健康教育聯合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理效果分析

杜 方，覃 奮

（遂寧市民康醫院，四川 遂寧 629000）

隨著生活壓力的增大，各種精神類疾病的發病率不斷提高，其中抑郁癥已經成為威脅全世界人群的一種精神障礙性疾病[1]。在抑郁癥患者中，有部分患者伴有其他的軀體疾病，在伴有軀體疾病抑郁癥患者治療過程中，采用健康教育聯合心理疏導的護理方式，可以取得良好的治療效果，本文針對健康教育聯合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者的護理效果展開研究，并詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年2月我院收治的伴有軀體疾病抑郁癥患者100例作為研究對象，根據隨機數法將其分為對照組和研究組，各50例。其中，研究組男20例，女30例，年齡61～83歲，平均年齡（66.4±4.3）歲，平均病程（6.4±1.5）年；對照組男22例，女28例，年齡60～81歲，平均年齡（66.1±4.9）歲，平均病程（6.1±1.8）年；兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予對照組患者進行常規的護理，包括對患者生活、飲食及用藥上的指導。研究組：在常規的護理基礎上實施健康教育聯合心理疏導護理，具體措施：（1）健康教育：基于患者的文化水平、實際疾病情況、性格特點三個方面來制訂并組織實施健康教育計劃，例如患者文化水平低的一對一指導，小學或是初中文化水平以上的，可以基于健康宣教手冊進行講解；抑郁癥的重度期與急性期的，健康宣教應該結合患者軀體疾病情況以服藥和生活指導為主；患者性格急躁的，健康宣教的過程中應該保持足夠的耐心。通過健康宣教，讓患者了解疾病臨床表現及相關并發癥，清楚自身的疾病，更好地配合軀體疾病以及抑郁癥的相關治療；（2）心理疏導：一對一同患者展開交流，鼓勵患者抒發內心的情感，多組織患者進行下棋、演講等活動，培養患者社交能力與對生活各方面的樂趣，緩解患者對其他事物漠不關心的狀態，充分了解和解決抑郁癥患者的系列心理問題，進而使得患者以積極向上的情緒對待治療。

1.3 觀察指標

將用患者治療前后HAMD（漢密爾頓抑郁量表）作為本文評價指標，HAMD評分越高，表明患者抑郁情況越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者治療前HAMD評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后研究組患者HAMD為（11.95±5.13）分，明顯低于治療前的（29.35±7.42）分，差異有統計學意義（P＜0.05），同時也明顯低于對照組患者治療后的（18.66±5.26）分，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后HAMD評分對比（±s）

表1 兩組患者治療前后HAMD評分對比（±s）

注：治療前*與對照組HAMD評分比較P＞0. 05，治療后*與對照組HAMD評分比較P ＜0. 05

分組 治療前 治療后對照組（n=50） 28.92±6.98 18.66±5.26研究組（n=50） 29.35±7.42* 11.95±5.13*

3 討 論

抑郁癥是一種以情感持續性低落為基本特征的精神障礙[2]。在伴有軀體疾病的抑郁癥患者治療當中，除了進行心理干預，針對具體的軀體疾病給予健康教育指導，對患者病情的康復起著重要作用。本次研究中，我們給予對照組患者進行常規的護理，研究組患者在常規的護理基礎上實施健康教育聯合心理疏導護理，兩組患者治療前HAMD評分對比，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后研究組患者HAMD為（11.95±5.13）分，明顯低于治療前的（29.35±7.42）分，差異有統計學意義（P＜0.05），同時也明顯低于對照組患者治療后的（18.66±5.26）分，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，健康教育聯合心理疏導對伴有軀體疾病抑郁癥患者具有良好的護理效果，值得推廣。