綜合護理對慢性丙肝肝炎的護理效果分析

李 靜

（江蘇省人民醫(yī)院句容分院，江蘇 句容 212400）

我科主張為慢性丙肝患者開展綜合護理干預(yù)，效果較為理想，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年12月在我院接受住院治療的慢性丙肝患者104例作為研究對象，均依據(jù)《病毒性肝炎防治方案》被確診。其中，男55例、女49例，年齡16～74歲，平均（43.2±6.1）歲，病程2～14年，平均（5.6±1.0）年，Child-Pugh改良分級：A、B、C級分別為65例、31例、8例。依據(jù)入院先后順序?qū)⑵浞譃閷嶒灲M與參照組，各52例；兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者的護理方案為常規(guī)護理，指導(dǎo)患者正確用藥，并交代相關(guān)注意事項。實驗組患者則予以綜合護理干預(yù)，如下：

環(huán)境干預(yù)：為患者創(chuàng)建一個安全、舒適的病室環(huán)境，溫度控制在22℃～25℃范圍內(nèi)，濕度以50%～60%為宜，并保持空氣清新、光線柔和，每日做好清潔、消毒處理，以降低感染風(fēng)險[1]。

健康宣教：為患者講解丙型肝炎的病因、臨床癥狀、危害性、傳播途徑、并發(fā)癥防治措施等疾病知識，讓患者對丙肝疾病與自身健康狀況有個正確認知，如患者或家屬有任何疑問，護理人員要以通俗易懂的語言進行耐心解答，以減少其不必要的擔心。

心理疏導(dǎo)：患者因病程長、身體健康狀況不佳等因素常會出現(xiàn)不良情緒，又因丙肝具有的較強的傳染性，患者也會因此出現(xiàn)抑郁、自卑等情緒，護理人員要主動與患者交流、溝通，予以患鼓勵與疏導(dǎo)，以消除其負性情緒。并讓家屬予以患者更多的關(guān)愛與陪伴，以改善患者心理狀態(tài)。

生活指導(dǎo)：叮囑患者在日常生活中藥加強自我保護，飲食方面要選擇清淡、營養(yǎng)、易消化的食物，要堅持少食多餐原則，不可暴飲暴食，平時可多吃水果及蔬菜，多飲水，且要禁煙禁酒。注意早睡早起，并避免勞累。

1.3 觀察指標

①患者依從率：患者可遵照醫(yī)囑正確用藥，能夠積極配合治療及護理，堅持良好的生活習(xí)慣，則為完全依從；在醫(yī)護人員督促下，患者可正確用藥，堅持良好的生活習(xí)慣，則為部分依從；在醫(yī)護人員督促下，患者仍未能正確用藥、堅持良好的生活習(xí)慣，則為不依從。依從性=完全依從率+部分依從率。

②護理滿意度評分：出院時由患者對護理服務(wù)進行打分，滿分為100分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組的患者依從率

實驗組與參照組的患者依從率分別為96.15%、78.85%，前者明顯高于后者，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組的患者依從率[n（%）]

2.2 對比兩組患者的護理滿意度評分

實驗組患者的護理滿意度評分為（96.85±1.05）分，參照組為（85.74±3.64）分，實驗組顯著高于參照組，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

丙肝是由肝炎病毒感染所致的傳染病，其病情進展與勞累、飲酒、肝毒性藥物等外界因素相關(guān)，待患者受到不良刺激后，會引發(fā)淋巴細胞浸潤、肝細胞凋亡，逐漸形成肝硬化；患者在日常生活中，如能堅持健康的生活方式與習(xí)慣，對延緩病情進展具有重要幫助[2]。為提升病情控制效果與護理質(zhì)量，我科主張為患者開展綜合護理干預(yù)，主要分為四個方面，分別為環(huán)境干預(yù)、健康宣教、心理疏導(dǎo)以及生活指導(dǎo)，其中環(huán)境干預(yù)可為患者創(chuàng)建良好的病室環(huán)境；健康教育與心理疏導(dǎo)可減輕或消除患者的不良情緒；為患者進行生活指導(dǎo)可糾正其不良生活習(xí)慣，幫助其形成良好的生活方式。此次研究結(jié)果顯示，實驗組的患者依從率、護理滿意度評分與參照組比較均有明顯差異，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），這說明為該類患者開展綜合護理干預(yù)的所獲的效果要優(yōu)于常規(guī)護理方案。

由此可見，為慢性丙肝肝炎患者開展綜合護理干預(yù)，可使患者的依從性、護理滿意度得到有效提升，因此綜合護理干預(yù)是一種值得推廣的護理模式。