護理干預(yù)用的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年11月診治的腦梗死患者66例作為研究對象，參考抽簽法將其分為兩組，各33例。其中，對照組女17例，男16例，年齡50～80歲，平均年齡（65.32±5.55）歲；實驗組女16例，男17例，年齡51～81歲，平均年齡（64.54±5.33）歲。對兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)護理干預(yù)，依據(jù)腦梗死護理指南進行護理，指導(dǎo)患者進行相關(guān)檢查，對患者生命體征進行檢測，嚴(yán)格遵守醫(yī)囑進行給藥，對病房進行定時巡查，預(yù)防并發(fā)癥，將記錄護理工作做好。實驗組開展循證護理干預(yù)，（1）心理護理干預(yù)。護理人員需要在穩(wěn)定患者病情24小時之后實施心理干預(yù)，積極鼓勵患者進行主動康復(fù)鍛煉，以委婉和親和的態(tài)度與患者溝通，緩解患者不良情緒。（2）生活護理干預(yù)：護理人員予以患者整潔、安靜的病房環(huán)境，間隔2至3小時進行輔助翻身，予以患者舒適的環(huán)境，避免發(fā)生壓瘡，定期進行按摩，促使肢體血液循環(huán)。（3）功能訓(xùn)練：護理人員應(yīng)該根據(jù)患者病情、年齡、基礎(chǔ)情況、康復(fù)情況給出科學(xué)的功能訓(xùn)練方案，保持循序漸進的鍛煉強度，從以往被動的屈伸運動、踝關(guān)節(jié)運動進行主動活動，之后予以患坐立活動、下床站立活動，每次進行30分鐘的鍛煉，每日進行1～2次鍛煉，促使盡早恢復(fù)患者肢體功能，提升患者自理能力。（4）延續(xù)性護理：出院時患者需要詢問其家庭住址、聯(lián)系電話，構(gòu)建簡歷信息檔案，每月電話隨訪，對患者康復(fù)狀態(tài)進行了解，告知患者定期進行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo)

比較研究對照組和實驗組腦梗死患者NIHSS評分（美國國立衛(wèi)生院神經(jīng)功能缺損評分）、FMA評分（運動功能）、Barthel指數(shù)（日常生活活動能力量表）、臨床護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 計算兩組腦梗死患者臨床各項指標(biāo)

實驗組腦梗死患者NIHSS評分、FMA評分、Barthel指數(shù)相比較對照組數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組腦梗死患者臨床各項指標(biāo)比對（±s，分）

表1 兩組腦梗死患者臨床各項指標(biāo)比對（±s，分）

組別 n NIHSS評分 FMA評分 Barthel指數(shù)實驗組 33 16.54±4.36 68.98±5.64 53.24±5.32對照組 33 24.32±5.69 50.22±4.69 40.21±4.32 t 6.2346 14.6918 10.9223 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 計算兩組腦梗死患者臨床護理滿意度

實驗組腦梗死患者臨床護理滿意度100%低于對照組的87.87%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來腦梗死疾病發(fā)生率不斷增加，極有可能和患者日常生活習(xí)慣、慢性疾病、代謝功能等存在一定關(guān)系[1-2]。腦梗死疾病具有較高的致死率與致殘率，不但需要有效的治療方式，也需要予以合理的臨床護理，以便于確保患者生命安全。循證護理屬于新型護理模式，相對注重護理經(jīng)驗、護理實證、患者需求[3]。

計算分析表明，實驗組腦梗死患者NIHSS評分、FMA評分、Barthel指數(shù)、臨床護理滿意度對比對照組數(shù)據(jù)指標(biāo)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜合以上結(jié)論，將循證護理干預(yù)用于腦梗死患者中與常規(guī)護理干預(yù)相比較獲得更顯著的價值。