針對(duì)性護(hù)理在習(xí)慣性流產(chǎn)患者中的應(yīng)用與效果分析

蘭銀美

（四川省阿壩州金川縣人民醫(yī)院，四川 阿壩 624100）

近年來(lái)，隨著婦科疾病發(fā)生率以及人工流產(chǎn)發(fā)生率的不斷提高，致使妊娠期女性發(fā)習(xí)慣性流產(chǎn)的概率呈現(xiàn)出持續(xù)上升趨勢(shì)[1]。有研究表明，習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)總?cè)焉飻?shù)的10%～18%[2]，如果將月經(jīng)稍延遲，月經(jīng)量稍多或正常，這種未著床的流產(chǎn)也算在其中，習(xí)慣性流產(chǎn)的發(fā)生率可高達(dá)50%～60%[3]。隨著對(duì)循證醫(yī)學(xué)的重視，基于多中心隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)論分析發(fā)現(xiàn)：除了治療手段外，有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)的治療效果和預(yù)后也有著不可忽視的影響[4]。本實(shí)驗(yàn)著重研究了針對(duì)性護(hù)理在習(xí)慣性流產(chǎn)患者中的應(yīng)用效果。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取從2016年6月～2018年6月在我院治療的自身無(wú)嚴(yán)重原發(fā)性疾病且符合習(xí)慣性流產(chǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者50例，從中隨機(jī)抽取25例患者設(shè)為對(duì)照組，將剩余25例患者設(shè)為觀察組。兩組患者均為自愿參與本實(shí)驗(yàn)，且已簽署知情同意書。

對(duì)照組：患者年齡在2 2 歲～3 8 歲，平均年齡（2 7.8 5±2.2 4）歲；孕周在4 ～1 5 周，平均孕周（11.21±0.57）周。

觀察組：患者年齡在2 1 歲～3 7 歲，平均年齡（2 7.9 3±2.1 5）歲；孕周在4 ～1 7 周，平均孕周（11.52±0.72）周。

對(duì)比兩組患者的基線數(shù)據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者施以常規(guī)護(hù)理，即提醒患者習(xí)慣性流產(chǎn)的注意事項(xiàng)、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的陰道出血等情況、指導(dǎo)患者合理飲食等護(hù)理，不做其他特殊干預(yù)。觀察組患者則在此基礎(chǔ)上施以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，即：①在我院建立專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，為患者宣講習(xí)慣性流產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)有更好的了解，為患者印發(fā)習(xí)慣性流產(chǎn)成功安全分娩案例的相關(guān)報(bào)道，給患者克服疾病的信心。②安排責(zé)任護(hù)士陪患者聊天，了解產(chǎn)婦的生理和心理狀況，向患者及家屬告知治療方案、治療的目的和意義、注意事項(xiàng)，協(xié)助患者做好各種生活護(hù)理，耐心聆聽(tīng)并詳細(xì)解答患者提出的各種疑問(wèn)，使她們能夠穩(wěn)定情緒并保持良好的心態(tài)，能夠積極配合治療和護(hù)理，避免流產(chǎn)的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄患者經(jīng)過(guò)不同方式護(hù)理后患者對(duì)護(hù)理的滿意程度。

患者的護(hù)理效果評(píng)估：顯效（患者陰道出血和下腹隱痛癥狀消失或者患者已正常分娩）；有效（患者陰道出血和下腹隱痛癥狀明顯得到改善）；無(wú)效（患者的陰道出血和下腹隱痛癥狀并未改善，或有加重趨勢(shì)，甚至已經(jīng)流產(chǎn)）；護(hù)理的總有效率=（顯效患者數(shù)+有效患者數(shù)）/每組的總例數(shù)×100%。

患者對(duì)護(hù)理的滿意程度評(píng)估：采用自制的簡(jiǎn)易調(diào)查表，其結(jié)果分析為：非常滿意（90分～100分），一般滿意（80分～89分），不滿意（低于80分），患者對(duì)護(hù)理的滿意程度=（非常滿意患者數(shù)+一般滿意患者數(shù)）/每組總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理效果對(duì)比

觀察組患者的護(hù)理滿意效果明顯好于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理后的護(hù)理效果對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意程度對(duì)比

觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者對(duì)護(hù)理滿意程度的對(duì)比[n（%）]

3 討 論

習(xí)慣性流產(chǎn)在國(guó)際上又稱“復(fù)發(fā)性流產(chǎn)”，它指連續(xù)發(fā)生3次或3次以上的自然流產(chǎn)[5]。其發(fā)病原因多種多樣，大多數(shù)與刮宮或者擴(kuò)張宮頸而引起的子宮頸口損傷有關(guān)，極少數(shù)與胎兒先天性發(fā)育異常，胎兒與母體血型不合等有關(guān)[6]。

本實(shí)驗(yàn)著重研究了針對(duì)性護(hù)理在習(xí)慣性流產(chǎn)患者中的應(yīng)用效果。實(shí)驗(yàn)給于對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，施以觀察組患者針對(duì)性護(hù)理，兩組對(duì)比，觀察組患者護(hù)理效果和患者對(duì)護(hù)理的滿意程度都明顯好于對(duì)照組患者。

綜上所述，對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)，針對(duì)性護(hù)理可以明顯提高患者的護(hù)理效果，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，改善患者預(yù)后，促進(jìn)患者健康，值得臨床推廣。